Saturs
Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE), visizplatītākā vilkēdes forma, ir autoimūna slimība, kas uzbrūk jūsu ķermeņa imūnsistēmai. Lupus var ietekmēt dažādas orgānu sistēmas un ķermeņa daļas, ieskaitot jūsu ādu, locītavas un iekšējos orgānus. Kad sarkanā vilkēde uzbrūk jūsu sirdij, tā var izraisīt perikardītu, plānas somas iekaisumu, kas ap sirdi - tā saukto perikardu.Lupus perikardīts ir visizplatītākais sirds slimības veids, kas ietekmē lupus. Šķiet, ka sprūda ir antigēna-antivielu kompleksi, kas rodas aktīvās vilkēdes laikā. Šie antigēna-antivielu kompleksi, kas pazīstami arī kā imūnkompleksi, var izraisīt iekaisumu perikardā.
Kaut arī vieglie perikardīta gadījumi bieži vien uzlabojas paši, un mazāk nekā mēneša laikā, ja jums ir sarkanā vilkēde, var paiet ilgāks laiks, lai dziedinātu. Tā kā perikardīts tieši neietekmē audus jūsu sirdī, maz ticams, ka stāvoklis pasliktinās jūsu sirds darbību. Tomēr hronisks iekaisums var rēt audus jūsu sirdī, traucējot tā spēju sūknēt asinis.
Papildus perikardīta izraisīšanai sarkanā vilkēde var izraisīt arī miokardītu, endokardītu un koronāro artēriju slimību. Šie apstākļi tomēr ir retāk sastopami nekā perikardīts.
Diagnoze
Ja Jums ir neizskaidrojams perikardīts un jums nav diagnosticēta sarkanā vilkēde, ārsts, iespējams, vēlēsies pārbaudīt, vai Jums nav slimības. Daudzos gadījumos to, kas izraisa perikardītu, var būt grūti noteikt. Tiem, kuriem vēl nav diagnosticēta, perikardīts varētu liecināt par vilkēdi.
Visbiežākais perikardīta simptoms ir asas, durošas sāpes krūtīs tieši aiz krūšu kaula vai krūšu kreisajā pusē. Sāpes bieži pastiprinās, guļot plakaniski vai dziļi ieelpojot. Sēžot un noliecoties uz priekšu, sāpes bieži tiek mazinātas.
Citas pazīmes un simptomi, kurus meklēs ārsts, ir:
- Elpas trūkums
- Zems drudzis
- Nogurums vai slikta dūša
- Sauss klepus
- Vēdera vai kājas pietūkums
Papildus sarkanai vilkēdei perikardītu var izraisīt arī sirdslēkme, vīrusu infekcija, traumas, veselības problēmas, piemēram, nieru mazspēja, un retos gadījumos daži medikamenti.
Diagnostikas testi
Papildus slimības vēstures un fiziskās eksāmena kārtošanai, lai noteiktu perikardīta cēloni un lai apstiprinātu vai izslēgtu sarkanā vilkēde kā vainīgo, ārsts veiks testus, ieskaitot jebkuru no turpmāk uzskaitītajiem:
- Asins analīzes
- Elektrokardiogramma
- Krūškurvja rentgenogrāfija
- Ehokardiogramma
- Datortomogrāfija (datortomogrāfija)
- MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana)
Ārstēšana
Ja Jums ir sarkanā vilkēde un perikardīts, ārsts, iespējams, ārstēs jūsu sirds iekaisumu ar pretiekaisuma līdzekļiem. Ja šīs zāles nepalīdz, jums var būt nepieciešams īss kortikosteroīdu ārstēšanas kurss.
Retos gadījumos var būt nepieciešama operācija. Operācija parasti tiek rezervēta cilvēkiem, kuriem ir lieli vai lokāli perikarda izsvīdumi saistībā ar perikardītu. Šajos gadījumos var būt nepieciešama perikarda drenāža. Drenāža tiek veikta reti un nepieciešama tikai tad, ja šķidruma ietekmē tiek traucēta sirds darbība.