Saturs
- Vielas P loma ķermenī
- Viela P un artrīts
- Mērķauditorijas atlase pēc vielas P
- P vielas loma akūtās sāpēs pēc operācijas
Vielas P loma ķermenī
Tika veikti daudzi pētījumi ar dzīvniekiem un in vitro, lai varētu labāk izprast vielas P lomu organismā. Pētnieki atklāja, ka viela P izraisīja sāpes procesā, kas pazīstams kā nocicepcija. Nociceptors ir maņu neirons vai nervu šūna, kas reaģē uz potenciāli kaitīgiem stimuliem, signalizējot par muguras smadzenēm un smadzenēm. Nocicepcija izraisa sāpju uztveri. Tika arī atklāts, ka vielai P piemīt iekaisuma iedarbība.
Viela P un tās galvenais receptors, neirokinīna-1 (NK-1) receptors atrodas neironos, kas atrodas visā neiroaxis (ass, kas iet caur smadzenēm un muguras smadzenēm). Šie neironi spēlē sāpes, stresu un trauksmi. Viela P atrodas arī centrālās nervu sistēmas limbiskajā sistēmā, ieskaitot hipotalāmu un amigdālu. Šīs jomas ir saistītas ar emocionālo uzvedību.
Papildus sāpju uztverei, stresam un trauksmei P vielai ir arī loma daudzās citās fizioloģiskajās reakcijās:
- vemšana
- aizsardzības uzvedība
- sirds un asinsvadu tonusa maiņa
- siekalu sekrēcijas stimulēšana
- gludo muskuļu kontrakcija
- vazodilatācija
Viela P un artrīts
Pētnieki ir pētījuši P vielas saistību ar artrītu un iekaisuma slimībām. Lai vielai P būtu nozīme artrīta ārstēšanā, artrīta patofizioloģijā jāiesaista nervu sistēma. Savienojumam jābūt sensoro nervu inervācijai. Daži secinājumi liecina, ka tas tā ir:
- Viela P tika atrasta noteiktās galvenajās vietās.
- Viela P ir augstākā koncentrācijā reimatoīdā artrīta slimnieku sinoviālajā šķidrumā.
- Reimatoīdajos audos vielas P receptoru skaits ir atšķirīgs.
Levine et al. ierosināja, ka neironu mehānismi var sniegt paskaidrojumu par dažām reimatoīdā artrīta spilgtākajām iezīmēm: konkrētām locītavām biežāk attīstās artrīts, konkrētām locītavām - smagāks artrīts, un reimatoīdā artrīta skarto locītavu modelis ir divpusējs un simetrisks. Lots un citi. atklāja citu iespējamo vielas P lomu artrīta gadījumā. Lots un viņa komanda parādīja, ka viela P var stimulēt sinoviocītus (sinoviālās šūnas) reimatoīdā artrīta gadījumā. P viela palielināja prostaglandīna un kolagenāzes izdalīšanos no sinoviocītiem.
Mērķauditorijas atlase pēc vielas P
Vai, pētot vielas P nozīmi, reimatoīdais artrīts ir ieguvis jaunu ārstēšanas mērķi? Ne gluži. Bet, pētnieki apgalvo, ka pastāv potenciāls, ka NK1 receptoru antagonistu (blokatoru) var izstrādāt kā reimatoīdā artrīta ārstēšanu. Tikmēr:
- Glikokortikoīdi var samazināt iekaisumu, kas rodas nervu audos, samazinot NK-1 ekspresiju, vienlaikus palielinot fermenta ražošanu, kas izraisa P vielas noārdīšanos.
- Vietējais kapsaicīns var noārdīt P vielu no vietējiem nervu galiem, lai mazinātu sāpes. Pēc reimatologa Skota J. Zašina domām, kapsaicīna darbība var ilgt no 1 līdz 4 nedēļām. Lai saglabātu sāpju mazināšanas priekšrocības, kapsaicīns atkal jāpielieto atbilstoši norādījumiem.
P vielas loma akūtās sāpēs pēc operācijas
Informācija par P vielas lomu akūtu sāpju nocicepcijā pēc operācijas pacientiem ar hronisku iekaisuma stāvokli ir nedaudz ierobežota, tāpat kā informācija par saikni starp vielas P līmeņa izmaiņām un sāpju intensitāti. Saskaņā ar PLoS One (2016) pētnieki pētīja korelāciju starp vielas P līmeņa izmaiņām un akūtu sāpju intensitāti pacientiem ar reimatoīdo artrītu, kuriem tika veikta ortopēdiska operācija. Viņi atklāja, ka korelācija starp akūtu sāpju intensitāti un P vielas koncentrāciju serumā pēc operācijas radās pacientiem ar reimatoīdo artrītu, bet drenāžas šķidrumā to nevarēja noteikt.