Saturs
- Ārstēšana ar salauztu gūžu
- Optimāla atveseļošanās pēc gūžas kaula lūzumiem
- Atveseļošanās iespējas
- Vārds no Verywell
Tādēļ daudzi cilvēki, kas gūst šīs traumas, vai viņu ģimenes ir noraizējušās par atveseļošanās procesu. Vai ir vērts veikt lielu operāciju? Kādas ir atveseļošanās iespējas? Kā vislabāk palīdzēt vecāka gadagājuma cilvēkam, kurš salauzis gūžu?
Ārstēšana ar salauztu gūžu
Gandrīz visiem cilvēkiem, kuri salauž gurnu, būs nepieciešama operācija, lai novērstu problēmu. Ir dažādas ārstēšanas iespējas, kas ir atkarīgas no kaula lūzuma vietas un pacienta, kurš ir ievainots. Iespējas būtībā ir vai nu salauztā kaula atjaunošana, vai arī nomainīt visu vai daļu gūžas locītavas. Lielākajai daļai lūzumu būs vēlamā ārstēšanas metode, lai gan dažās situācijās jūsu ķirurgs sniegs ieteikumu, ja var būt vairākas ārstēšanas iespējas.
Dažreiz ģimenes apsver šo traumu neķirurģisku ārstēšanu. Lai gan tas var būt ļoti trauslu vai ļoti slimu pacientu variants, tas parasti nav labs risinājums. Nirurģiska ārstēšana tiek apsvērta tikai ļoti specifiskiem lūzumu tipiem, piemēram, ja pārtraukums ir tikai gūžas locītavas iegurņa pusē (un ne augšstilbā), tad var būt iespējama neķirurģiska ārstēšana. Bet lielākoties visiem augšstilba kaula gūžas kaula lūzumiem būs nepieciešama operācija. Lielākajai daļai salauztu gurnu veidu ķirurģiskas ārstēšanas problēma ir tā, ka pacienta pārvietošana ar salauztu gurnu var būt gandrīz neiespējama. Ir vairākas problēmas, ja nevar pārvietot ievainotu personu:
- Tas var radīt vairāk problēmu.Mazkustīgums var radīt vairākas problēmas ar cilvēkiem. Citu medicīnisko stāvokļu attīstība ir viena no galvenajām gūžas kaula lūzumu neķirurģiskās ārstēšanas problēmām. Mazkustīgiem cilvēkiem ir tendence attīstīties pneimonijai, asins recekļiem un izgulējumiem. Šie nosacījumi jau ir vecāka gadagājuma cilvēku jautājumi, un, ja jūs nevarat kādu pārvietot, tad ievērojami palielinās iespēja attīstīt vienu no šāda veida problēmām. Šo iemeslu dēļ pat ļoti trausliem vai ļoti slimiem pacientiem parasti ieteicams atjaunot gūžas kaula lūzumu.
- Var būt grūti rūpēties par cilvēkiem. Rūpes par cilvēku, kurš nevar kustēties, ir ļoti sarežģīts uzdevums. Vienkārši uzdevumi, piemēram, peldēšanās un tualetes mazgāšana cilvēkiem, kuri nevar pārvietoties, ir grūti. Kaut arī sāpju gūžas locītavas simptomus var pārvaldīt, liekot kādam gulēt mierīgi, nav saprātīgi rūpēties par kādu, viņu nepārvietojot. Tāpēc pat tad, ja cilvēkiem, kuri ir pilnībā atkarīgi no citiem, ir sagrauti gurni, tos parasti remontē ķirurģiski, lai varētu veikt šo aprūpi.
Ķirurģiskā procedūra, ko izmanto salauzta gūžas locītavas labošanai, var atšķirties atkarībā no vairākiem faktoriem. Parasti augšstilba kaula augšdaļas lūzumus, ko sauc par augšstilba kaklu, ārstē ar aizstājēju. Ja augšstilba kaula kakla lūzums nemaz nav pārvietots (atrodas ārpus pozīcijas), tad var tikt apsvērts lūzuma labojums. Lūzumus zem augšstilba kaula kakla, ko sauc par intertrohanteriskiem vai peritrohanteriskiem lūzumiem, ārstē ar ķirurģisku remontu, izmantojot stieņus, plāksnes vai skrūves.Kā teikts, ideāls konkrēta lūzuma novēršanas veids var atšķirties atkarībā no lūzuma modeļa, ķirurga izvēles un konkrētā ārstējamā pacienta.
Bez pamata cēloņa gūžas kaula lūzums gados vecākiem cilvēkiem pēc definīcijas ir osteoporoze. Pacientiem, kuriem ir viens trausluma lūzums, tuvākajā nākotnē ir ievērojami palielināts vēl viena trausluma lūzuma risks. Šī iemesla dēļ osteoporozes ārstēšana ir ļoti svarīga, lai nākotnē novērstu lūzumu rašanos.
Optimāla atveseļošanās pēc gūžas kaula lūzumiem
Labākais veids, kā atgūties no gūžas kaula lūzuma, ir pēc iespējas ātrāk izkustēties. Mazkustīgums paver iespējas būtisku komplikāciju iespējamībai. Iepriekš uzskaitīto iemeslu dēļ (pneimonijas, trombu, izgulējumu novēršana utt.) Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk pacelt pacientus un pārvietoties pēc operācijas. Ir vairāki veidi, kā palīdzēt sasniegt šo mērķi.
Vissvarīgākais ir tas, ka operācija jāveic drīz pēc traumas. Pastāv strīdi par to, cik ātri operācija jāveic, bet ideālā gadījumā 48 stundu laikā pēc traumas un, iespējams, ātrāk. Daudzas slimnīcas kļūst labāk aprīkotas, lai nogādātu šīs personas ar salauztiem gurniem uz operāciju zāli vai nu ievainojuma dienā, vai nākamajā dienā pēc traumas.
Pastāv situācijas, kad operācija ir jāatliek, piemēram, ja ir citas nozīmīgas medicīniskas problēmas, kas jārisina pirms ķirurģiskas procedūras. Vēl viena izplatīta situācija ir tad, kad indivīds, kurš lieto zāles, kas atšķaida asinis, salauž gūžu. Pirms droši veikt operāciju, iespējams, būs jāmaina asins šķidrinošā iedarbība.
Otrais solis ir ātri piecelties un pārvietoties pēc operācijas. Dažās stundās un dienās pēc operācijas māsu personāls un terapeiti strādās, lai cilvēki celtos un kustētos. Pat stāvokļa maiņa un sēdēšana krēslā var palīdzēt novērst dažas no komplikācijām, kas var rasties cilvēkiem ar salauztiem gurniem.
Atveseļošanās iespējas
Diemžēl pilnīga atveseļošanās pēc gūžas kaula lūzuma notiek tikai apmēram pusei cilvēku. Otrajai pusei funkcija samazināsies, salīdzinot ar viņu aktivitāti pirms traumas. Diemžēl gandrīz ceturtā daļa cilvēku, kuri salauž gurnu, pēc traumas nedzīvo veselu gadu. Kaut arī šai grupai ir tendence pārstāvēt vājākos cilvēkus, kuri salauž gurnu, tas ir pārsteidzoši liels skaits.
Acīmredzot visi vēlas būt to 50 procentu cilvēku skaitā, kuri atgūst pilnu funkciju. Lai to izdarītu, cilvēkiem būs jāatgūst sekojošais:
- Mobilitāte: Lai locītavas darbotos pareizi, tām jākustas. Locītavā, kas ir sasalusi kosmosā, var būt labi muskuļu audi, kas ieskauj locītavu, taču bez pienācīgas kustības šie muskuļi nevar pareizi darboties. Mobilitāti var pasliktināt lūzumu sadzīšana, deformācija, implantēta aparatūra un rētaudu veidošanās.
- SpēksPēc muskuļu gūšanas ir kritiski svarīgi atjaunot muskuļu spēku. Atšķirībā no gūžas locītavas endoprotezēšanas atveseļošanās, kur muskuļu bojājumi ir minimāli, gūžas kaula lūzuma trauma ievērojami sabojā arī muskuļu darbību. Lai atjaunotu muskuļu darbību, ir svarīgi panākt, lai muskuļi darbotos pēc iespējas ātrāk pēc operācijas, lai novērstu potenciāli pastāvīgu muskuļu audu atrofiju.
- Līdzsvars: Līdzsvara atjaunošana ir kritiska ne tikai, lai atgūtu darbību, bet arī lai novērstu turpmāku traumu iespējamību. Līdzsvars ir kritisks aktivitātei, un funkcijas samazināšanās bieži rodas līdzsvara zaudēšanas rezultātā. Ambulatoro palīglīdzekļu (spieķu vai staigulīšu) izmantošana var būt noderīga, taču propriocepcijas un līdzsvara atgūšana var palīdzēt atjaunot aktivitāti.
Pilnīga salauzta gūžas sadzīšana var ilgt vairākus mēnešus. Lielākajai daļai lūzumu ir nepieciešamas 10–12 nedēļas, un muskuļu spēks un kustīgums var aizņemt daudz ilgāku laiku. Parasti cilvēki pilnīgai atveseļošanai tuvojas 6 mēnešu laikā pēc traumas, taču pēc iespējas vairāk uzlabojumu var prasīt pat vesels gads. Tas nozīmē, ka cilvēkiem, kuriem ir gūžas kaula lūzums, nevajadzētu gaidīt mēnešus vai ilgāk, lai būtu agresīvi ar savu terapiju. Laika gaitā funkcijas atgūšanas iespējamība vienmērīgi samazinās - spēcīgākie ieguvumi tiek gūti atveseļošanās procesa sākumā.
Pozitīvi ir tas, ka daudzi cilvēki, kuri guva gūžas kaula lūzumu, atgūst savu darbību pirms ievainojumiem un spēj atgriezties pie parastajām aktivitātēm. Diemžēl ne visi spēj veikt šāda veida atkopšanu. Lielākā daļa cilvēku domā par novecošanos kā vienmērīgu, pakāpenisku funkciju samazināšanos. Patiesība ir tāda, ka, novecojot cilvēkiem, viņi daudz biežāk piedzīvo ilgus stabilas funkcionālās aktivitātes periodus ar periodisku strauju funkciju samazināšanos. Gūžas kaula lūzums var būt notikums, kas izraisa strauju kritumu.
Vārds no Verywell
Gūžas kaula lūzumi ir nopietni ievainojumi, un, lai arī ir iespējama pilnīga atveseļošanās, tas ne vienmēr tiek sasniegts. Patiesībā apmēram pusei cilvēku, kuriem ir salauzts gūžas locītava, kopumā samazināsies funkcija, pat ja viņu kauls ir pilnībā sadzijis. Šī iemesla dēļ ir svarīga savlaicīga operācija, agrīna rehabilitācija un pacietība ilgstošai atveseļošanai, un, cerams, ka jūs vai jūsu mīļais varēsit atgriezties pie visām aktivitātēm, kas jums patīk!