Saturs
Olnīcas, kas atrodas sievietes iegurņa abās pusēs, ir atbildīgas par apaugļošanai nepieciešamo olšūnu ražošanu un atbrīvošanu. Tāpēc varbūt nav pārsteidzoši, ka visbiežāk sastopamie cēloņi tam, ko cilvēki uzskata par olnīcu sāpēm, kuras bieži izjūt vēdera lejasdaļā, iegurnī vai muguras lejasdaļā, ir saistīti ar ovulāciju un menstruācijām. Tomēr pie vainas var būt ginekoloģiska problēma, piemēram, endometrioze vai iegurņa iekaisuma slimība, vai pat veselības stāvoklis, kas ietekmē jūsu gremošanas vai urīnceļu sistēmu. Tas var padarīt diagnozi sarežģītu.
Bieži cēloņi
Ir svarīgi zināt par dažādiem apstākļiem, kas var būt atbildīgi par jūsu pašsajūtu. Daži var pamatot jūsu rūpes, bet citi var atvieglot.
Menstruācijas sāpes
Sievietes var izjust sāpes vai diskomfortu vienā vai abās olnīcās noteiktās dienās normāla menstruālā cikla laikā. Šīs krampjveida sāpes, ko sieviete izjūt menstruāciju laikā vai tieši pirms tām, sauc par dismenoreju, un tās ir saistītas ar prostaglandīniem līdzīgām hormoniem līdzīgu vielu izdalīšanos, kas, cita starpā, sarauj muskuļus no dzemdes.
Mittelschmerz Sāpes
Dažām sievietēm olnīcu sāpes rodas cikla vidū ovulācijas laikā, kad olšūna tiek atbrīvota no olnīcas, nevis menstruāciju laikā. Pazīstams kā mittelschmerz sāpes, tas var būt neērti, bet ir nekaitīgs.
Olnīcu cista
Olnīcu cista ir labdabīgs izaugums, parasti piepildīts ar šķidrumu, kas var izraisīt sāpes, diskomfortu, asiņošanu, menstruāciju traucējumus vai vispār nerada simptomus. Olnīcu cistas ir izplatītas un var attīstīties dažādos menstruālā cikla punktos.
Folikulārās cistas veidojas, ja olšūna ovulācijas laikā netiek atbrīvota, un dzeltenā ķermeņa cistas attīstīties, ja dzeltenais ķermenis (olšūnu maisiņš) neizšķīst tā, kā vajadzētu tūlīt pēc ovulācijas.
Mazas olnīcu cistas var patstāvīgi uzlaboties, bet dažām nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība, piemēram, liela cista, kas plīst vai pārsprāgst. Tas var izraisīt pēkšņas, asas un smagas vienpusējas iegurņa sāpes.
Endometrioze
Endometrioze ir stāvoklis, kad dzemdes endometrija apvalks var attīstīties citās sievietes reproduktīvo orgānu vietās, piemēram, olnīcās, olvados vai uz urīnpūšļa.
Endometrioze bieži izraisa smagas cikliskas vai epizodiskas dzemdes vai olnīcu krampjveida sāpes un periodisku asiņošanu. Sāpes var būt īpaši intensīvas sievietes periodā vai dzimumakta laikā. Arī endometrioze var izraisīt neauglību adhēzijas (rētaudu) veidošanās dēļ.
Ārpusdzemdes grūtniecība
Ārpusdzemdes grūtniecība ir grūtniecība, kas notiek ārpus dzemdes, parasti vienā no olvadām. Tas var izraisīt vidēji smagas vai smagas olnīcu sāpes un ir nepieciešama ārkārtas ārstēšana.
Iegurņa iekaisuma slimība (PID)
PID ir infekcija, kas var ietekmēt vienu vai vairākus reproduktīvos orgānus, ieskaitot dzemdi, olnīcas, olvadus un maksts.Šo nopietno stāvokli bieži izraisa seksuāli transmisīva infekcija, un tas var izraisīt sāpes dažādos iegurņa reģionos, ieskaitot vienu vai abas olnīcas, kas bieži vien ir sliktākas dzimumakta laikā.
Papildus sāpēm sievietēm ar PID var būt drudzis, drebuļi, patoloģiska izdalīšanās no maksts un / vai asiņošana, kā arī simptomi, kas atdarina urīnceļu infekcijas simptomus, piemēram, dedzināšana ar urinēšanu.
Dzemdes fibroīdi
Dzemdes mioma ir labdabīgi izaugumi, kas rodas no dzemdes gļotādas. Bez diskomforta vai spiediena iegurnī sievietei ar fibroīdiem var rasties patoloģiska dzemdes asiņošana, muguras sāpes, aizcietējums (ja mioma nospiež zarnu), urīnceļu grūtības (ja mioma nospiež urīnpūsli) un neauglība.
Reti cēloņi
Ir daži retāki apstākļi, kas var izraisīt olnīcu sāpes. Ņemot vērā to lielāko daļu nopietnību, ir svarīgi neignorēt šos simptomus neatkarīgi no šo problēmu iespējamības.
Olnīcu vēzis
Kaut arī olnīcu vēzisvar izraisīt olnīcu sāpes, tas nav bieži. Faktiski slimība bieži neizraisa nekādus simptomus, vai, ja tā notiek, tie ir smalkāki, piemēram, vēdera uzpūšanās, sāta sajūta, daudz neēdot, un urīna steidzamība vai biežums.
Olnīcu palieku sindroms
Tas ir neparasts stāvoklis, kas var rasties, ja jums ir veikta olnīcu izņemšanas operācija un daži audi nav pilnībā noņemti. Tas varētu notikt, ja Jums ir endometrioze un tur bija neliels endometrija vai olnīcu audu laukums, kas netika vizualizēts operācijas laikā vai kas paplašinājās, piemēram, pēc procedūras.
Olnīcu vērpes
Tas ir neparasts stāvoklis, bet ķirurģiska ārkārtas situācija, kad viena no olvadām kļūst savīti, potenciāli pārtraucot tās un olnīcu asins piegādi. Šis stāvoklis var izraisīt stipras un pēkšņas sāpes išēmijas (asins plūsmas trūkuma) dēļ šajās vietās.
Fantomas olnīcu sāpes
Ar fantomiskām olnīcu sāpēm sieviete turpina piedzīvot it kā olnīcu sāpes pat pēc tam, kad ir noņemta viena vai abas olnīcas. Tiek uzskatīts, ka tas ir noturīgas maņu nervu stimulācijas rezultāts.
Kad jāapmeklē ārsts
Jums vajadzētu apmeklēt savu ārstu, ja iegurņa rajonā ir jauni vai atšķirīgi simptomi, vai nu ar menstruāciju, vai starp periodiem.
Precīzāk, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, noteikti meklējiet medicīnisko aprūpi:
- Pastāvīgas vai stipras iegurņa sāpes
- Menstruālie cikli, kas ir ilgāki par 38 dienām vai īsāki par 24 dienām
- Periodi, kas ilgst vairāk nekā septiņas dienas
- Menstruālā asiņošana, kas katru stundu vairākas stundas pēc kārtas iemērc vienu vai vairākus tamponus vai spilventiņus
- Menstruālā plūsma ar asins recekļiem, kuru izmērs ir ceturtdaļa vai lielāks
- Asiņošana vai smērēšanās starp periodiem
- Asiņošana pēc menopauzes
- Asiņošana seksa laikā vai pēc tā
- Asiņošana vai krampji, ja esat izlaidis menstruāciju vai grūtniecības testa rezultāts ir pozitīvs
- Asiņošana pēc menopauzes
- Asinis urīnā
- Drudzis, drebuļi, svīšana naktī, slikta dūša vai vemšana
Diagnoze
Olnīcu sāpju cēloņu diagnosticēšana nav vienkārša, jo var būt problēmas ar citiem reproduktīvajiem orgāniem, piemēram, dzemdi vai dzemdes kaklu, vai pat citām ķermeņa sistēmām. (Olnīcas atrodas vienā un tajā pašā apgabalā ar daudziem citiem orgāniem.)
Ja jūs apmeklējat savu ārstu par olnīcu sāpēm, pirmā lieta, ko viņa darīs, ir veikt slimības vēsturi un fizisko pārbaudi.
Medicīniskā un seksuālā vēsture
Medicīniskās vēstures laikā ārsts jums uzdos vairākus jautājumus par jūsu sāpēm, piemēram, kad tās sākās, kā tās jūtas, kas padara tās labākas un sliktākas, un vai jums ir citi simptomi, piemēram, asiņošana no maksts, izdalījumi no maksts vai drudzis.
Viņa arī vaicās, vai jums kādreiz ir diagnosticēts ginekoloģisks stāvoklis, piemēram, endometrioze vai dzemdes mioma, un vai jums kādreiz ir veikta vēdera vai iegurņa operācija.
Jūsu ārsts var arī uzzināt par jūsu seksuālo vēsturi, piemēram, cik partneru jums ir, vai jums kādreiz ir bijusi seksuāli transmisīva infekcija.
Fiziskā pārbaude
Pret olnīcu sāpēm ārsts pārbaudīs jūsu vēderu un muguras lejasdaļu un sānus. Papildus šo zonu pārbaudei un nospiešanai, lai pārbaudītu maigumu, ārsts veiks arī iegurņa eksāmenu.
Iegurņa izmeklēšanas laikā caur Pap uztriepi var ņemt maksts šķidruma vai dzemdes kakla paraugus, lai novērtētu infekciju vai patoloģiskas šūnas.
Laboratorijas un asins analīzes
Lai apstiprinātu vai samazinātu diagnozi, var tikt pasūtīti dažādi testi, iespējams, vissvarīgākais ir grūtniecības tests, lai izslēgtu ārpusdzemdes grūtniecību.
Papildus grūtniecības testam var noteikt urīna analīzi, lai pārbaudītu asinis vai infekciju. Tāpat PID gadījumā ārsts var pasūtīt iekaisuma asins marķierus, piemēram, C-reaktīvā proteīna (CRP) vai eritrocītu sedimentācijas ātrumu (ESR), vai pilnu asins analīzi, lai pārbaudītu paaugstinātu leikocītu skaitu (infekcijas pazīme).
Attēlveidošana
Tā kā sāpēm var būt dažādi medicīniski iemesli, nebrīnieties, ja ārsts izraksta attēlveidošanas testus, piemēram, iegurņa ultraskaņu vai vēdera un iegurņa datortomogrāfiju (CT).
Iegurņa laparoskopija
Iegurņa laparoskopija ir ķirurģiska procedūra, ko dažreiz izmanto, lai noteiktu, kas izraisa sievietes iegurņa sāpes. Iegurņa laparoskopijas laikā ārsts var ņemt audu paraugu (biopsija).
Diferenciāldiagnozes
Kuņģa-zarnu trakta problēmas, piemēram, aizcietējums vai pat nopietnāki apstākļi, piemēram, apendicīts vai divertikulīts, var izraisīt sāpes vai diskomfortu, ko var sajaukt ar olnīcu sāpēm.
Ja ārstam ir aizdomas, ka iegurņa problēmas vietā ir kuņģa-zarnu trakta problēma (piemēram, ja grūtniecība un iegurņa eksāmens ir normāls un vēdera eksāmens atklāj fokusa jutīgumu), viņa veiks atbilstošus testus. Piemēram, vēdera dobuma datortomogrāfija var diagnosticēt apendicītu un divertikulītu. Bieži vien klīniskā vēsture un taisnās zarnas digitālais eksāmens var diagnosticēt aizcietējumus.
Tāpat urīnceļu infekcija (UTI) vai nierakmeņi var izraisīt sāpes, kas jūtas kā olnīcu sāpes. Šos apstākļus bieži var izslēgt diezgan agri, veicot normālu urīna analīzi, tas ir, tādu, kas neatklāj infekcijas pazīmes un asinis. DT skenēšanu var izmantot, lai diagnosticētu nieru akmeni, ja tas joprojām ir aizdomas.
Ārstēšana
Kad ir noskaidrots, kāpēc aiz sāpēm olnīcās, jūs un jūsu ārsts var virzīties uz priekšu, izstrādājot ārstēšanas plānu, kas var būt tik vienkāršs kā dažas dzīvesveida izmaiņas, lai vairāk iesaistītos, piemēram, lietojot recepšu medikamentus vai veicot operāciju.
Dzīvesveida terapijas
Ja olnīcu sāpes ir saistītas ar ikmēneša ciklu, dzīvesveida izmaiņas, piemēram, pietiekams gulēšana, vingrošana, relaksācijas paņēmienu izmantošana un sildīšanas paliktņa lietošana, bieži var palīdzēt nomierināt jūsu diskomfortu.
Zāles
Atkarībā no diagnozes ārsts var ieteikt vai izrakstīt zāles.
Piemēram, ja vienkāršie mājas aizsardzības līdzekļi, piemēram, karstums un atpūta, neatvieglo menstruāciju krampjus, bieži palīdz nesteroīdie pretiekaisuma (NPL) līdzekļi, kas samazina prostaglandīnu līmeni jūsu ķermenī. Noteikti pirms konsultējieties ar ārstu. NPL lietošana; sievietēm ar asiņošanas traucējumiem, alerģiju pret aspirīnu, nieru vai aknu slimībām vai kuņģa problēmām nevajadzētu lietot šīs zāles. Papildus NPL, menstruāciju krampjus var mazināt arī tādas dzimstības kontroles metodes kā tabletes, plāksteris, gredzens vai intrauterīnā ierīce.
Vēl viena ginekoloģiska slimība, kurai nepieciešamas zāles, ir iegurņa iekaisuma slimība. Ja diagnosticēta PID, ārsts Jums izraksta antibiotikas. Smagākos gadījumos sievietei var būt nepieciešama hospitalizācija un antibiotiku ievadīšana intravenozi (caur vēnu).
Ķirurģija
Jaunos apstākļos, piemēram, olnīcu vērpes vai ārpusdzemdes grūtniecības gadījumā, ir nepieciešama operācija. Operācija bieži tiek veikta arī kā daļa no olnīcu vēža ārstēšanas, un to var izmantot dzemdes miomas vai endometrija audu noņemšanai smagas endometriozes gadījumā.
Vārds no Verywell
Visbeidzot, sievietes, kurām ir olnīcu sāpes, parasti uztraucas par olnīcu vēzi. Kaut arī olnīcu sāpes var liecināt par slimību, tās nav tipiskas, un citi iespējamie cēloņi ir daudz ticamāki. Pat ja tā, ir svarīgi neignorēt sāpes olnīcās un to novērtēt ārsts.
Turklāt noteikti sekojiet līdzi regulārajām fizikālajām un ginekoloģiskajām pārbaudēm un informējiet ārstu, ja rodas olnīcu sāpes, lai agrīnā stadijā, kad ārstēšana ir efektīvāka, varētu atklāt un ārstēt kādu veselības stāvokli, olnīcu vēzi vai citādi. iespējams, būs veiksmīgs.
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts