Kas ir osteoartrīts?

Saturs

• Osteoartrīta simptomi
• Cēloņi
• Diagnoze
• Ārstēšana
• Tikt galā

Osteoartrīts ir visizplatītākais artrīta veids.Tas attīstās, sadaloties skrimšļiem - elastīgajiem audiem, kas ļauj kauliem locītavā slīdēt viens otram. Osteoartrīts izraisa skarto locītavu sāpes, stīvumu un pietūkumu. Lai gan tas ir visizplatītākais pieaugušo vidū, kas vecāki par 65 gadiem, jebkura vecuma cilvēki to var attīstīties.

Osteoartrītu dažreiz sauc par nodiluma artrītu. Citi nosaukumi ir deģeneratīva locītavu slimība (vai DJD), deģeneratīvs artrīts un osteoartroze.

Osteoartrīta simptomi

Osteoartrīts var ietekmēt roku un pirkstu, gūžas, ceļgalu, pēdu un mugurkaula locītavas.

Bieži sastopamie simptomi ir:

• Locītavu sāpes vai maigums
• Stīvums
• Ierobežots kustību diapazons
• Locītavu pietūkums vai palielināšanās
• Krepīts (locītavu sprakšķēšana vai slīpēšana)
• Locītavas deformācija vai nepareiza izlīdzināšanās

Balstoties uz rentgenstaru pierādījumiem, osteoartrīts visbiežāk ietekmē plaukstas distālās un proksimālās starpfalangu locītavas, lai arī tās var nebūt saistītas ar tipiskiem simptomiem.

Gurni un ceļi ir nākamās visbiežāk sastopamās osteoartrīta vietas, un tās gandrīz vienmēr ir simptomātiskas. Pirmās metatarsālās falangas un karpometakarpālās locītavas ir arī kopīgas osteoartrīta vietas, kas novērotas rentgenogrammā.

Plecu, elkoņu, plaukstas un metakarpofalangeālās locītavas ir retas osteoartrīta vietas, ja vien tās nav saistītas ar traumām, traumām vai nodarbošanos.

Izpratne par osteoartrīta simptomiem

Cēloņi

Osteoartrīts jau sen izskaidrojams kā skrimšļa sadalīšanās rezultāts vienā vai vairākās locītavās.

Skrimšļi sastāv no 65% līdz 80% ūdens, kolagēna (šķiedru proteīni), proteoglikāniem (proteīni un cukuri, kas savijas ar kolagēnu) un hondrocītiem (šūnas, kas ražo skrimšļus). Šis cietais, bet slidenais auds kalpo kā spilvens starp locītavu kauli, ļaujot pārvietoties un absorbēt triecienus.

Kad rodas skrimšļa zudums, locītavas var pasliktināties līdz kaulam berzei. Var attīstīties struktūru izmaiņas, kas ieskauj locītavas (muskuļus un cīpslas), šķidruma uzkrāšanās un kaulu aizaugšana (osteofīti vai kaulu spuras), kas izraisa smagas hroniskas sāpes, mobilitātes zudumu un invaliditāti.

Kaut arī iepriekš minētais nodiluma skaidrojums (skrimšļa deģenerācija) nav precīzs, tas ir nepilnīgs. Daudziem citiem faktoriem ir nozīme osteoartrīta attīstībā, un tie var būt ģenētiski, vielmaiņas, vides vai traumatiski.

Osteoartrīta skartajā locītavā tiek ietekmēti visi locītavu audi, ne tikai skrimšļi.

Osteoartrīts: locītavu skrimšļa nodilums

Riska faktori

Osteoartrīts, kas ir viens no vairāk nekā 100 artrīta veidiem un ar tiem saistītiem stāvokļiem, ir visizplatītākais artrīta veids. Amerikas Savienotajās Valstīs aptuveni 27 miljoni cilvēku dzīvo ar šo stāvokli. Ir daži faktori, kas palielina jūsu attīstības risku.

• Novecošanās: Osteoartrīta izplatība ievērojami pieaug pēc 50 gadu vecuma vīriešiem un pēc 40 gadu vecuma sievietēm. Pētījumi liecina, ka aptuveni 50% cilvēku, kas vecāki par 65 gadiem, liecina par osteoartrīta rentgena stariem.
• Sievietes dzimums: Plaukstas un ceļa locītavas osteoartrīts ir vairāk izplatīts sievietēm nekā vīriešiem.Gūžas locītavas osteoartrīta izplatība vīriešiem un sievietēm būtībā ir vienāda.
• Locītavu ievainojums: Pēc locītavu traumas rašanās var attīstīties posttraumatiskais osteoartrīts, parasti 10 gadu laikā.
• Profesionālā darbība: Ar profesijām, kurām nepieciešama intensīva locītavu slodze (piemēram, pacelšana, nometšanās ceļos, kāpšana), īpaši atkārtotas dabas gadījumā, palielinās risks saslimt ar osteoartrītu.
• Liekais svars vai aptaukošanās: Pārmērīgs ķermeņa svars palielina slodzi locītavām, kas nes svaru. Interesanti, ka liekais svars palielina arī roku osteoartrīta risku, kas liecina par vielmaiņas savienojumu.
• Ģenētiskā nosliece: Pētījumos noteiktas gēnu variācijas ir saistītas ar paaugstinātu osteoartrīta attīstības risku.

Līdz 2030. gadam aptuveni 20% amerikāņu būs vecāki par 65 gadiem un viņiem būs augsts risks saslimt ar osteoartrītu.

Diagnoze

Savlaicīga, precīza osteoartrīta diagnostika ir galvenais faktors pareizai ārstēšanai. Ārstam ir jānosaka, vai Jums ir osteoartrīts vai kāds no daudziem citiem artrīta veidiem.

Var būt grūti noteikt, kad rodas osteoartrīts un kādi locītavu audi tiek ietekmēti agri, ja vien nav traumatiska notikuma, ko var precīzi noteikt, piemēram, saites plīsums.

Lai gan magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) pētījumi var atklāt agrīnas strukturālās izmaiņas, kas atbilst osteoartrītam, parastie rentgena stari parasti tiek pasūtīti - vismaz sākotnēji. Bet līdz brīdim, kad ir rentgenoloģiski pierādījumi par osteoartrītu, slimība var būt diezgan progresējusi.

Rentgens var atklāt skrimšļa zudumu, locītavu telpas sašaurināšanos, subhondrālo sklerozi, subhondrālās cistas un osteofītus. MRI attēli var atklāt smalkas skrimšļa, sinovīta, kaulu smadzeņu bojājumu un deģeneratīvas izmaiņas mīkstajos audos.

Artrozes progresēšanas laikā var iesaistīties visa locītava, izraisot komponentu neveiksmi.

Prognozi kādam ar osteoartrītu ir grūti paredzēt. Ne visi ar šo stāvokli progresē vienādā ātrumā, vienādi reaģē uz noteiktu ārstēšanas veidu vai agrīnā vai vieglā stadijā attīstīsies nozīmīgi simptomi.

Kā diagnosticē osteoartrītu?

Ārstēšana

Osteoartrīta ārstēšanai ir daudz iespēju. Ārsts sadarbosies ar jums, lai izstrādātu jums piemērotu ārstēšanas plānu.

Osteoartrīta ārstēšana var ietvert:

• Iekšķīgi lietojami NPL
• Acetaminofēns
• Vietējie NPL un kapsaicīns
• Vāji opioīdi un narkotiskie pretsāpju līdzekļi pret ugunsizturīgām sāpēm (izturīgi pret parasto ārstēšanu)
• Intraartikulāras (locītavā) kortikosteroīdu injekcijas vai hialuronāna injekcijas
• Kopējā locītavas nomaiņa
• Osteotomija un citas ķirurģiskas procedūras locītavu saglabāšanai
• Cymbalta

Dzīvesveida izmaiņas ir svarīgas arī, lai palīdzētu uzlabot osteoartrītu. Tie var ietvert:

• Aerobikas, muskuļu nostiprināšanas un ūdens vingrinājumi
• Svara samazināšana
• Pastaigas palīglīdzekļi
• Fizioterapija

Osteoartrīta ārstēšanas metodes

Tikt galā

Osteoartrīta diagnoze var būt satraucoša, taču ir daži soļi, kurus varat veikt, lai justos labāk gan fiziski, gan garīgi. Ievērojiet ārstēšanas plānu un regulāri pārvērtējiet, lai pārliecinātos, ka tas jums ir piemērots.

Maigs vingrinājums var palīdzēt nostiprināt un uzlabot kustību amplitūdu. Tas arī palīdz saglabāt veselīgu svaru. Bet atcerieties atpūsties, kad jums tas nepieciešams. Lūdziet ģimenes un draugu palīdzību, vajadzības gadījumā veiciet korekcijas darbā un ieklausieties savā ķermenī.

Padomi, kā labāk dzīvot ar osteoartrītu

Vārds no Verywell

Ir svarīgi saprast, ka osteoartrīts ir ne tikai novecojošu vai nolietotu locītavu sekas. Ir faktori, kas palielina šī stāvokļa attīstības risku, daži no tiem ir modificējami. Lai gan jūsu locītavas ar vecumu noteikti iegūs nobraukumu, nolietošanās sekas ir nedaudz jūsu ziņā.

• Dalīties
• Uzsist
• E-pasts
• Teksts