Saturs
Sekundāro osteoporozi izraisa noteiktas slimības un ārstēšana, kas traucē kaulu blīvumu un izraisa kaulu zudumu. Pētījumi no Osteoporozes žurnāls rāda, ka sekundārā osteoporoze skar vismaz 21% vīriešu un 17,5% sieviešu.Kaut arī sekundārās osteoporozes ārstēšana ietver pamata medicīniskā stāvokļa vai ārstēšanas, kas izraisa šīs izmaiņas, novēršanu, dažādas metodes var palīdzēt samazināt kaulu masas zudumu, stiprināt kaulus un novērst lūzumus.
Simptomi
Cilvēkiem ar osteoporozi parasti nav simptomu. Lielāko daļu laika osteoporoze daudzus gadus netiek atklāta, un tā netiek diagnosticēta, kamēr cilvēks nesalauž kaulu. Bieži ar osteoporozi saistīti kaulu lūzumi ir gūžas, plaukstas vai mugurkaula lūzumi. Dažreiz osteoporoze izraisīs simptomus, kas saistīti ar mugurkaula novājināto kaulu pakāpenisku sabrukšanu. Tie var ietvert:
- Muguras sāpes mugurkaula saspiešanas lūzumu dēļ
- Noliecusies poza, kur muguras augšdaļa kļūst izliekta (saukta par kifozi)
- Pakāpenisks augstuma zudums
Sāpes mugurā var būt raksturīgas mugurkaula osteoporozei. Sāpes ir lokalizētas un palielinās, paceļot. Bieži sastopama arī maigums skartajā zonā. Sāpes un maigums var saglabāties ilgu laiku.
Cēloņi
Vairāki medicīniski apstākļi, medikamenti un dzīvesveida faktori var izraisīt sekundāru osteoporozi. Bieži sastopami medicīniski traucējumi, kas veicina sekundāru osteoporozi, ir endokrīnās vai hormonālās nelīdzsvarotības apstākļi (piemēram, hipertireoze, stāvoklis, kas izraisa pārmērīgu vairogdziedzera darbību).
Hroniskas nieru vai aknu slimības var izraisīt arī sekundāru osteoporozi, tāpat kā reimatoīdais artrīts - hroniska autoimūna slimība, kas izraisa smagu locītavu, audu un orgānu iekaisumu visā ķermenī. Ēšanas traucējumi var izraisīt arī sekundāru osteoporozi.
Zāles, kas var veicināt sekundāras osteoporozes attīstību, ir:
- Kortikosteroīdi. Šīs zāles ārstē dažādus apstākļus, un jau sen ir zināms, ka tās izraisa kaulu zudumu.
- Hormonu procedūras.
- Litijs. Zāles ar litiju parasti lieto bipolāru traucējumu ārstēšanai.
- Ķīmijterapijas procedūras.
Daži dzīvesveida faktori var veicināt arī sekundāro osteoporozi, tostarp pārmērīgu alkohola lietošanu, smēķēšanu un nepietiekamu daudzumu pārtikas, kas bagāts ar D vitamīnu un kalciju.
Diagnoze
Sekundārā osteoporoze tiek diagnosticēta, izmantojot tādus pašus testus kā primārās osteoporozes gadījumā. Testēšana ietver:
- Kaulu blīvuma pārbaude: Kaulu densitometrijas (DEXA) tests ir visprecīzākā metode osteoporozes diagnosticēšanai. DEXA skenēšana izmanto zemas enerģijas rentgenstarus caur kaulu (mugurkaulu, gurnu vai plaukstu), lai noteiktu kaulu minerālo blīvumu, kas var norādīt uz osteoporozes smagumu un lūzumu iespējamību. Pārbaude ir īsa, nesāpīga un starojuma iedarbība ir ierobežota.
- Asins darbs: Tas tiek darīts, lai noteiktu kalcija, fosfora, sārmainās fosfatāzes, kreatinīna un D vitamīna līmeni. Nenormāls un zems līmenis var norādīt uz ārstējamiem osteoporozes attīstības cēloņiem. Vīriešiem var iekļaut arī testosterona seruma testēšanu.
- Rentgens: Rentgenstari, īpaši mugurkaula, var būt noderīgi, lai diagnosticētu osteoporotisku skriemeļu lūzumu cilvēkiem, kuriem ir simptomātika vai kuriem ir augsts risks.
Ārstēšana
Līdzīgi kā primārā osteoporoze, arī otrās osteoporozes nav iespējams izārstēt. Sekundārās osteoporozes ārstēšana var būt nedaudz sarežģītāka un atkarīga no pamata stāvokļa.
Ar sekundāru osteoporozi ārstēšana sākas ar galvenā cēloņa pārvaldīšanu un kontrolēšanu. A
Sekundārās osteoporozes ārstēšana ir vērsta arī uz kaulu zuduma, lūzumu un invaliditātes novēršanu, kā arī sāpju kontrolēšanu. Jūsu osteoporozes ārstēšanas plāns var ietvert dzīvesveida izmaiņas un zāles.
Dzīvesveids
Šīs dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt jums pārvaldīt osteoporozi un samazināt lūzumu risku.
Diēta
Ārsti iesaka no uztura iegūt daudz D vitamīna un kalcija. Kalcijs ir primārais minerāls kaulos, savukārt D vitamīns palīdz organismam absorbēt kalciju, kas nepieciešams optimālai veselībai un stipriem kauliem. Uzturot pietiekamu D vitamīna un kalcija devu, var palēnināties kaulu zudums. Kad kaulu zudums ir palēnināts, lūzumu risks ir samazināts.
Ar kalciju bagāti pārtikas produkti, ko pievienot diētai, ietver:
- Piena
- Bagātinātas maizes un graudi
- Tumši zaļi dārzeņi
- Sojas produkti
- Ar kalciju bagātinātas sulas un graudaugi
NIH Osteoporoze un ar to saistītās kaulu slimības - Nacionālais resursu centrs iesaka pieaugušiem vīriešiem un sievietēm katru dienu saņemt 1000 miligramus (mg) kalcija. Sievietēm vecumā no 51 līdz 70 gadiem un ikvienam, kas vecāks par 70 gadiem, dienā vajadzētu saņemt 1200 mg kalcija. NIH turklāt iesaka pieaugušajiem, kas jaunāki par 70 gadiem, katru dienu saņemt 600 starptautiskās vienības (SV) D vitamīna. Ar D vitamīnu bagāti pārtikas produkti ir sālsūdens zivis, stiprināts piens, aknas un olu dzeltenumi.
Ja jūs nevarat iegūt pietiekami daudz D vitamīna vai kalcija no diētas, ārsts var ieteikt piedevas, kas palīdzēs jums iegūt ieteicamās summas.
Vingrojiet
Fiziskās aktivitātes, neatkarīgi no veida, var būt labvēlīgas osteoporozes slimniekiem. Tas var uzlabot stāju un līdzsvaru un samazināt krišanas risku, kas nozīmē, ka tas samazina vairāku lūzumu iespējamību. Tam var būt zināma ietekme arī uz kaulu blīvumu.
Spēka treniņš var palīdzēt stiprināt rokas un mugurkaulu, un tas var ietvert visu, sākot no svara mašīnām līdz pretestības joslām un brīvajiem svariem. Svarīgi slodzes vingrinājumi, piemēram, pastaigas, kā arī aerobika ar nelielu ietekmi, piemēram, riteņbraukšana, var stiprināt kaulus jūsu gurniem, mugurkaula lejasdaļā un kājās. Pirms jaunas vingrinājumu programmas uzsākšanas konsultējieties ar ārstu.
Reverss sliktie ieradumi
Papildus visām veselības problēmām, kuras var izraisīt smēķēšana un alkohola pārmērīga lietošana, tās ietekmē arī jūsu kaulu veselību.Cigarešu smēķēšana var traucēt kaulu veidošanos un palielināt kaulu zaudēšanas risku. Alkohols var izraisīt līdzīgu iedarbību. Jums vajadzētu pilnībā izvairīties no smēķēšanas un dzert mēreni.
Zāles
Zāles osteoporozes ārstēšanai ir paredzētas kaulu masas samazināšanai. Bisfosfonāti ir visbiežāk izrakstītie medikamenti osteoporozes ārstēšanai. Populāri bisfosfonāti ietver:
- Fosamax (alendronāts)
- Actonel (risedronāts)
- Reclast (zoledronskābe)
- Boniva (ibandronāts)
Papildu zāles sekundārās osteoporozes ārstēšanai ir:
- Prolia. Prolia (denosumabs) ir alternatīva bifosfonātiem cilvēkiem, kuri nevar lietot šīs zāles. Pētījumi rāda, ka tas var uzlabot kaulu minerālo blīvumu un samazināt lūzumu risku.
- Forteo.Forteo (teriparatīda) injekcijas parasti izraksta cilvēkiem, kuriem bijuši lūzumi un kuru osteoporozi izraisa kortikosteroīdu lietošana. Šīs zāles var palīdzēt atjaunot kaulu.
- Hormonu aizstājterapija (HAT). Ir pierādīts, ka HAT vai estrogēns novērš kaulu zudumu un lūzumus un palielina kaulu blīvumu. Parasti to izraksta sievietēm pēc menopauzes. Tas ir pieejams kā plāksteris vai tablete. HAT nav ieteicama ilgstošai osteoporozes ārstēšanai tās nelabvēlīgās ietekmes dēļ, ieskaitot paaugstinātu sirdslēkmes, insultu, asins recekļu un krūts vēža risku. Sievietēm jākonsultējas ar ārstiem par to, vai HAT ir iespēja ārstēt viņu osteoporozi un vai HAT ieguvumi atsvērs riskus.
Vārds no Verywell
Osteoporoze ir bieži sastopams stāvoklis, un, lai gan to nav iespējams izārstēt, ir pieejamas ārstēšanas metodes. Medikamenti, hormonu terapija un dzīvesveida izmaiņas var palēnināt veikto kaulu zudumu un padarīt jūsu kaulus stiprākus. Ja domājat, ka Jums varētu būt sekundāra osteoporoze, konsultējieties ar savu ārstu par vislabākajām ārstēšanas iespējām jūsu unikālajā situācijā. Ar ārsta palīdzību jūs varat atrast pareizo ārstēšanas plānu un samazināt lūzumu risku.
Osteoporoze pret osteoartrītu