Romberga tests: līdzsvara traucējumu mērīšana MS

Saturs

• Izpratne par propriocepciju
• Kā propriocepciju ietekmē MS
• Kas ir Romberga tests?
• Propriocepcijas zuduma ārstēšana

Viens no neiroloģiskajiem testiem, ko ārsti izmanto multiplās sklerozes (MS) diagnosticēšanai, ir Romberga tests, kurā jūs saliekat kājas kopā, izstiepat rokas priekšā un aizverat acis. Lai cik vienkārši tas neizklausītos, cilvēki ar MS bieži nonāk gandrīz gāžami brīdī, kad viņu acis tiek aizvērtas. Tas, ko viņi ir piedzīvojuši, nav neveiklība vai pēkšņa reiboņa lēkme. Tas ir maņu efekts, kas pazīstams kā Romberga zīme vai propriocepcijas zaudēšana.

Izpratne par propriocepciju

Propriocepcija ir jūsu spēja noteikt, kur atrodaties kosmosā, neredzot apkārtni. Tas ir balstīts uz sensoro ievadi no locītavām un muskuļiem, kas ietekmē jūsu izpratni par savu stāju, svaru, kustību un ekstremitāšu stāvokli gan attiecībā pret apkārtējo vidi, gan citām ķermeņa daļām.

Propriocepcija ir spēja, ko daudzi bieži uzskata par pašsaprotamu. Viņi var neapzināties, cik svarīgi tas ir viņu mobilitātei un telpiskajai izpratnei - neapšaubāmi tikpat daudz kā redze, pieskāriens vai dzirde.

Daudzi cilvēki propriocepciju dēvē par “sesto maņu”.

Kā propriocepciju ietekmē MS

MS izjauc sakarus starp centrālo nervu sistēmu (iesaistot smadzenes un muguras smadzenes) un perifēro nervu sistēmu (aptverot pārējo ķermeni), izmantojot procesu, kas pazīstams kā demielinizācija. Tas notiek, kad nervu šūnu aizsargapvalks pamazām tiek noņemts, kā rezultātā attīstās rētaudi vai bojājumi.

Tā kā propriocepcijai nepieciešama tūlītēja un koordinēta saziņa starp šīm sistēmām, MS var atstāt jūs nedaudz mazāk "sazināties" ar jūsu maņu reakcijām. Bieži vien līdzsvara zudums ir saistīts ar nervu impulsu traucējumiem no potītēm - primārā sensora atgriezeniskās saites līdzsvara līdz smadzenēm.

Papildus līdzsvaram jūs izmantojat propriocepciju, lai staigātu, ēstu un paņemtu priekšmetus.Ja traucējumi, jūs varat zaudēt spēju orientēties telpās, sportot vai pat braukt.

Sensācija un kustība ir nesaraujami saistītas. Kaut arī pilnīga propriocepcijas zaudēšana ir praktiski neiespējama (ņemot vērā, ka jūs saņemat maņu informāciju no visiem muskuļiem un nerviem), jebkura veida traucējumi var būt satraucoši un dažreiz pat novājinoši.

MS simptomi, kas var ietekmēt līdzsvaru un runu

Kas ir Romberga tests?

Romberga tests ir zelta standarts propriocepcijas mērīšanai. Lūk, kā tas tiek darīts:

• Jums tiek lūgts noņemt apavus un stāvēt vertikāli, kopā turot kājas un rokas blakus ķermenim vai sakrustojot ķermeņa priekšā.
• Pēc tam jums tiks lūgts aizvērt acis. Ārsts novēros, cik labi jūs spējat saglabāt līdzsvaru un taisnu stāju. Ārsts var pat nedaudz pagrūst, lai redzētu, vai jūs spējat kompensēt un uzturēt vertikālu stāju.

Romberga tests tiek uzskatīts par pozitīvu, ja jūs nevarat ilgi stāvēt ar aizvērtām acīm, nezaudējot līdzsvaru. Jūs varat šūpoties un mēģināt novietot vienu kāju priekšā otrai, lai salauztu savu kritienu vai pilnībā nokristu.

Saistītais tests, ko dažreiz sauc par dinamisko Romberga testu vai Tandēma soļošanu, ir tas pats, kas klasiskais tests, ko veic, lai noteiktu, vai kāds ir reibumā. Jums tiek lūgts iet pa taisnu līniju un novietot vienu kāju priekšā otrai. Ja jūsu propriocepcija ir apdraudēta, jums būs grūti saglabāt līdzsvaru un noturēt kājas uz līnijas.

Propriocepcijas zuduma ārstēšana

Līdzsvara apmācību bieži lieto cilvēkiem ar MS, lai uzlabotu trīs maņu sistēmas, kas ir atbildīgas par līdzsvaru: proprioceptīvo, redzes un vestibulāro (iekšējo ausu). Tā kā MS var individuāli ietekmēt vienu vai vairākas no šīm sistēmām, terapeitiem jānosaka, kāda loma ir katrai daļai, ja tāda ir.

Viens no sarūgtinošajiem iejaukšanās aspektiem ir tas, ka daži cilvēki uzlabo līdzsvaru, bet citi to nedara, bieži tāpēc, ka propriocepcijas zaudēšanas cēloņi var būt tik tālu un dažādi. Jūsu atbilde uz Romberga testu arī var laiku pa laikam mainīties atkarībā no tā, vai Jums ir recidīvs vai MS pasliktinās.

MS bojājumu lokalizācija parasti ir galvenais, lai izprastu problēmu. Piemēram, propriocepcijas zudumu parasti izraisa bojājumi vienā muguras smadzeņu traktā. Tikmēr jebkurš redzes pasliktināšanās parasti ir saistīta ar bojājumu rašanos redzes nervos vai baltās vielas apgabalos smadzeņu aizmugurējos reģionos, kur atrodas redzes centrs. Līdzīgi problēmas ar posturālo kontroli (spēja saglabāt vertikālā poza) parasti ir saistīti ar smadzeņu stumbra bojājumiem, kas ietekmē vestibulāro sistēmu.

Risinot un integrējot visus šos maņu faktorus līdzsvara apmācībā, terapeiti, visticamāk, sasniegs pozitīvus rezultātus cilvēkiem ar MS.

Palīdzības saņemšana no līdzsvara suņa

Vārds no Verywell

Paturiet prātā, ka pozitīvs rezultāts ir vienā vai abos Romberga testos nē nozīmē, ka jums ir MS. Ir dažādi iemesli, kāpēc kāds testa laikā var zaudēt līdzsvaru, tostarp iekšējās auss problēmas vai vertigo. Lai noteiktu multiplās sklerozes diagnozi, tiek izmantoti daudzi faktori.

Kā tiek diagnosticēta MS

• Dalīties
• Uzsist
• E-pasts
• Teksts