Saturs
- Ieviesiet labu miega higiēnu
- Lietojiet migrēnas profilaktiskos medikamentus
- Pārtrauciet pārmērīgu migrēnas zāļu lietošanu
- Regulāri vingrojiet
- Vārds no Verywell
Var būt grūti precīzi noteikt, kas izraisa jūsu migrēnas hronisku veidošanos. Daudziem cilvēkiem tas ir ne tikai viens faktors, bet arī sarežģīta vairāku elementu mijiedarbība, no kuriem visi var būt grūti izšķirt. Tas nozīmē, ka pētījumi rāda, ka šo četru veselīgu paradumu pieņemšana var vienkārši mainīt jūsu hronisko migrēnu uz epizodisku.
Ieviesiet labu miega higiēnu
Interesanti, ka lielākā daļa cilvēku ar migrēnu nodarbojas arī ar bezmiegu, kas arī tiek uzskatīts par riska faktoru pārejai no epizodiskas migrēnas uz hronisku. Sakarā ar šo ciešo saikni starp miegu un migrēnu pastāvīgi tiek veikti pētījumi par abu attiecībām.
Uzvedības miega modifikācija
Neliels nozīmīgs 2007. gada pētījums par sievietēm ar hronisku migrēnu parādīja, ka traucējumi var tikt pārvērsti par epizodiskām migrēnām, izmantojot uzvedības miega modifikāciju. Pētnieki nāca klajā ar piecām uzvedības modifikācijām, tostarp:
- Katru vakaru iet gulēt vienā un tajā pašā laikā un atļaut astoņas stundas atpūsties, piemēram, plkst. līdz 6 rītā
- Gultā nav televizora, lasīšanas, datoru, tālruņu vai mūzikas
- Nav naps
- Vizualizācijas tehnikas izmantošana, lai palīdzētu dalībniekiem ātrāk gulēt
- Vakariņu pārvietošana uz četrām vai vairāk stundām pirms gulētiešanas un šķidruma patēriņa ierobežošana divu stundu laikā pēc gulētiešanas
Dalībnieki, kuri izmantoja šīs uzvedības modifikācijas, piedzīvoja mazāk migrēnas ar mazāk sāpēm. Gandrīz puse no viņiem atgriezās arī pie epizodiskas migrēnas.
Izmēģiniet bezmiega kognitīvo uzvedības terapiju
Īpaša terapija, ko sauc par kognitīvo uzvedības terapiju bezmiegam (CBTI), tagad tiek uzskatīta par šīs miega traucējumu pirmās izvēles terapiju. CBTI parasti sastāv no šo komponentu kombinācijas:
- Izglītība par labu miega higiēnu
- Relaksācijas paņēmieni
- Miega ierobežošanas terapija
- Kognitīvā terapija
Vairāki pētījumi rāda, ka vidēji 70 līdz 80 procenti cilvēku, kuriem tiek veikta CBTI, ir samazinājusi bezmiegu un ziņo, ka viņi labāk guļ. Apmēram 40–60 procenti šo pacientu joprojām ilgtermiņā izjūt šos rezultātus.
2016. gada pētījumā par pieaugušajiem ar blakusslimību izraisītu migrēnu un bezmiegu tika izmantotas uzvedības instrukcijas, kurām nebija nekāda sakara ar miegu ar dažiem dalībniekiem un pārējiem CBTI. CBTI ietvēra pirmās trīs iepriekš minētās uzvedības miega modifikācijas (nemainīgs gulētiešanas laiks / astoņas miega stundas, bez aktivitātēm gultā, bez snauduļošanas), kā arī miega ierobežošana un norādījumi izkļūt no gultas un veikt klusu darbību, ja viņi to nevarēja aizmigt 30 minūšu laikā.
Pētnieki atklāja, ka cilvēkiem, kuri izgāja CBTI, bija ievērojami labāki rezultāti, ziņojot par ilgākiem mierīga miega periodiem, kā arī gandrīz pusi uz pusi samazinot galvassāpes sešu nedēļu ilgajā novērošanā. Šie rezultāti turpināja uzlaboties pat pēc ārstēšanas.
Miega traucējumu ārstēšana var radīt atšķirības jūsu migrēnas biežumā un smagumā.
Konsultējieties ar savu ārstu par diagnozes noteikšanu un apsveriet iespēju atrast miega speciālistu, kurš lieto CBTI. Pat uzvedības miega modifikāciju īstenošana patstāvīgi un darbs miega higiēnas uzlabošanā var būtiski ietekmēt.
Lietojiet migrēnas profilaktiskos medikamentus
Profilaktiskām migrēnas zālēm ir liela nozīme ārstēšanā. Aptuveni 50% līdz 75% pacientu, kuri tos lieto, migrēnas skaits samazinās uz pusi.
Ir vairākas efektīvi pierādītas iespējas, tostarp:
- Pretkrampju līdzekļi: Topamax (topiramāts) un Depakote (valproāts)
- Antidepresanti: Elavil (amitriptilīns) un Effexor (venlafaksīns)
- Beta blokatori: Lopressors (metoprolols), Inderāls (propranolols) un timolols
Citas iespējas, kurām ir mazāk pierādījumu, bet kuras, iespējams, ir efektīvas, ir šādas:
- Kalcija kanālu blokatori: Calan (verapamils) un Novo-Flunarizīns (flunarizīns)
- Ar kalcitonīna gēnu saistītā peptīda (CGRP) antagonisti: Aimovig (erenumab-aooe), Ajovy (fremanezumab-vfrm) un Emgality (galcanezumab-gnlm)
- Citi beta blokatori: Tenormīns (atenolols) un Korgards (nadolols)
- Neurontīns (gabapentīns), pretkrampju līdzeklis
- Botox (onabotulinumtoxin A), bet tikai hroniskas migrēnas gadījumā
Pareizo profilaktisko zāļu atrašana var būt sarežģīta vai nu nepanesamu blakusparādību dēļ, vai medicīnisku kontrindikāciju dēļ. Jums var būt nepieciešams izmēģināt vairākus dažādus veidus, pirms atrodat sev piemērotāko.
Atslēgu atslēga, lai atrastu labākās profilaktiskās zāles, ir pacietība un pārliecināšanās, ka regulāri apmeklējat ārstu, lai veiktu papildu pasākumus. Jūsu ārstam būs jānosaka jūsu deva līdz terapeitiskajam līmenim (deva, kurā zāles faktiski darbojas, lai mazinātu jūsu migrēnu), vienlaikus pārliecinoties, ka jums ir vismazāk blakusparādību.
Tas ir delikāts process, tāpēc mēģiniet visu iespējamo nepadoties šajā pielāgošanas periodā. Ja jūs patiešām nevarat panest blakusparādības, konsultējieties ar savu ārstu par mēģinājumu kaut ko citu.
Kādas zāles novērsīs manas migrēnas?Pārtrauciet pārmērīgu migrēnas zāļu lietošanu
Sāpju mazinošu migrēnas zāļu pārmērīga lietošana akūtas migrēnas gadījumā - neatkarīgi no tā, vai tās ir recepšu zāles, piemēram, triptāns, vai bezrecepšu zāles, piemēram, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) - tas ir kopīgs hroniskas migrēnas attīstības ierosinātājs.
Turklāt, pārmērīgi lietojot sāpju mazinošus medikamentus, tas var padarīt jūsu migrēnas profilaktiskās zāles neefektīvas.
Pārāk daudz lietotu zāļu lietošanas pārtraukšana var novērst jūsu galvassāpes un novērst hronisko migrēnu. Bet atkal dariet to tikai ārsta vadībā.
Svarīgs brīdinājums
Lai gan lielāko daļu zāļu var nekavējoties pārtraukt, noteikti konsultējieties ar savu ārstu, ja jūsu zāles satur butalbitālus savienojumus vai ja lietojat lielu daudzumu opioīdu, jo šīs zāles pakāpeniski jāpārtrauc ārsta vadībā.
Regulāri vingrojiet
Jūs varat saistīt vingrinājumus ar migrēnas izraisīšanu, un tas noteikti var izraisīt cilvēku. Tomēr tas ir fakts, ka zems aktivitātes līmenis ir saistīts ar biežāku migrēnu.
Zinātniskie pētījumi liecina, ka aerobie vingrinājumi var samazināt sāpju intensitāti, ko jūtat migrēnas laikā, mainot sāpju apstrādes veidu un aktivizējot atalgojuma centrus jūsu smadzenēs. Tas var arī samazināt migrēnas biežumu. Šīs ir īpaši labas ziņas, ja jūs nevarat lietot profilaktiskus medikamentus.
Papildu bonuss ir tas, ka, tā kā aptaukošanās tiek uzskatīta par riska faktoru pārejai no epizodiskas uz hronisku migrēnu, regulāri aerobie vingrinājumi var palīdzēt kontrolēt jūsu svaru. Kā profilaktiska ārstēšana vingrošana ir arī lieliska iespēja, jo nav blakusparādību, un tai nav jābūt pārāk dārgai.
Ir pierādīts, ka aerobie vingrinājumi uzlabo jūsu vispārējo dzīves kvalitāti, kā arī palīdz citiem apstākļiem, kas mēdz būt vienlaikus ar migrēnu, tostarp:
- Bezmiegs, miega apnoja un citi miega traucējumi: Regulāri vingrinājumi regulē miegu, palīdzot stingrāk nosnausties.
- Augsts asinsspiediens: Vingrinājumi var samazināt asinsspiedienu un palīdzēt efektīvāk darboties sirdij.
- Depresija un / vai trauksme: Labo pašsajūtu izraisošo endorfīnu skriešanās, ko saņemat no fiziskās slodzes, uzlabo garastāvokli un palīdz to saglabāt līdzsvarotu.
Izvēlieties vingrinājumu, kas jums patīk
Atcerieties, ka vingrinājumi nenozīmē, ka jāiet ātri uz sporta zāli - ātri jāiet kopā ar draugu, peldēšana, Zumba klase, riteņbraukšana, pārgājieni vai pievienošanās konkurences sporta līgai ir lieliska izvēle aerobikas nodarbībām. Izvēlieties aktivitāti, kas jums patīk, lai jūs turētos pie tās un padarītu to par daļu no ikdienas.
Vārds no Verywell
Ir labi justies aktīvai attieksmei pret savu migrēnas veselību. Sāciet, izveidojot sarakstu, lūdzot partnerim palīdzēt jūs motivēt un kopā ar ārstu izstrādāt konkrētu plānu. Izmantojot šīs modifikācijas, ir iespējams mainīt migrēnu. Lai gan tas var aizņemt daudz darba, un jums, iespējams, ir kāpumi un kritumi, kāpumi (bez migrēnas dienām) padarīs visu vērtīgu. Jūs vienkārši varētu justies kā atguvis savu dzīvi.