Saturs
- Cik agri var diagnosticēt Parkinsona slimību?
- Vai cilvēki ar Parkinsona slimību tiešām zaudē ožu?
- Kas ir REM uzvedības traucējumi un kā tas ir saistīts ar Parkinsona slimību?
- Kā aizcietējums ir agrīna Parkinsona slimības brīdinājuma pazīme? Tā ir tik izplatīta problēma.
- Depresija un trauksme ir arī agrīnas Parkinsona slimības pazīmes. Kā tā?
Lai gan Parkinsona slimību nevar galīgi diagnosticēt, kamēr nav zināmu motorisko simptomu, tagad ir labi saprotams, ka dažas agrīnas brīdinājuma pazīmes ir saistītas ar Parkinsona slimību.Šīs pazīmes var parādīties vairākus gadus pirms klasiskās motora problēmas, piemēram, trīce.
Mēs lūdzām Džona Hopkinsa Parkinsona slimības un kustību traucējumu centra neirologus paskaidrot, kādas ir šīs agrīnās brīdināšanas pazīmes un to iespējamību noteikt Parkinsona slimības diagnozi.
Cik agri var diagnosticēt Parkinsona slimību?
A: Patiesa Parkinsona slimības noteikšana ir klīniska diagnoze, kas nozīmē, ka ir jābūt noteiktiem motora simptomiem, taču tagad mēs zinām vairāk par dažām agrīnām Parkinsona slimības pazīmēm, kas, kaut arī tās ne vienmēr noved pie stāvokļa, ir saistītas .
Runājot par to, cik agri mēs varam atklāt, mēs varam atklāt mutāciju, kas saistīta ar paaugstinātu Parkinsona slimības risku jau dzimšanas brīdī. Mazākumā pacientu, kuriem varētu būt zināma ar Parkinsona slimību saistīta ģenētiskā mutācija (apmēram 10 procenti), šo gēnu varēja pārbaudīt jebkurā dzīves laikā. Tajā pašā laikā tas nav Parkinsona slimības diagnosticēšana; tā ir tikai riska identificēšana.
Agrīnas brīdinājuma pazīmes ir tās, kuras mēs saucam par prodromāliem jeb preklīniskiem simptomiem. Prodromālie simptomi ir agrīna brīdinājuma pazīme, ka kāds varētu saslimt ar Parkinsona slimību. Lai gan dažiem no šiem simptomiem ir ļoti liela varbūtība signalizēt par Parkinsona slimību nākotnē, viena vai vairākas no tām joprojām nav 100 procentu varbūtība. Daži prodromālie simptomi ir ožas zudums, REM uzvedības traucējumi, trauksme vai depresija un aizcietējums.
Vai cilvēki ar Parkinsona slimību tiešām zaudē ožu?
A: Jā. Tas ir stāvoklis, ko sauc par anosmiju, un, ja jums tas nav ar citu slimību (nav cita ožas zuduma cēloņa), jums ir vismaz 50 procentu iespēja saslimt ar Parkinsona slimību nākamajos piecos līdz 10 gados. Notiek tā, ka alfa-sinukleīns, olbaltumviela, kas sakrājas smadzeņu daļā, kas regulē dopamīnu un noved pie Parkinsona slimības, apvienojas arī ožas spuldzē - smadzeņu daļā, kas atbild par jūsu ožu. Tas notiek krietni pirms olbaltumvielu uzkrāšanās izraisa kustību simptomus.
Kas ir REM uzvedības traucējumi un kā tas ir saistīts ar Parkinsona slimību?
A: REM uzvedības traucējumi atšķiras no citām miega problēmām, piemēram, bezmiegs. Cilvēki, kuriem tas ir, var paraut vai spert - it kā viņi rīkotos pēc saviem sapņiem. Līdzīgā veidā kā anosmija, cilvēkiem ar idiopātiskiem (tas nozīmē, ka tam nav zināms iemesls) REM miega uzvedības traucējumiem ir vismaz 50 procentu iespējamība Parkinsona slimības attīstībai.
Kā aizcietējums ir agrīna Parkinsona slimības brīdinājuma pazīme? Tā ir tik izplatīta problēma.
A: Tas nav tik specifisks kā citi prodromālie simptomi, piemēram, anosmija. Ātrumu, kādā cilvēkiem ar hroniskām un neizskaidrojamām aizcietējumiem ir Parkinsona slimība, nav tik viegli noteikt. Bet, ja kādam ir neizskaidrojams, pastāvīgs aizcietējums, tas vismaz jāņem vērā, jo to varētu uzskatīt par prodromālu.
Depresija un trauksme ir arī agrīnas Parkinsona slimības pazīmes. Kā tā?
A: Tāpat kā citi šeit apspriestie simptomi, arī novēlota depresija un trauksme (bez šo simptomu vēstures agrāk dzīvē) ir stāvokļa nemotoriskas prodromālas izpausmes. Nav tā, ka visi, kas ir nomākti, saņems Parkinsona slimību, un to skaits ir mazāks nekā tādu simptomu kā anosmija un REM uzvedības traucējumi. Bet saite ir svarīgi izpētīt, un mēs to visu laiku vairāk pētām.