Saturs
Asins receklis, saukts arī par trombu, ir sarecējis vai sarecējis asinis. Lai gan dažos gadījumos sarecēšana ir izšķiroša, lai ārstētu ādas brūci, veidojot kraupi, piemēram, asins recekļi, kas rodas artērijās vai vēnās, var būt bīstami un pat dzīvībai bīstami, ja tie bloķē asins plūsmu būtiskos orgānos, tostarp sirdī. , plaušas un smadzenes.
Asins recekļa simptomi
Asins recekļa pazīmes un simptomi ir atkarīgi no tā, vai receklis atrodas artērijā vai vēnā un kurā ķermenī tas atrodas. Trombs artērijā var izraisīt vidēji smagas vai stipras sāpes, kas, piemēram, attīstās ātri. Ja tiek ietekmēta vēna, sāpes, visticamāk, būs maigākas un palielināsies vairāku stundu vai pat dienu laikā.
Jebkurš asins receklis var izraisīt pietūkumu, tirpšanu, maigumu vai siltuma sajūtu.
Ja artērija, kas ved uz smadzenēm, ir aizsērējusi, var rasties neiroloģiski simptomi, piemēram, apjukums vai paralīze, kas, iespējams, norāda uz insultu. Asins receklis kājā var izraisīt kājas pietūkumu tā, ka tā ir ievērojami lielāka par otru kāju un var būt DVT pazīme. Ja koronārajā artērijā veidojas asins receklis, var rasties sirdslēkmes simptomi, ieskaitot sasprindzinājumu krūtīs vai rokās, reiboni.
Asins recekļa pazīmes un simptomiCēloņi
Visi ievainojumi izraisa asinsvadu bojājumus. Kad rodas zilumi, tas notiek tāpēc, ka ir bojāts asinsvads, kā rezultātā asinis izplūst un kļūst redzamas zem ādas. Pēc tam asinsvadā veidojas receklis; bez šī procesa nelieli ievainojumi var izraisīt nekontrolētu asiņošanu.
Asins recekļus veido divi elementi: trombocīti un fibrīns. Trombocīti ir kaulu smadzenēs ražotas šūnas, kas pārvietojas visā asinsritē. Kad notiek asiņošana, trombocīti kļūst lipīgi, ļaujot tiem pielipt viens otram un asinsvadu sieniņām.
Fibrīns ir viela, kas atgādina garu, lipīgu virkni. Fibrīna pavedieni pielīp pie asinsvadu sieniņām un salīp kopā, veidojot tīmeklim līdzīgu kompleksu, kurā nokļūst sarkanās asins šūnas. Asins receklis sastāv no trombocītiem un fibrīna pavedieniem, kā arī iesprostotām sarkanajām asins šūnām. Fibrīna pavedieni sasaista trombocītus kopā un būtībā pievelk recekli, lai padarītu to stabilu.
Trombu veidošanās mehānisms var izraisīt trombu veidošanos kaitīgos veidos - stāvokli, ko sauc par trombozi.
Ja asins receklis bloķē sirds artēriju, rezultāts var būt sirdslēkme. Ja asinis smadzenēs ir bloķētas, rezultāts var būt insults.
Artērijas kļūst arvien mazākas, attālinoties no sirds, tāpēc trombs, kas sākas netālu no sirds, galu galā ievietos mazākā traukā. Tas novērš skābekļa saturošu asiņu nokļūšanu vietās, kuras baro šī artērija. Emboliskos insultus, piemēram, visizplatītāko insulta veidu, izraisa asins recekļi, kas pārvietojas uz smadzenēm, un smadzeņu audu bads no asinīm un skābekļa.
Savukārt vēnas palielinās, atgriežot asinis sirdī, tāpēc asins recekļi, kas veidojas vēnās, var nokļūt līdz sirdij un pēc tam iesūknēties plaušās, kur tās var radīt dzīvībai bīstamu stāvokli, ko sauc plaušu embolija. Viņi var gulēt arī asinsvados, visbiežāk kājās; kad tas notiek, to sauc par dziļo vēnu trombozi (DVT).
Ir daudzi riska faktori, kas var predisponēt potenciāli bīstama asins recekļa veidošanos, tostarp:
- Priekškambaru mirdzēšana, stāvoklis, kas izraisa neregulāru sirdsdarbību
- Ateroskleroze, plāksnes uzkrāšanās artērijās
- Daži ģenētiski traucējumi, piemēram, V faktora Leidena mutācija (FVL)
- Daži medikamenti, piemēram, perorālie kontracepcijas līdzekļi un hormonu terapijas zāles
- Sirds ritma traucējumi (sirds ritma traucējumi)
- Sirdskaite
- Aptaukošanās
- Perifēro artēriju slimība
- Grūtniecība
- Ilgstoša sēdēšana vai gultas režīms
- Smēķēšana
- Ķirurģija
Diagnoze
Asins recekļu noteikšanai tiek izmantoti dažādi diagnostikas testi atkarībā no simptomiem un iespējamās recekļa atrašanās vietas. Tie ietver:
- D-dimēra asins tests: Tas mēra vielu asinīs, kas var noteikt, vai kaut kur asinsritē ir neparasta asinsreces aktivitāte.
- Sirds biomarķiera asins analīze: Šis ir asins tests, kas var atklāt sirds muskuļa bojājumus un ko lieto sirdslēkmes diagnosticēšanai.
- Kompresijas ultraskaņa: Šis ir neinvazīvs tests, ko var veikt pie gultas, un tas bieži ir ļoti noderīgs, diagnosticējot DVT.
- V / Q skenēšana: Ventilācijas-perfūzijas skenēšana (V / Q skenēšana) izmanto radioaktīvu krāsu, lai pārbaudītu asins plūsmu plaušās un var noteikt, vai plaušu embolija ir bloķējusi plaušu asinsvadus.
- Datortomogrāfija: Tas bieži ir pirmais tests, ko izmanto insulta diagnosticēšanai. Tas ir noderīgi arī plaušu embolijas apstiprināšanai.
- MRI skenēšana:MRI skenēšanu var izmantot asins recekļu veidošanās noteikšanai.
- Angiogrāfija vai venogrāfija: Tie ir kateterizācijas paņēmieni, kad krāsvielu injicē asinsvadā, kur ir aizdomas par recekli; Pēc tam tiek veikti rentgenstari, lai noteiktu recekli.
- Ehokardiogrāfija: Ehokardiogrammās tiek izmantoti skaņas viļņi, lai iegūtu sirds attēlus, un tos bieži lieto pacientiem, kuriem ir bijuši artēriju ietekmējoši embolijas gadījumi, īpaši cilvēkiem, kuriem ir bijis embolisks insults. Lai nokļūtu artērijā, gandrīz visos gadījumos embolijai būs vai nu jāatrodas sirdī, vai arī jāceļo caur sirdi.
Ārstēšana
Recepšu medikamenti ir galvenais asins recekļu novēršanas un ārstēšanas pamats, lai gan dažiem cilvēkiem var tikt apsvērta operācija. Narkotikas, ko lieto asins recekļu ārstēšanai, ietver:
- Antikoagulanti: Tie kavē vienu vai vairākus asinsreces faktorus, asins olbaltumvielu grupu, kas ir atbildīga par asins recēšanu.
- Anti-trombocītu zāles:Šīs zāles lieto, lai samazinātu trombocītu, sīko asins elementu, kas veido asins recekļa kodolu, "lipīgumu". Nomācot trombocītu salipšanas spēju, šīs zāles nomāc asins recēšanu.
- Trombolītiskās zāles: Šīs spēcīgās zāles, kas pazīstamas arī kā fibrinolītiski līdzekļi vai "recekļu busteri", tiek ievadītas intravenozi, lai izšķīdinātu veidošanās procesā esošos asins recekļus. Lielākoties to lietošana ir atļauta tikai pacientiem, kuri dažu pirmo stundu laikā pēc akūtas sirdslēkmes vai insulta ir mēģinājuši no jauna atvērt aizsprostoto artēriju un novērst neatgriezeniskus audu bojājumus.
Profilakse
Dažas no trombu novēršanas stratēģijām ir ieteicamas vispārējai veselībai un labsajūtai.
Veiciet regulārus vingrinājumus, uzturiet svaru veselīgā diapazonā un izvairieties no smēķēšanas. Pēdējais ieteikums ir īpaši svarīgs, ja runa ir par asins recekļiem, jo tas var izraisīt iekaisumu, kas veicina trombozi.
Pārliecinieties, ka visi hroniskie stāvokļi, kas jums ir, tiek pienācīgi pārvaldīti, īpaši sirds un asinsvadu problēmas, un, cik vien iespējams, izvairieties no ilgstošas sēdēšanas.
Kā novērst asins recekļu veidošanosVārds no Verywell
Asins recekļi var būt bīstami, tādēļ, ja rodas kādi simptomi, kas, jūsuprāt, var liecināt par trombu, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru. Par laimi, ir daudz zāļu, kas var novērst un efektīvi ārstēt asins recekļus.
Trombi var būt dzīvībai bīstami. Zināt, kad rīkoties ātri.