Saturs
Dzīvojot ar psoriāzi, jūs ļoti labi zināt, ka lielākā daļa cilvēku redz tikai psoriāzes ārējos simptomus, kas ietver paaugstinātus, sarkanus ādas plankumus, kas pārklāti ar sudrabainām zvīņām. Jauni pētījumi sāk izgaismot vēl vienu svarīgu dzīves ar psoriāzi aspektu - paaugstinātu risku saslimt ar citiem apstākļiem, kas klasificēti kā blakus slimības vai līdzāspastāvoši apstākļi.Ar psoriāzi saistītās blakus slimības ir psoriātiskais artrīts (PsA), depresija, sirds un asinsvadu slimības un citas. Komorbīdu stāvokļu klātbūtne var ietekmēt personas veselību un saņemto ārstēšanas veidu.
Komorbiditāte definēta
Terminu “blakusslimība” lieto, lai apzīmētu vairāk nekā viena veselības stāvokļa klātbūtni vienā un tajā pašā cilvēkā. Piemēram, ja jums ir gan psoriāze, gan depresija, tiek teikts, ka jums ir blakusslimības un depresija. Blakusparādības parasti ir hroniskas vai visu mūžu.
Komorbiditāte mēdz būt saistīta ar grūtībām atrast efektīvu ārstēšanu, sliktākus veselības rezultātus un palielinātas medicīniskās izmaksas. Komorbīdie apstākļi izaicina ārstu ārstēšanu ar psoriāzi, un pētnieki uzsver personalizētas un visaptverošas aprūpes pieejas nozīmi personām, kuras dzīvo vairāk nekā viena hroniska slimība.
Pētījums, par kuru 2012. gadā ziņoja Lancet rāda, ka 1 no 4 pieaugušajiem ir vismaz divas hroniskas slimības.
Blakusslimības un psoriāze
Psoriāze ir ādas slimība, kuras dēļ ādas šūnas vairojas daudz ātrāk nekā tas, kas tiek uzskatīts par normālu. Tas izraisa ādas šūnu uzkrāšanos un parādās plāksnīšu izvirzīti sarkani plankumi, kas pārklāti ar mirušo ādas šūnu baltu uzkrāšanos, ko sauc par svariem. Psoriāze nav lipīga, taču ir teikts, ka tā darbojas ģimenēs. Saskaņā ar Nacionālā psoriāzes fonda datiem, psoriāze ietekmē līdz pat 125 miljoniem cilvēku visā pasaulē. Turklāt līdz 30% procentiem cilvēku ar psoriāzi turpinās attīstīties psoriātiskais artrīts (PsA), autoimūna slimība, kas izraisa locītavu sāpes un iekaisumu papildinājums ādas iekaisumam.
Psoriāze ir atzīta par stāvokli, kas ietekmē vairākas ķermeņa sistēmas (daudzsistēmiskas). Tas ir tāpēc, ka, tāpat kā citi autoimūnas stāvokļi, psoriāze sākas imūnsistēmā. Jūsu imūnsistēma parasti uzbrūk infekcijām un citām svešām vielām, bet autoimūno slimību gadījumā tā vietā uzbrūk veselām šūnām. Viens ziņojums no brazīlieša Dermatoloģijas gadagrāmatas (Anais Brasileiros de Dermatologia) ziņo, ka līdz pat 73% cilvēku ar psoriāzi ir vismaz viena blakusslimība.
Psoriātiskā slimība un jūsu imūnsistēma
Psoriāzes blakusslimībām var būt kopīga sistēmiska (visa ķermeņa) iekaisuma pazīme, piemēram, PsA gadījumā. Citi apstākļi ir saistīti ar dzīvesveida izvēli un ģimenes anamnēzi, kā tas ir, vai metabolisko sindromu.
Biežas psoriāzes blakus slimības
Saskaņā ar žurnāla 2018. gada ziņojumu Semināri ādas medicīnā un ķirurģijā, visbiežāk sastopamās psoriāzes blakusslimības ir “psoriātiskais artrīts, sirds un asinsvadu slimības, metaboliskais sindroms, liekais svars / aptaukošanās, zarnu iekaisuma slimības un depresija”.
Agrīna apzināšanās par zināmām, iespējamām psoriāzes blakusslimībām var palīdzēt jums un ārstam pieņemt labākus lēmumus par ārstēšanu, tostarp izveidot plānu, lai potenciāli palēninātu vai novērstu blakusslimības un uzlabotu dzīves kvalitāti.Lai to panāktu, ārstējošais ārsts var ietvert iespējamo psoriāzes blakusslimību skrīningu, kas, pēc viņa domām, var ietekmēt tevi pa ceļu.
Piemēram, pētījumi rāda, ka “depresija un domas par pašnāvību psoriāzes gadījumā ir daudz biežākas.” Šajā gadījumā dermatologs nespētu pievērsties konkrētiem depresijas un pašnāvības domu jautājumiem. Tomēr viņš vai viņa var jūs informēt par jūsu iespējām un novirzīt pie attiecīgā speciālista vai ārsta.
Psoriāzes ārstēšana un uzliesmojumu novēršanaPsoriātiskais artrīts
Daudzi psoriāzes slimnieki turpinās attīstīt PsA. Kopumā, jo smagāka ir jūsu psoriāze, jo lielāks ir PsA attīstības risks. PsA agrīna identificēšana cilvēkiem ar psoriāzi var būt izaicinājums. Bet agrīna diagnostika ir būtiska, lai iegūtu kontroli pār PsA, pirms tā sabojā cilvēka locītavas vai izraisa pastāvīgu invaliditāti.
Diemžēl agrīna diagnostika ne vienmēr ir iespējama. Faktiski viens pētījums, par kuru ziņots 2015. gadā Eiropas Dermatoloģijas un veneroloģijas akadēmijas žurnāls, atrod1 no 10 cilvēkiem ar psoriāzi nav diagnosticēta PsA. Turklāt dzīves kvalitātes ietekme cilvēkiem ar nediagnosticētu PsA ir būtiska.
Kas īsti ir psoriātiskā slimība?Sirds un asinsvadu slimība
Pētījumi parāda saikni starp psoriāzi un sirds un asinsvadu slimībām, īpaši, ja cilvēkam ir smaga psoriāze. Ziņojuma autori uzsver, ka cilvēkiem ar psoriāzi ir nepieciešama detalizēta sirds un asinsvadu slimību skrīninga un pārvaldības nozīme. Hronisks iekaisums, visticamāk, ir vainojams pie paaugstināta sirds un asinsvadu slimību un insulta riska, jo iekaisums laika gaitā var izraisīt artēriju bojājumus.
Pareiza psoriāzes ārstēšana var samazināt sirdslēkmes vai insulta risku. Pētnieki ir atklājuši, ka bioloģiskā narkotiku ārstēšana ir vērsta uz imūnsistēmas aktivitāti, kas izraisa gan hronisku ādas iekaisumu, gan agrīnu plāksnīšu uzkrāšanos, kas galu galā aizsprostotu artērijas un ierobežotu asinsriti. Šie atklājumi nozīmē, ka bioloģiskās terapijas var ne tikai ārstēt iekaisumu, bet arī samazināt sirds un asinsvadu sistēmas risku slimības risks.
Ja jums ir psoriāze, ārsts vēlēsies uzraudzīt jūsu sirds veselību un ieteiks jums veikt pasākumus, lai pārvaldītu sirds veselību, piemēram, ievērojot veselīgu uzturu un vingrojot.
Sirds veselības numuri, kas jums jāzinaMetabolisma sindroms
Metaboliskais sindroms ir kopējs apstākļu kopums, kas palielina sirds slimību, insulta un 2. tipa diabēta risku. Šie apstākļi ietver paaugstinātu asinsspiedienu, paaugstinātu cukura līmeni asinīs, lieko ķermeņa tauku daudzumu jostasvietā un patoloģisku holesterīna vai triglicerīdu līmeni. Viena stāvokļa apzīmēšana nenozīmē, ka cilvēkam ir metabolisks sindroms, bet, ja ir divi vai vairāki no šiem apstākļiem, palielinās komplikāciju risks, ieskaitot 2. tipa cukura diabētu un insultu.
Saskaņā ar pētījumu, par kuru ziņots 2017. gadā Anais Brasileiros de Dermatologia, cilvēkiem ar psoriāzi sešas reizes biežāk ir metabolisks sindroms, tas ir salīdzinājumā ar citiem bez psoriāzes. Pētnieki arī atzīmē, ka šie biežākie gadījumi uzsver nepieciešamību agri ārstēt un pārbaudīt metabolisko sindromu psoriāzes slimniekiem.
2. tipa diabēts
Iekaisums ietekmē veidu, kā ķermeņa šūnas absorbē cukuru no jūsu lietotā ēdiena. Tas izraisa papildu cukura uzkrāšanos asinīs, kā rezultātā rodas diabēts vai pasliktinās stāvokļa simptomi.
Jūs varat pārvaldīt 2. tipa cukura diabētu, zaudējot svaru, vingrojot un ēdot pārtiku ar augstu šķiedrvielu saturu. Ja jums ir psoriāze, regulāri jāpārbauda cukura līmenis asinīs.
Aptaukošanās
Aptaukošanās nozīmē pārāk daudz ķermeņa tauku. Tas atšķiras no tikai liekā svara, kas nozīmē pārāk lielu svaru, jo svars mēdz būt saistīts ar vairāk nekā taukiem, un tas ietver muskuļu un kaulu svaru un ķermeņa ūdeni.
Pētnieki zina, ka cilvēkiem ar psoriāzi, visticamāk, ir aptaukošanās, tas ir salīdzinājumā ar citiem iedzīvotājiem. Turklāt svara zudums var uzlabot psoriāzi un PsA un pat novērst psoriāzes attīstību cilvēkiem ir aptaukošanās.
Iekaisīga zarnu slimība
Pastāv saikne starp psoriāzi un zarnu iekaisuma slimībām (IBD). Atzinumi no 2018. gada sistemātiskā pārskata un meta-analīzes žurnālā JAMA Dermatoloģija liecina, ka psoriāze ir ievērojami saistīta ar IBD. Tas ir tāpēc, ka tie paši gēni, kas palielina psoriātiskās slimības risku, palielina arī IBD risku. Konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums rodas IBD simptomi, tostarp caureja, sāpes vēderā un asiņaini izkārnījumi.
Depresija
Depresija ir izplatīta psoriāzes komplikācija, kas parasti rodas no dzīves kvalitātes jautājumiem, kas saistīti ar ķermeņa tēlu, sadzīvošanu ar ādas sāpēm un citām ādas problēmām. Saskaņā ar Nacionālā psoriāzes fonda teikto, depresija ir visaugstākā psoriāzes saslimstība. Turklāt cilvēki ar psoriāzi lieto antidepresantus daudz augstāk nekā citi iedzīvotāji. Kaut arī ārstēšana var palīdzēt mazināt depresijas ietekmi, labākais veids, kā uzlabot depresiju un dzīves kvalitāti, ir labāk pārvaldīt un ārstēt psoriāzi.
Depresiju definē kā pastāvīgu skumju vai intereses zaudēšanas sajūtu. Simptomi var būt miega, apetītes, enerģijas līmeņa, ikdienas uzvedības un pašcieņas izmaiņas.Depresija var būt saistīta arī ar domām par pašnāvību (domājot par pašnāvību vai tās plānošanu).
Konsultējieties ar savu ārstu, ja domājat, ka varētu būt nomākts. Jūsu ārsts var novirzīt jūs pie garīgās veselības speciālista, lai jūs varētu saņemt nepieciešamo palīdzību, lai labāk pārvaldītu problēmas, kas saistītas ar psoriāzi.
Kāda ir saikne starp psoriāzi un depresiju?Citi nosacījumi
Psoriāze ir saistīta ar vairākiem citiem apstākļiem, tostarp osteoporozi, uveītu, kā arī aknu un nieru slimībām. Osteoporoze ir pazīstama ar to, ka kauli kļūst vāji un trausli, un tā saistība ar psoriāzi ir saistīta ar hronisku iekaisumu, kas galu galā noved pie kaulu vājuma. . Uveīts ir iekaisīgs acu stāvoklis, un paaugstināts risks ir saistīts ar faktu, ka psoriāzei un uveitam ir līdzīgas ģenētiskās īpašības.
Smaga psoriāze ir saistīta ar aknu slimībām, īpaši ar bezalkoholisko tauku aknu slimību (NAFLD) un cirozi. Smaga psoriāze rada arī paaugstinātu nieru slimību risku. Ir zināmi iekaisuma apstākļi, kas tieši vai ar visa ķermeņa iekaisumu, kas galu galā noved pie orgānu bojājumiem, nodara nieru vai aknu bojājumus.
Psoriāze ir saistīta arī ar paaugstinātu infekciju, miega traucējumu, hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) un seksuālas disfunkcijas risku.
Vārds no Verywell
Ir svarīgi zināt slimības, kas var būt saistītas ar psoriāzi. Informēšana par šiem apstākļiem var palīdzēt jums būt savlaicīgi ar ārstu par jauniem vai pasliktinošiem simptomiem, kas jums rodas. Pat ja jūs nedomājat, ka simptomi ir saistīti ar psoriāzi vai blakusslimību, paļaujieties, ka jūsu dermatologs vai cits ārstējošais ārsts var tos identificēt, novērst riska faktorus, pieprasīt blakusslimību pārbaudi un novirzīt jūs pie citiem ārstiem vai speciālistiem. Turklāt jūs varat samazināt psoriāzes blakusslimību risku, izdarot veselīga dzīvesveida izvēli, ieskaitot veselīgu ēšanu un vingrošanu, kā arī ievērojot ārsta noteikto ārstēšanas plānu.
6 Psoriāzes veselības komplikācijas