Saturs
- Caurules nostiprināšana
- Vietnes tīrīšana
- Pārģērbšanās maiņa
- Caurules iesūkšana
- Cauruļu izmaiņas
- Kad jāzvana savam ārstam
Lielākajā daļā gadījumu traheostomija ir paredzēta īslaicīgai, bet hroniskas vai deģeneratīvas slimības gadījumā traheostomijai var būt nepieciešams palikt ilgāku laiku. Traheostomijām nepieciešama uzturēšana, lai tā būtu patenta un funkcionējoša, un lai izvairītos no infekcijas stomā (atverē, caur kuru caurule tiek ievietota).
Dažu traheostomijas aprūpi var veikt jūs (pacients) vai jūsu ģimenes locekļi. Citas kopšanas jāveic ārstam vai citam apmācītam medicīnas speciālistam. Pirms iziešanas no slimnīcas ar traheostomiju jums rūpīgi jānorāda, kāda traheostomijas aprūpe būs jāveic un kā to izdarīt.
Medmāsas vai ārsta sniegtie norādījumi var nedaudz atšķirties no šajā rakstā atrodamās informācijas. Jums vienmēr jāievēro veselības aprūpes sniedzēja norādījumi, jo tie, iespējams, ir pielāgoti jūsu individuālajiem un unikālajiem apstākļiem.
Lai novērstu infekcijas, jums vienmēr jānomazgā rokas, pirms pieskaraties savam tracheotam vai veicat jebkāda veida traheostomijas aprūpi. Jums var būt nepieciešams izmantot arī tīrus cimdus un sterilus piederumus.
Caurules nostiprināšana
Katrā traheostomijas mēģenē ir kakla plāksne, kas ir plakana pret ādu. Katrā kakla plāksnes pusē ir divas atveres, caur kurām cauruli var nostiprināt, izmantojot saites vai velcro siksnas. Ir ļoti svarīgi, lai caurule būtu nostiprināta, lai izvairītos no nejaušas caurules izspiešanas.
Mainot saites un nostiprinot mēģeni, ieteicams izmantot divu cilvēku pieeju. Jūs vēlaties pārliecināties, ka siksnas vai saites ne tikai stingri notur mēģeni vietā, bet arī ir ērtas (ne pārāk cieši vai pārāk vaļīgas), tīras un sausas. Kamēr viens no diviem aprūpes sniedzējiem maina siksnas, attīra vietu vai pārvieto pacientu, otras personas atbildībai jābūt vienīgi par to, lai traheostomija netiktu izspiesta no pacienta kakla.
Vietnes tīrīšana
Āda ap stomu parasti regulāri jātīra, izmantojot vates tamponu un parasto fizioloģisko šķīdumu. Cik bieži tas tiek darīts, noteiks jūsu veselības aprūpes speciālists, taču tas parasti tiek darīts ik pēc 12 līdz 24 stundām un parasti pārsēju maiņas laikā.
Mūsdienās retāk ieteicams tīrīt ap stomu dažreiz vienāda ūdeņraža peroksīda un normāla fizioloģiskā šķīduma maisījuma šķīdumu, bet parasti tikai tad, ja vietne ir inficēta. Jāuzmanās, lai nejauši netiktu izspiesta caurule, kamēr tiek tīrīta āda. Dažreiz pēc tīrīšanas uz ādas tiek uzklāts barjeras krēms, kas palīdz to aizsargāt.
Pārģērbšanās maiņa
Apsējs ap traheostomu periodiski jāmaina, un jebkurā laikā, kad tas kļūst mitrs vai netīrs. Jums jāpaziņo ārstam, ja mērce smaržo nepatīkami vai ja pamanāt drenāžu, kas izskatās pēc strutas vai infekcijas.
Caurules iesūkšana
Jūsu traheostomijas caurule var būt nepieciešams laiku pa laikam atsūkt, lai tā būtu tīra un novērstu gļotu aizbāžņus. Tas netiek darīts pēc noteikta grafika, bet gan pēc vajadzības. Dažādiem trachu tipiem var būt nepieciešams sūkties nedaudz atšķirīgi, bet neatkarīgi no tā, kāda tehnika ir līdzīga. Norādes, ka caurule ir jāizsūc, var ietvert:
- Jūs pats mēģinājāt iztīrīt mēģeni, klepojot, bet neesat veiksmīgs
- Jums ir jāstrādā vairāk, lai elpotu vai elpotu ātrāk
- Jums ir patoloģiskas elpošanas skaņas, piemēram, sēkšana
- No caurules atveres iziet gļotas
Pirms trauksmes caurules sūkšanas jums jāpaaugstina skābekļa daudzums, veicot dažas dziļas elpas. Plastmasas katetru ievieto trahejas atverē un pāris centimetrus gar caurules galu (to nevajadzētu ievietot dziļāk par šo). Pēc tam katetru lēnām izvelk, kad caurulē iesūc gļotas. Lai izvairītos no skābekļa problēmām, vienlaikus jāveic ne vairāk kā divi līdz trīs sūkšanas katetra soļi.
Iesūkšana var būt vieglāka un var būt nepieciešama retāk, kad esat labi hidratēts, tāpēc pārliecinieties, ka dzerat daudz šķidruma. Varat arī izmantot mitrinātāju, lai izdalījumi būtu plāni un vieglāk notīrāmi. Dažreiz tiek izmantots fizioloģiskais šķīdums, kas ievietots tieši trauka caurulē, taču tas nav ieteicams kā gļotu novājēšanas veids.
Cauruļu izmaiņas
Reizēm var būt nepieciešama traheostomijas caurules nomaiņa. To drīkst darīt tikai apmācīts profesionālis ar rokas avārijas aprīkojumu.
Kad jāzvana savam ārstam
Šīs ir pazīmes, ka jums nepieciešama medicīniska palīdzība:
- Jums ir palielinājušās sāpes infekcijas vietā
- Jums ir drudzis
- Āda ap mēģeni kļūst sarkana, maiga vai iekaisusi
- Jums ir strutas vai smakojoša drenāža, kas nāk no stomas
- Jums ir grūtāk elpot vai ir palielināta sirdsdarbība
- Zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja caurule tiek izspiesta