Sulfasalazīna (azulfidīna) lietošana artrīta ārstēšanai

Posted on
Autors: Roger Morrison
Radīšanas Datums: 6 Septembris 2021
Atjaunināšanas Datums: 11 Maijs 2024
Anonim
Sulphasalazine (DMARD) - Pharmacology, mechanism of action, metabolism, side effects
Video: Sulphasalazine (DMARD) - Pharmacology, mechanism of action, metabolism, side effects

Saturs

Sulfasalazīns (firmas nosaukums Azulfidīns) ir zāles, kas ir pieejamas apmēram 60 gadus, taču pēdējo divdesmit gadu laikā to lietošana tikai palielinājās. Šķiet, ka tas zaudēja zināmu popularitāti, jo bioloģiskās zāles pirmo reizi tika pārdotas 1998. gadā reimatoīdā artrīta ārstēšanai. Šķiet, ka tas atgriežas pacientiem, kuri nepanes metotreksātu vai ir nepiemēroti bioloģisko zāļu kandidāti.

Narkotiku klase

Sulfasalazīns, kā jūs varētu aizdomas par tā nosaukumu, pieder pie tādu zāļu grupas, kuras sauc par sulfas zālēm. Sulfasalazīns satur salicilātu un sulfāta antibiotiku. Sulfasalazīns tiek klasificēts arī kā DMARD (slimību modificējošs pretreimatisma līdzeklis).

Sulfasalazīna lietošanas indikācijas

Papildus sulfasalazīna lietošanai kā reimatoīdā artrīta ārstēšanai, tas tiek nozīmēts arī nepilngadīgo artrīta, psoriātiskā artrīta, ankilozējošā spondilīta un čūlainā kolīta gadījumā.

Sulfasalazīns palīdz mazināt ar artrītu saistītās sāpes, pietūkumu un stīvumu. Tas ir visefektīvākais vieglu vai vidēji smagu simptomu ārstēšanai. Sulfasalazīns var arī novērst locītavu bojājumus un samazināt locītavu funkcijas samazināšanās risku. Parasti pacienti, kuri reaģē uz sulfasalazīnu, novēro uzlabošanos 12 nedēļu laikā.


Informācija par dozēšanu un pieejamība

Sulfasalazīns ir pieejams 500 mg tablešu veidā. Norijot sulfasalazīnu, ieteicams lietot kādu ēdienu un izdzert pilnu glāzi ūdens. Reimatoīdā artrīta ārstēšana parasti sākas pakāpeniski. Pirmo nedēļu pacienti lieto 1 vai 2 sulfasalazīna tabletes dienā. Pēc tam to var palielināt līdz divām tabletēm divas reizes dienā. Maksimālā deva ir 6 tabletes dienā. Ir pieejamas zarnās šķīstošās tabletes, kas var palīdzēt kuņģa darbības traucējumu gadījumā.

Biežas blakusparādības

Sulfasalazīns ir saistīts ar dažām bieži sastopamām blakusparādībām. Biežākās blakusparādības ir slikta dūša vai diskomforts vēderā. Vēdera problēmas, šķiet, laika gaitā atrisinās, īpaši, ja sākotnēji zāles tiek ievadītas mazā devā. Retāk sastopamas blakusparādības var būt izsitumi uz ādas, galvassāpes, čūlas mutē, nieze, problēmas ar aknu darbību un jutība pret sauli.

Iespējamās nopietnās blakusparādības

Smagas blakusparādības, kas saistītas ar sulfasalazīnu, ir anoreksija, stipras galvassāpes, smagas kuņģa problēmas, vemšana un zems spermatozoīdu skaits. Zems spermatozoīdu skaits var būt atgriezenisks, pārtraucot zāļu lietošanu. Šīs nevēlamās blakusparādības ietekmē apmēram vienu trešdaļu pacientu, kuri ārstēti ar sulfasalazīnu. Nevēlamās reakcijas, kas ietekmē ne vairāk kā 1 no 30 pacientiem, kuri lieto sulfasalazīnu, ir nieze, nātrene, drudzis, Heinca ķermeņa anēmija, hemolītiskā anēmija un cianoze (zilgana krāsas maiņa).


Kaut arī smagas blakusparādības netiek uzskatītas par izplatītām, tām tomēr ir tendence palielināties, ja sulfasalazīna dienas deva ir vienāda ar 4 gramiem vai pārsniedz. Ir arī citas ar sulfonamīdiem (sulfas medikamentiem) saistītas nevēlamas reakcijas, kas jāapsver iespējamas, lietojot sulfasalazīnu, tostarp asins slimības, paaugstinātas jutības reakcijas, centrālās nervu sistēmas reakcijas, nieru reakcijas un urīna un ādas krāsas izmaiņas.

Kontrindikācijas (kam nevajadzētu lietot zāles)

Sulfasalazīns nav piemērota ārstēšanas iespēja pacientiem ar zarnu vai urīna obstrukciju, porfīriju vai pacientiem ar paaugstinātu jutību pret sulfasalazīnu, sulfonamīdiem vai salicilātiem.

Brīdinājumi un piesardzība

Lai samazinātu blakusparādību vai blakusparādību risku. lietojot sulfasalazīnu, jums jāzina šādi brīdinājumi un piesardzības pasākumi.

  • Regulāri jāveic asins analīzes, lai uzraudzītu asins daudzumu, nieru darbību un aknu darbību.
  • Ja plānojat grūtniecību, ieteicams ar ārstu apspriest sulfasalazīna lietošanu. Sievietes, kuras baro bērnu ar krūti, nedrīkst lietot sulfasalazīnu.
  • Folijskābes papildināšana var būt nepieciešama, ja jūs ārstējat ar sulfasalazīnu.
  • Jāņem vērā iespējamā zāļu mijiedarbība ar sulfasalazīnu, ja lietojat arī Coumadin (varfarīnu), ciklosporīnu vai digoksīnu. Zāles var palielināt aknu traumu risku pacientiem, kuri izoniazīdu lieto tuberkulozes ārstēšanai. Sulfasalazīns var arī palielināt cukura līmeņa asinīs risku pacientiem, kuri lieto dažus diabēta medikamentus.