Pašnāvības risks vēža slimniekiem

Saturs

• Kad vēža slimniekiem pašnāvības ir visizplatītākās?
• Kas ir pakļauts riskam?
• Vispārējie riska faktori
• Kad jums vajadzētu uztraukties?
• Brīdinājuma zīmes
• Profilakse
• Kad vajadzētu meklēt palīdzību?

Lai arī mēs par to bieži nedzirdam, vēža slimnieku pašnāvības ir pārāk izplatītas.  Un, lai arī mēs varētu sagaidīt, ka pašnāvība ir biežāk sastopama cilvēkam, kuram ārstēšana ir bijusi neveiksmīga, tas tā nav.

Kad vēža slimniekiem pašnāvības ir visizplatītākās?

Saskaņā ar 2019. gada pētījumu pašnāvības visbiežāk notiek pirmajos 3 mēnešos pēc tam, kad kādam tiek diagnosticēts vēzis.  Ja kopējais risks ir divreiz lielāks nekā vispārējā populācijā, šis risks var būt pat 13 reizes lielāks par vidējo pašnāvības risku tiem, kam nesen diagnosticēts vēzis. Idejas par pašnāvību- CDC definē kā "domāt par pašnāvību, domāt par to vai plānot to" - notiek gandrīz6% cilvēku ar vēzi. Atkal ir svarīgi atzīmēt, ka vēža slimnieku pašnāvība bieži notiek pirmajā gadā pēc diagnozes noteikšanas un pat tad, kad ārstēšana ir efektīva vai kādam ir pilnīga remisija no vēža. Kad jums vajadzētu uztraukties, vai varat kaut ko darīt, lai palīdzētu novērst pašnāvību, un kad un kā vajadzētu meklēt tūlītēju palīdzību?

Ja jūs vai tuvinieks esat mēģinājis izdarīt pašnāvību, nekavējoties sastādiet 911. Ja uzskatāt, ka tuvinieks ir mēģinājis, un, gaidot neatliekamās palīdzības sniedzējus, savāciet visus klāt esošos medikamentus. Jautājiet savam mīļotajam par visām lietotajām zālēm, alkohola lietošanu un visiem medicīniskajiem apstākļiem, par kuriem ārkārtas reaģēšanas komandai būtu jāzina.

Ja jums vienkārši šobrīd jārunā ar kādu, bet jūs vai jūsu mīļais cilvēks ir drošībā un nav pašnāvīgs, zvaniet uz Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni pa tālruni 1-800-8255.

Ja jums ir domas par pašnāvību, ir ļoti svarīgi runāt ar kādu personu, kurai uzticaties. Nebaidieties pieņemt profesionālu palīdzību. Vēža diagnoze var šķist milzīga, taču cilvēki ir pieejami, lai palīdzētu jums katrā solī. Nemēģiniet būt varonis un dariet to vienatnē. Ir tendence "atalgot" vēža slimniekus par to, ka viņi ir "drosmīgi". Bet nevienam nav jācieš fiziskas vai emocionālas sāpes. Dažreiz drosmīgā rīcībā tiek lūgta atbilstoša palīdzība fiziskām un emocionālām sāpēm.

Kas ir pakļauts riskam?

Vēža diagnoze var būt postoša, pat ja vēzis ir agrīnā stadijā un lielā mērā ir izārstējams. Šī iemesla dēļ ikviens, kuram ir diagnosticēta vēzis, ir pakļauts riskam. Ir svarīgi uzsvērt, ka risks ir visaugstākais drīz pēc diagnozes noteikšanas, vēl pirms ārstēšanas sākšanas un kad simptomi var būt viegli. Ja kāds, kuru jūs mīlat, šķiet pašnāvīgs, pat ja iemesls jums šķiet nenozīmīgs, uztveriet viņu nopietni. Lielākajai daļai cilvēku, kas sevi nogalina, ir: ārstējama garīgās veselības stāvoklis.

Pašnāvības riska faktori cilvēkiem ar vēzi ir:

• Vecums: Cilvēki ar vēzi, kas vecāki par 65 gadiem, biežāk izdara pašnāvību nekā tie, kas jaunāki par 65 gadiem. Pašnāvību līmenis ir visaugstākais vīriešiem, kas vecāki par 80 gadiem. Izņēmums ir tas, ka sievietes ar olnīcu vēzi ir vairāk pakļautas riskam, ja viņas ir jaunāks par vecāku.
• Dzimums: Vīriešiem ar vēzi ir daudz lielāka iespēja izdarīt pašnāvību nekā sievietēm ar vēzi.
• Laiks: Pirmais gads pēc diagnozes ir vislielākā riska periods. Liels pētījums Zviedrijā atklāja, ka relatīvais pašnāvības risks bija gandrīz 13 reizes lielāks nekā tiem, kuriem nav vēža, pirmās nedēļas laikā pēc diagnozes noteikšanas, pirmajā gadā samazinoties līdz 3,3 reizēm. Cits nesen veikts pētījums atklāja, ka puse no pašnāvībām vēža slimniekiem radās pirmajos divos gados pēc diagnozes noteikšanas.
• Vēža veids: Pašnāvību biežāk novēro cilvēki ar plaušu, prostatas, aizkuņģa dziedzera, barības vada, kuņģa un galvas un kakla vēzi (piemēram, rīkles vēzis un balsenes balss vēzis). Vienā pētījumā tika atklāts, ka vīriešiem ar aizkuņģa dziedzera vēzi pašnāvības risks 11 reizes pārsniedza vispārējās populācijas risku. Korejas pētījumā konstatēts, ka pašnāvība sievietēm visbiežāk notiek ar plaušu vēzi. Amerikas krūšu kurvja biedrības 2017. gada pētījums atklāja, ka no visiem vēža veidiem visaugstākais pašnāvības risks ir tiem, kuriem ir plaušu vēzis. Šajā pētījumā pašnāvības risks visiem vēža veidiem kopā bija par 60% lielāks nekā tiem, kuriem nav vēža. Starp tiem, kuriem ir plaušu vēzis, risks bija par 420% lielāks nekā vidēji.
• Sacensības: Pašnāvību rādītāji baltādiešiem, kas nav spāņu tautības cilvēki, šķiet augstāki nekā citās sacīkstēs.
• Slikta prognoze: Cilvēki, kuriem ir vēzis, kuram ir slikta prognoze (mazāks dzīves ilgums), visticamāk, apsver pašnāvību nekā tie, kuriem ir agrākas slimības stadijas. Metastātiska slimība (vēzis, kas izplatījies citos ķermeņa reģionos) ir saistīta ar lielāku pašnāvības risku.
• Sāpes: Nepietiekami kontrolētas sāpes ir saistītas ar lielāku risku. Par laimi, lielāko daļu vēža sāpju var kontrolēt, un daudzi vēža centri tagad piedāvā paliatīvās aprūpes komandas, lai palīdzētu novērst vēža simptomus un tā ārstēšanu.
• Depresija un trauksme: Tika konstatēts, ka cilvēkiem, kuriem papildus vēzim rodas depresija, trauksme vai pēctraumatiskā stresa sindroms, ir daudz vairāk domu par pašnāvību nekā tiem, kuriem šie simptomi nav.
• Nespēja strādāt: Pašnāvnieciskas domas bija sešas reizes biežākas cilvēkiem, kuri nespēja pildīt pienākumus, kas nepieciešami viņu darbā.
• Garīgums: Dažos pētījumos cilvēki, kuri paziņoja, ka viņiem nav "reliģijas", piedzīvoja ievērojami vairāk pašnāvniecisku domu nekā tie, kas apmeklēja reliģiskos dievkalpojumus.
• Sociālie faktori: Cilvēki, kas nebija precējušies, biežāk mēģināja izdarīt pašnāvību nekā tie, kas bija precējušies. Pašnāvība biežāk bija arī cilvēkiem bez vidusskolas izglītības.

Vispārējie riska faktori

Lai gan ir identificēti daudzi faktori, kas var palielināt kāda pašnāvības risku, daži bieži apsverami ir šādi:

• Ģimenes vēsture par pašnāvību, depresiju vai garīgām slimībām
• Iepriekšējie pašnāvības mēģinājumi
• Ir plāns, kā viņi izdarīs pašnāvību
• Piekļuve šaujamieročiem
• Bezcerības sajūta

Kad jums vajadzētu uztraukties?

Zinot statistiku, ja jums ir mīļais ar vēzi, ir ļoti svarīgi būt informētiem par pašnāvības brīdinājuma pazīmēm. Tomēr šīs pazīmes un simptomus var būt grūtāk interpretēt vēža apstākļos. Piemēram, svarīgu lietu atdošana var būt pašnāvības brīdinošā puse, taču tā var būt arī normāla, pat veselīga zīme, ka kāds pieņem viņu gaidāmo nāvi progresējoša vēža apstākļos.

Brīdinājuma zīmes

• Ir plāns par to, kā viņi izdarīs pašnāvību.
• Svarīgu lietu atdošana.
• Iesaistīšanās riskantā uzvedībā, piemēram, pārāk ātra braukšana vai nepieciešamo zāļu izlaišana.
• Pēkšņi darbojas laimīgi vai mierīgi pēc perioda, kad parādījies nomākts un nomākts.

Uzticieties savai zarnai. Ja jūsu intuīcija raida brīdinājuma signālus, pat ja neviena no citām brīdinājuma zīmēm nav, klausieties savu iekšējo balsi un meklējiet palīdzību savam mīļotajam.

Profilakse

Vai varat kaut ko darīt, lai mazinātu pašnāvības risku tuviniekam? Ir taisnība, ka dažreiz cilvēki izdara pašnāvību neatkarīgi no tā, ko jūs varētu darīt, lai mēģinātu to novērst. Bet dažreiz jūs varat darīt lietas, kas var nedaudz samazināt risku.

• Uzmanies: Zināt brīdinājuma zīmes.
• Klausieties: Ļaujiet savam mīļotajam izvēdināties. Daudzi cilvēki, kas mēģina izdarīt pašnāvību, jūtas nomākti. Tikai runājot, jūs varat pārņemt daļu sloga. Izvairieties no ātru risinājumu piedāvāšanas, un tā vietā uzklausiet mīļotā rūpes.
• Netiesājiet: Jūs, iespējams, nesaprotat, kāpēc jūsu mīļais jūtas tik izmisis. Viņu problēma jums var šķist nepārvarama, bet viņiem tā var šķist. Klausieties empātiski.
• Izsaki savu mīlestību: Pat ja jūsu mīļotais cilvēks izjūt jūsu mīlestību, tas palīdz dzirdēt arī to. Viena no lielākajām bailēm, ko nes vēzis cilvēkiem, ir tā, ka tā ir apgrūtinājums citiem. Atgādiniet savam mīļotajam par prieku, ko viņi sagādā jūsu dzīvē, pat diagnosticējot vēzi.
• Jautāt: Jūs, iespējams, baidāties izvirzīt domas par pašnāvību, jo baidāties, ka tas jūsu mīļotajam cilvēkam var ielikt kādu ideju. Tā nav taisnība. Patiesībā neprasīšanu var interpretēt kā neieinteresētībujūsu daļa. Trīs svarīgi uzdotie jautājumi, kas varētu norādīt uz pašnāvības riska līmeni, ir šādi: vai viņi zina kā viņi izdarītu pašnāvību? Vai viņiem ir piederumi pieejami (piemēram, miega zāļu krājumi) un vai viņi zina kad viņi to darītu?
• Dalīties: Ja jums ir bažas, ir svarīgi lūgt palīdzību citiem mīļajiem un draugiem. Mīļotais cilvēks var lūgt nerunāt ar citiem, taču tas nav kaut kas, kas jums būtu jānes vienatnē.
• Meklējiet profesionālu palīdzību: Ja jūsu mīļotais cilvēks jūtas bezcerīgs par ārstēšanu vai piedzīvo sāpes, paliatīvās aprūpes speciālists, iespējams, varēs piedāvāt palīdzību. Viņu onkologs vai primārais ārsts, iespējams, varēs ieteikt psihiatru vai psihologu, kurš palīdzētu pārvaldīt emocionālās sāpes, kas izraisījušas domas par pašnāvību.
• Pārliecinieties, ka ieroči nav pieejami: Vēlams, ja iespējams, izņemt visus ieročus no mājām.
• Neatstājiet viņus mierā: Pārliecinieties, ka jūs vai kāds cits, kuram uzticaties, paliek kopā ar savu mīļoto, kamēr viņš jūtas bezcerīgi vai kamēr atbilstošie garīgās veselības speciālisti var novērtēt jūsu mīļoto.

Kad vajadzētu meklēt palīdzību?

Ja jūsu mīļais ir mēģinājis, zvaniet pa tālruni 911. Ja jūs uztraucat un vēlaties tūlītēju palīdzību, iesākumam ir piemērota Nacionālā pašnāvību novēršanas uzticības tālrunis.

Nacionālais pašnāvību novēršanas tālrunis tiešsaistē vai zvaniet pa tālruni 1-800-273-TALK (8255)