Saturs
Osteoartrīts ir visizplatītākā artrīta forma. Osteoartrīta pazīmes un simptomi ir locītavu sāpes un stīvums, ierobežota kustību amplitūda un locītavu palielināšanās vai pietūkums.Osteoartrīta gadījumā skrimšļa zudums ir raksturīgs, un simptomu parādīšanās parasti pavada pakāpenisku skrimšļa zaudēšanu skartajā locītavā.Bieži simptomi
Primārais osteoartrīts ir visbiežāk diagnosticētais osteoartrīta veids. Tas attīstās skrimšļa zaudēšanas un locītavu deģenerācijas rezultātā un parasti ar vecumu, bet tas nav saistīts ar citiem iemesliem.
Sekundārais osteoartrīts ir saistīts ar citu cēloni, piemēram, locītavu traumu, aptaukošanos vai citu locītavu stāvokli.
Abu osteoartrīta veidu bieži sastopamie simptomi ir:
- Locītavu sāpes vai maigums
- Stingums vai ierobežots kustību diapazons
- Locītavu iekaisums vai palielināšanās
- Krepīts (plaisāšana, slīpēšana vai uzpūšanās)
- Locītavu nestabilitāte
- Locītavas deformācija vai nepareiza novirze
Ir interesanti atzīmēt, ka cilvēkiem ar osteoartrītu var būt locītavu bojājumi, kas ir redzami parastajā rentgenogrāfijā, vienlaikus piedzīvojot dažus simptomus. Un otrādi, ir iespējams, ka kādam ar osteoartrītu ir sāpes vai citi simptomi, kamēr viņam nav slimības rentgena pierādījumu.
Locītavu sāpes
Sāpes ir galvenais simptoms, kas saistīts ar osteoartrītu, un tas ir saistīts ar funkcionāliem traucējumiem un invaliditāti cilvēkiem ar šo slimību. Parasti osteoartrīta sāpes attīstās pakāpeniski.
Ar vieglu vai vidēji smagu osteoartrītu sāpes parasti pastiprinās, lietojot locītavu (t.i., ar aktivitāti) un uzlabojas ar atpūtu. Slimībai progresējot, sāpes parasti ir noturīgākas un nemainīgākas, un tās nevar mazināt atpūta vai konservatīva osteoartrīta ārstēšana. Kamēr sāpes miera stāvoklī var liecināt par smagāku vai progresējošu slimību, tās var liecināt arī par vietēju locītavu iekaisumu.
Sāpes, kas saistītas ar osteoartrītu, nerodas tieši no skrimšļa zaudēšanas. Skrimšļi ir aneurāli, tas nozīmē, ka tiem nav nervu audu. Sāpes, visticamāk, ir saistītas ar blakus esošām struktūrām, piemēram, locītavu kapsulas izstiepšanu ar kaulainu paplašināšanos, subhondrālu kaulu mikrofrakciju, sinovītu vai citām strukturālām izmaiņām.
Nekavējoties piezvaniet savam ārstam
Ja jums ir akūta locītavu iekaisuma pazīmes (apsārtums, sāpes, karstums vai pietūkums) vai ir stipras locītavu sāpes, nekavējoties apmeklējiet ārstu.
Locītavu stīvums
Rīta stīvums ir raksturīgs osteoartrītam, un tas parasti ilgst 30 minūtes vai mazāk (mazāk nekā tas ir raksturīgi reimatoīdajam artrītam). Locītavu stīvumam, kas saistīts ar osteoartrītu, ir tendence atkārtoties arī visas dienas garumā, īpaši pēc neaktivitātes periodiem (ko sauc par želeju).
Cilvēki ar osteoartrītu arī parasti sūdzas par locītavu stīvumu, kad tuvojas vētrains laiks (ko izraisa barometriskā spiediena izmaiņas).
Kopīga maigums
Ar palpāciju (pieskārienu) parasti ir sāpes vai maigums, it īpaši gar locītavas malu. Periartikulāras struktūras (t.i., struktūras, kas ieskauj locītavu) var arī izjust maigumu bursīta vai tendinīta dēļ, kas atrodas blakus locītavai.
Ierobežots kustību diapazons
Normālas kustības amplitūdas zudums locītavās, kuras skārusi osteoartrīts, var attīstīties sāpju, pietūkuma, saliekuma kontraktūru un anomāliju dēļ, kas saistītas ar skrimšļa zudumu, piemēram, locītavas nepareiza izkārtojums vai locītavas mehāniska kavēšana, kas saistīta ar vaļīgiem ķermeņiem.
Locītavu pietūkums
Osteoartrīts parasti neizraisa pietūkumu vai izsvīdumu. Pietūkums un izsvīdums parasti ir iekaisuma vai traumas rezultāts.
Kopīga paplašināšanās
Locītavu palielināšanās ir raksturīga osteoartrītam, un tā var būt saistīta ar kaulu palielināšanos vai locītavu izsvīdumu. Locītavu palielināšanās ir ļoti izplatīta ar roku osteoartrītu, īpaši ar roku DIP (distālās starpfalango locītavas) un PIP (proksimālās starpfalango locītavas).
Osteofītu (kaulainu izaugumu vai kaulu spuru) veidošanās, kas jūtama zem ādas jebkuras locītavas zonā, var arī veicināt kaulu izaugumus vai locītavu palielināšanos. Heberdena mezgli un Bušāra mezgli ir raksturīgi osteoartrītam. Ar osteoartrītu saistīti izsitumi parasti nav iekaisuma procesi un nav saistīti ar apsārtumu vai siltumu.
Krepīts
Jebkura osteoartrīta skartās locītavas aktīva vai pasīva kustība var izraisīt sprēgāšanas vai sasmalcināšanas sajūtas (crepitus). Sajūtas var būt dzirdamas vai taustāmas. Stāvokli izraisa savienojuma virsmu neregulāras vai raupjas virsmas, kas parasti būtu gludas, vai arī gruveši savienojuma iekšpusē.
Locītavas deformācija vai nepareiza izlīdzināšanās
Smags skrimšļa zudums skartajā locītavā var izraisīt nepareizu izkārtojumu vai deformāciju.
Nepareiza saslimšana bieži ir acīmredzama ceļa locītavas osteoartrīta gadījumā. Ceļam ar normālu izlīdzinājumu ir nesošā ass uz līnijas, kas iet uz leju kājas vidū. Ja ceļgals ir nepareizi novietots, tas var būt varus vai valgus (attiecīgi ar priekšgala kājām vai klauvē).
Varus malalignment bieži sastopams ar smagu ceļa locītavas osteoartrītu, bet tas var notikt arī ar vieglu vai vidēji smagu slimību. Mediālā nodalījuma ceļgala osteoartrīts parasti ir saistīts arī ar varus malalignment, savukārt sānu nodalījuma ceļa osteoartrīts parasti ir saistīts ar valgus malalignment.
Locītavu nestabilitāte
Nestabilas locītavas var izraisīt locītavu sāpes, locītavu stīvums vai locītavu deformācija. Nestabilitāte var izraisīt sajūtu, ka svaru nesošais savienojums sasprādzēsies vai izdosies. Tas var arī izraisīt savienojuma bloķēšanu, kas ietekmē stabilitāti.
Lokāls iekaisums
Osteoartrīts nav sistēmiska iekaisuma slimība. Kaut arī var būt mīksto audu pietūkums vai izsvīdums, iekaisums ir lokalizēts osteoartrīta gadījumā un ir mazāk ietekmīgs salīdzinājumā ar iekaisuma artrīta veidiem.
Reti simptomi
Atkarībā no tā, kuras locītavas tiek skartas, jums var būt citi simptomi, kas parasti nenāk prātā, domājot par "artrītu". Šie simptomi bieži rodas, ja osteoartrīts ietekmē kaklu vai mugurkaulu.
Retāk sastopami osteoartrīta simptomi ir:
- Roku vai kāju nejutīgums un tirpšana
- Roku vai kāju vājums
- Galvassāpes, kas ir centralizētas galvas aizmugurē
- Sāpes, kas izstaro no plecu lāpstiņas zem rokas
Tomēr ir daudz citu veselības problēmu, kas var izraisīt šos simptomus, tāpēc jums vienmēr jāpievērš uzmanība ārstam, lai jūs varētu iegūt pareizu diagnozi.
Komplikācijas
Osteoartrīts ir progresējoša slimība, tāpēc laika gaitā locītavu bojājumi var pasliktināties. Artrozes progresēšanas laikā attīstās arī sāpes, stīvums un ierobežota mobilitāte. Jums var būt grūtāk izdarīt tādas lietas kā pogas ar kreklu, braukt vai iekāpt un izkāpt no gultas.
Ja osteoartrīts ievērojami ierobežo jūsu kustību, rezultātā mazkustīgs dzīvesveids var novest pie svara pieaugums. Liekais svars ne tikai pasliktina osteoartrītu, bet arī ilgtermiņā var izraisīt diabētu, paaugstinātu asinsspiedienu un sirds slimības. Maiga vingrošana ir ideāla, lai to apkarotu.
Vēl viena problēma, kas attīstās osteoartrīta progresēšanas laikā, ir paaugstināts krišanas risksLocītavu nestabilitāte, muskuļu vājums un ierobežota mobilitāte samazina līdzsvaru un apgrūtina sevis notveršanu. Ja jūs tomēr nokrītat, jums ir lielāks traumu risks, piemēram, kaulu lūzumi.
Jūsu ārsts var palīdzēt izveidot atbilstošu osteoartrīta ārstēšanas plānu, kas savukārt var palīdzēt samazināt šo komplikāciju iespējamību.
Kad jāapmeklē ārsts
Daži cilvēki krīta locītavu sāpes un stīvumu līdz normālai novecošanai, tāpēc viņi neapspriež simptomus ar savu ārstu. Neatkarīgi no tā cēloņa, ir vērts oficiāli noteikt osteoartrīta diagnozi, jo to var pārvaldīt, mazinot sāpes. Lai gan nav iespējams izārstēt, savlaicīga ārstēšana var palīdzēt palēnināt šīs slimības progresēšanu.
Neatkarīgi no jūsu vecuma, ja jums ir šie simptomi, jums vajadzētu redzēt ārstu:
- Locītavu sāpes, kas ilgst vairāk nekā vairākas dienas
- Sāpes vai stīvums, kas nāk un iet vairāku nedēļu laikā
- Locītavu sāpes, kuras neatbrīvo no bezrecepšu sāpju medikamentiem vai kas atgriežas pēc šādu zāļu lietošanas pārtraukšanas
- Sāpes, stīvums, iekaisums vai čīkstoņi, kuru cēlonis neesat pārliecināts vai kas attiecas uz jums
Ja jums jau ir diagnosticēts osteoartrīts, informējiet ārstu, ja osteoartrīts pasliktinās. Īpaši meklējiet:
- Palielinātas sāpes vai slīpēšana
- Kaulu spuru pazīmes (izciļņi uz locītavas)
- Savienojums, kas izskatās ārpus izlīdzināšanas
- Savienojuma bloķēšana