Nemierīgo kāju sindroma (RLS) pārskats

Posted on
Autors: Charles Brown
Radīšanas Datums: 9 Februāris 2021
Atjaunināšanas Datums: 19 Novembris 2024
Anonim
90.10.® MedBed Feedback (English) John
Video: 90.10.® MedBed Feedback (English) John

Saturs

Nemierīgo kāju sindroms (RLS), kas pazīstams arī kā Vilisa-Ekboma slimība, ir kustību traucējumi, kam raksturīgas nepatīkamas sajūtas un piespiedu kāju kustības miega laikā.

Šis stāvoklis var likt jums spert kājas, kad aizmigat. Nepārtrauktās nakts kustības var novērst atjaunojošu miegu dienas laikā. Ir daudz medicīnisku problēmu, kas var izraisīt RLS, un tas var būt arī idiopātisks (bez zināma cēloņa). Ja jūs atbilstat RLS diagnostikas kritērijiem, jūs varat ārstēt ar medikamentiem. Arī dzīvesveida stratēģijas, piemēram, nesmēķēšana, var palīdzēt mazināt RLS simptomus.

Simptomi

RLS ir kustību traucējumi, kam raksturīga parestēzijas (nepatīkamas sajūtas), parasti kājās. Bieži vien šīs sajūtas ir saistītas ar apzinātu vai zemapziņas nepieciešamību pārvietot skarto zonu vai ķermeņa vietas. Kustība var sniegt īslaicīgu atvieglojumu.

Šie simptomi parasti parādās atpūtas periodos, parasti 15 līdz 30 minūšu laikā pēc atpūtas. Īpaši smagi tie ir naktī un pirms gulētiešanas.


Kustību modelis ar RLS ir pārtraukts visu nakti. Jūs varat pamanīt vai nepamanīt simptomus, bet gultas partneri mēdz pamanīt pārmērīgas kustības.

Sensācijas, kas saistītas ar RLS, ietver:

  • Sāpes
  • Vilkšana
  • Nieze
  • Kļūdu sajūta, kas rāpo zem ādas
  • Tirpšana
  • Ciešums
  • Elektriskas vai grūdošas sajūtas

Sajūtas un kustības, kas rodas nemierīgo kāju sindroma gadījumā, var apgrūtināt aizmigšanu vai aizmigšanu, kā rezultātā rodas bezmiegs. Dažus cilvēkus simptomi tik ļoti satrauc naktī, ka viņi izkāps no gultas.

Dienas miegainība var rasties atjaunojoša nakts miega trūkuma dēļ.

Kustības

Ļoti smagos gadījumos RLS sekas var rasties ikreiz, kad sēžat, piemēram, sanāksmēs, baznīcā vai kinoteātrī. Jūsu simptomi var pasliktināties garos lidojumos vai ilgstošos braucienos ar automašīnu. Tas var izraisīt satricinājumu, pastāvīgu kustību vai nepieciešamību spert vai masēt kājas, lai atvieglotu simptomus.


Kad jums ir RLS, jūs, iespējams, piedzīvosiet periodiskas miega ekstremitāšu kustības (PLMS). Tas sastāv no ritmiskām saraustītām kāju kustībām, piemēram, locīšanas un pagarināšanas pie potītes vai ceļa.

Kāju krampji nav vienādi ar RLS parestēzijām. Kāju krampji ir bieži sastopami, un tos raksturo kā pēkšņas muskuļu kontrakcijas, kas izraisa sāpes, stīvumu vai diskomfortu.

Cēloņi

Viegli simptomi, kas saistīti ar RLS, ietekmē 5 līdz 15 procentus iedzīvotāju. Saslimstība palielinās, pieaugot vecumam, un sievietēm tā notiek biežāk nekā vīriešiem.

Ir divu veidu RLS, kas aprakstīti kā primārie un sekundārie RLS. Primāro RLS sauc arī par idiopātisku RLS. Primārajam tipam nav skaidra iemesla, un tas mēdz darboties ģimenēs.

Sekundārā RLS rodas saistībā ar predisponējošiem apstākļiem, tostarp:

  • Dzelzs deficīts
  • Nieru slimība beigu stadijā
  • Diabēts
  • Multiplā skleroze (MS)
  • Parkinsona slimība
  • Perifēra neiropātija
  • Varikozas vēnas
  • Vairogdziedzera slimība
  • Zāļu blakusparādība

Grūtniecība ir saistīta ar RLS simptomu palielināšanos. Nav skaidrs, kāpēc tas notiek grūtniecības laikā, un RLS simptomi parasti izzūd pēc dzemdībām.


Kā attīstās RLS

Ir vairāki mehānismi, kas izraisa RLS. Tas ir bijis saistīts ar izmaiņas smadzenēs kā arī izmaiņas kāju sajūtā. Eksperti norāda, ka stāvoklis var attīstīties, izmantojot kādu no šīm problēmām, bet dažreiz tas attīstās pat bez neiropātiskām sāpēm vai zināmām izmaiņām smadzenēs.

  • Jautājumi, kas palielina noslieci uz neiropātiskas sāpes- ieskaitot perifēro neiropātiju un diabētu - var izraisīt diskomfortu kājās, ko uz laiku atbrīvo kustības.
  • RLS var sabojāt melno pamatni, smadzeņu zonu. Dzelzs deficīta anēmijas gadījumā substantia nigra var būt zems dzelzs saturs. Ir zināms, ka šim smadzeņu reģionam ir liela loma muskuļu kustības starpniecībā un regulējot dopamīnu, neirotransmiteris. Vairākas no ārstēšanas metodēm, kas mazina RLS simptomus, darbojas, mijiedarbojoties ar dopamīna receptoriem smadzenēs.

Joprojām ir daudz kas nav saprotams par RLS cēloni.

Diagnoze

RLS tiek diagnosticēts, pamatojoties uz jūsu medicīnisko vēsturi un diagnostikas testiem. Ja koplietojat gultu ar kādu citu, viņa nakts kustību apraksts var sniegt vērtīgu ieskatu arī jūsu stāvoklī.

RLS diagnosticēšanai tiek izmantotas četras funkcijas:

  1. An mudināt kustēties kājas, ko parasti pavada vai ko izraisa neērtas un nepatīkamas sajūtas kājās.
  2. Sākas vai pasliktinās vēlme kustēties vai nepatīkamas sajūtas atpūtas vai neaktivitātes periodos piemēram, gulēt vai sēdēt.
  3. Sensācijas, kas ir atbrīvots no kustības, piemēram, staigāšana vai stiepšanās, kamēr darbība turpinās.
  4. Sensācijas, kas ir sliktāk vakara vai nakts laikā.

RLS parasti tiek diagnosticēts, ja ir izpildīti visi četri no šiem kritērijiem. Tomēr jums joprojām var būt nepieciešama papildu pārbaude, lai izslēgtu citu simptomu cēloni vai noteiktu RLS cēloni (piemēram, dzelzs deficītu vai perifēro neiropātiju).

Diagnostikas testi

Lai novērtētu miega režīmu, var izmantot nakts diagnostikas miega pētījumu, ko sauc arī par polisomnogrammu. Polisomnogramma ietver smadzeņu aktivitātes, muskuļu kustības un skābekļa pārbaudi miega laikā. Šo pārbaudi parasti veic miega centrā.

Nakts miega pētījumu pārbaude: ko gaidīt

Citi testi, kas jums var būt nepieciešami, ir asins analīzes, ar kurām var identificēt dzelzs deficītu, nieru slimības, vairogdziedzera slimības un diabētu. Dažos gadījumos attēlveidošanas testi, piemēram, smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) tests, var palīdzēt identificēt strukturālas problēmas, piemēram, MS.

Ārstēšana

Jūsu RLS var pārvaldīt, izmantojot dažādas ārstēšanas stratēģijas. Dzīvesveida modifikācijas ietver izvairīšanos no kofeīna un alkohola un izvairīšanos no smēķēšanas. Ja jūsu RLS attīstījās kā zāļu blakusparādība, ārsts mainīs jūsu recepti.

Sekundārajai RLS, ko izraisa medicīniska slimība, nepieciešama cēloņsakarības ārstēšana (piemēram, dzelzs aizstāšana), lai palīdzētu mazināt sekundāros RLS simptomus.

Dienas simptomu pārvaldība

Ja sapulces vai saviesīgu pasākumu laikā jūs apzināties savus RLS simptomus, jūs varat pieņemt tādus ieradumus kā periodiska celšanās un staigāšana, lai novērstu sajūtu un kāju kustību rašanos.

Dažiem cilvēkiem, kuriem ir RLS, garīgās aktivitātes vai koncentrēšanās periodos nav simptomu, saglabājot jūsu prātu un ķermeni, piemēram, piezīmju veikšanu, var novērst simptomus "garlaicīgu" notikumu laikā.

Zāles

RLS simptomu mazināšanai tiek izmantoti recepšu medikamenti, un jūs varat gūt labumu no medikamentu lietošanas RLS Papildus izmantojot dzīvesveida stratēģijas un ārstējot galveno cēloni.

Zāles, ko lieto RLS ārstēšanā, ir:

  • Levodopa
  • Mirapex (pramipeksols)
  • Requip (ropinirols)
  • Neuropatch
  • Opioīdi
  • Neirontīns (gabapentīns)
  • Benzodiazepīni
Zāles, ko lieto RLS ārstēšanai, grūtniecības laikā var nebūt drošas

Palielināšana

Vairāki medikamenti, ko lieto RLS ārstēšanai, ietekmē dopamīnerģisko sistēmu (levodopa, Mirapex un Requip). Šīs dopamīnerģiskās zāles var izraisīt blakusparādību, kas aprakstīta kā palielināšanās. Šī blakusparādība izpaužas ar nemierīgo kāju simptomiem, kas rodas dienas laikā, un kustības var ietvert arī rokas.

Ja Jums rodas palielināšanās, ārsts var mainīt zāļu devu vai izrakstīt citas zāles RLS ārstēšanai.

Vārds no Verywell

RLS parasti notiek naktī, bet tas var izraisīt bezmiegu, kam ir ietekme dienas laikā. Kaut arī simptomi parasti skar kājas un rodas naktī, tie var rasties nomoda laikā un var ietekmēt arī rokas. RLS kāju kustības var būt satraucošas personai, kura koplieto gultu ar jums. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums ir RLS simptomi, jo pastāv efektīvas dzīvesveida stratēģijas un medicīniskās procedūras, kas var palīdzēt mazināt šī stāvokļa simptomus.

Ceļošana ar nemierīgo kāju sindromu
  • Dalīties
  • Uzsist
  • E-pasts
  • Teksts