Saturs
Augšstilba artērijas turpinājums augšstilba iekšpusē, popliteal artērija pārvietojas pāri popliteal fossa - bedrē aiz ceļa locītavas - pirms tā pārtrauc divās filiālēs: priekšējās un aizmugurējās stilba kaula artērijas. Kopā ar daudzajām zarām tā ir galvenā ceļa locītavas asins piegāde, kā arī vairākas galvenās kāju muskuļu grupas.Anatomija
Popliteal artērija no augšstilba artērijas sazarojas augšstilba adductor pārtraukuma līmenī - telpā starp adductor magnus muskuli un augšstilbu. Pirms ceļojuma starp gastrocnemius un popliteal muskuļiem, kas atrodas apakšstilba aizmugurē, tas iet pa popliteal fossa, kas ir sekla ieplaka aiz ceļa locītavas. Tur tas nonāk dziļāk kājas aizmugurējā nodalījumā, kur sadalās priekšējās un aizmugurējās stilba kaula artērijās.
Neskatoties uz relatīvi īsu posmu, šī artērija ir primārais asins avots ceļa locītavai un saitēm, kā arī apakšstilba muskuļiem.
Ir vairākas galvenās filiāles:
- Augstākās ģenēriskās artērijas: Ceļa līmenī popliteal artērija sadalās piecās genikulārās zarās, veidojot periartikulāru genikulāru anastomozi, kas nodrošina asinis locītavām un cīpslām tur. Augšējie sānu un mediālie ģenikulārie zari izliekas ap augšstilba kondiliem, kas ir divi galvenie izvirzījumi augšstilba kaula apakšā.
- Vidējā ģenēriskā artērija: Vidējā genikulārā artērija atdalās augšstilba distālajā starpkondilārajā reģionā - telpā starp augšstilba kondiliem -, kas virzās uz ceļa kaula priekšpusi, kuru tā piegādā.
- Zemākas genitālās artērijas: Apakšējās sānu un mediālās genikulārās artērijas skrien ap stilba kaula kondilām - atbilstošo atstarpi apakšstilba stilba kaula augšdaļā -, lai ietu dziļi ceļa nodrošinātajās saitēs. Viņi piegādā locītavu kapsulu, kolaterālās saites un cīpslas, kā arī priekšējās krusteniskās saites priekšējo daļu un patellas apakšējo daļu.
- Muskuļu filiāles: Galvenais popliteal artērijas uzdevums ir apgādāt muskuļu grupas augšstilba, ceļa un apakšstilba apvidū un ap to. Tas ietver surāla artērijas, kas asinis piegādā teļu hamstringam, gastrocnemius un soleus muskuļiem, kā arī plantāra muskulatūru, cīpslu, kas iet gar Ahilleju. Šī artērija beidzas pie divām priekšējās un aizmugurējās stilba kaula artērijām.
Anatomiskās variācijas
Dažreiz popliteal artērijas struktūrā var būt atšķirības. Trīs visbiežāk sastopamās ir:
- Augstākā stilba kaula artērijas izcelsme: Dažos gadījumos popliteal artērijas beidzamās filiāles - stilba kaula aizmugurējās un priekšējās artērijas - sākas augstāk nekā parasti.
- Trifurkācija: Tas ir tad, kad no popliteal artērijas ir trīsvirzienu sadalījums priekšējā stilba kaula artērijā (kalpo apakšstilba priekšpusē), aizmugurējā stilba kaula artērijā (kalpo apakšstilba aizmugurē) un peroneālās artērijas.
- Hipoplastiska / aplastiska aizmugurējā stilba kaula artērija: Šis ir rets gadījums, kad stilba kaula artērija ir nepilnīgi attīstīta popliteālās artērijas galā.
Funkcija
Šīs artērijas galvenais uzdevums ir nogādāt asinis ceļa kaulos un cīpslās; tas ir galvenais piegādātājs šajā apgabalā. Turklāt tas piegādā svarīgas kāju un teļu muskuļu grupas, ieskaitot gastrocnemius, soleus un popliteus muskuļus.
Kaut arī tā atrašanās vieta dziļi popliteal fossa iekšpusē apgrūtina piekļuvi, medicīnas praksē tā pulsu var sajust, liekot pacientam gulēt un pacelt saliektu ceļgalu, turot citas muskuļu grupas atvieglinātas. Ja šī pulsa nav vai tas ir vājš, tas var liecināt par augšstilba artērijas aizsprostojumu.
Artēriju loma asinsrites sistēmā
Klīniskā nozīme
Vairāki apstākļi ir cieši saistīti ar popliteal artērijas veselību.
Ceļa dislokācijas gadījumā var rasties asinsizplūdums artēriju artērijās artērijas tuvuma dēļ šai ķermeņa daļai. Traumas traumas dēļ artērija izstiepjas, kas var izraisīt sasitumus, plīsumus, plīsumus vai pilnīgu atvienošanos no pārējās asinsrites sistēmas. Tas var ne tikai nopietni traucēt asinsriti apgabalā, bet arī izraisīt teļu muskuļu bojājumus. Neārstēts tas var izraisīt pat ekstremitātes zaudēšanu.
Cits stāvoklis, popliteal artērijas aizķeršanās sindroms (PAES), rodas, ja artērijas gaitā ir variācijas, kad tā iet starp abām teļa muskuļa galvām. Tas noved pie sāpēm nepietiekamas asins piegādes dēļ, kad muskuļi ir savilkti, un šo stāvokli sauc par periodisku klibošanu. Iegūtā trauma var izraisīt trombozi vai trombemboliju, vai sarecēšanu artērijā, kā arī aneirismas (artērijas izspiedumu).