Saturs
- ADL - ikdienas dzīves aktivitātes
- IADL - ikdienas dzīves instrumentālās aktivitātes
- MaxA / ModA / MinA / SBA / I - maksimāla palīdzība / mērena palīdzība / minimāla palīdzība / palīdzība gaidīšanas režīmā / neatkarīga
- AROM - aktīvais kustības diapazons
- WNL - normālu robežu robežās
- WFL - funkcionālo robežu robežās
- PROM - pasīvais kustības diapazons
- RUE / LUE - labā / kreisā augšējā galējība
- LTG / STG - ilgtermiņa mērķis / īstermiņa mērķis
- Ergoterapijas žargons
- Papildu resursi
Kā ergoterapeiti, mūsu piezīmju rakstīšana mums ir pretrunīga. Mēs vēlamies padarīt procesu efektīvu, lai maksimāli palielinātu pacientu aprūpes laiku, bet mēs arī vēlamies skaidri sazināties. Pēc tam daudzu ergoterapeitu piezīmes pārvēršas par hibrīdvalodas veidu.
Piemērs: Pt. uzstājās supàsit kopā ar Mod A.
Neļaujiet šai iebiedējošajai valodai kļūt par šķērsli jūsu piezīmju lasīšanai un aktīvākai iesaistīšanai jūsu aprūpē. Ja nepieciešams, jautājiet skaidrojumu savam ergoterapeutam. Tālāk mēs esam apkopojuši parasto saīsinājumu sarakstu, lai palīdzētu jums sākt atšifrēšanas procesu.
ADL - ikdienas dzīves aktivitātes
ADL ir ergoterapijas ārstēšanas stūrakmens. ADL attiecas uz ikdienas aktivitātēm, kas nepieciešamas izdzīvošanai - barošanai, ģērbšanai, tualetes mazgāšanai utt. OT mērķis bieži ir palīdzēt klientiem pēc iespējas patstāvīgāk piedalīties ikdienas dzīvē, un ADL ir pats pamata līmenis, ko terapeits novērtē.
Piemērs: veicis stiprināšanu, lai palielinātu ADL dalību.
IADL - ikdienas dzīves instrumentālās aktivitātes
IADL ir ikdienas uzdevumi, kas ir sarežģītāki nekā ADL, bet tomēr ir svarīgi dzīves kvalitātes uzturēšanai. Šie uzdevumi ir vieglāk deleģējami citai personai vai tiek veikti ar tehnoloģiju palīdzību. IADls ietver tādus uzdevumus kā braukšana, komunikācijas vadība, finanšu vadība, maltīšu gatavošana, iepirkšanās utt.
Piemērs: adresētas kognitīvās prasmes, lai palielinātu IADL līdzdalību.
MaxA / ModA / MinA / SBA / I - maksimāla palīdzība / mērena palīdzība / minimāla palīdzība / palīdzība gaidīšanas režīmā / neatkarīga
Šie saīsinājumi ietver kopējo skalu, ko OT izmanto, lai novērtētu, cik liela palīdzība nepieciešama ADL, IADL un pamata mobilitātei. Daudzās telpās katrai kategorijai būs noteikti kritēriji, piemēram, MaxA = nepieciešama vairāk nekā 75% palīdzība.
Piemērs: MinA nepieciešama barošanai.
AROM - aktīvais kustības diapazons
OT novērtējumā klientam, kuram ir fizisks stāvoklis, OT bieži mēra pakāpi, kādā jūs varat patstāvīgi pārvietot rokas locītavas; to sauc par AROM.
Piemērs: AROM plecu locīšana ir WNL.
WNL - normālu robežu robežās
Mērot locītavu kustību, OT ir divas dažādas skalas. Pirmais ir normāls katra locītavas kustības diapazons.
Piemērs: Plaukstas locītavas pagarinājums ir WNL.
WFL - funkcionālo robežu robežās
OT var sastapt klientus, kuriem kopīgs kustību diapazons ir mazāks par vidējo, piemēram, klientus ar artrīta pleciem. Tomēr klients ir izturējies ar šo nosacījumu pietiekami ilgi, lai kustības trūkums neietekmētu viņa spēju darboties. Tad terapeits to var noteikt kā WFL.
Piemērs: R plecu locīšana ir WFL.
PROM - pasīvais kustības diapazons
Kad AROM neatrodas normālās robežās, OT bieži tālāk novērtēs roku, pārbaudot PROM, tas ir, cik lielā mērā jūsu locītava var pārvietoties ar palīdzību. Tas ir noderīgi, lai novērtētu, vai ir problēmas ar muskuļiem vai pašā locītavā.
Piemērs: labās rokas pagarinājums 0-30 grādi ar PROM.
RUE / LUE - labā / kreisā augšējā galējība
Tas ir izdomāts OT veids, kā pateikt labo un kreiso roku. Mūsu aizsardzībā augšējo ekstremitāšu mērījumi mēdz ietvert pleca izmērus, ko vien jēdziens “roka” nevar nozīmēt.
Piemērs: RUE AROM WNL.
LTG / STG - ilgtermiņa mērķis / īstermiņa mērķis
Mērķu noteikšana ir daļa no gandrīz katra novērtējuma, un šie mērķi pēc tam tiek minēti progresa piezīmēs.
Piemērs: LTG - palieliniet ķermeņa augšdaļas pārsēju līdz MinA.
Ergoterapijas žargons
Dažreiz neskaidri vārdi nonāk piezīmēs. Šeit ir visizplatītākās:
- Doff - lai noņemtu (apģērba priekšmetu) no ķermeņa
- Dons - uzvilkt (apģērba izstrādājumu)
- Guļus - gulēt plakani uz muguras ar seju uz augšu
Papildu resursi
Šis fizikālās terapijas saīsinājumu saraksts var būt noderīgs.