Saturs
- Profilaktiskā ārstēšana: izvairīšanās no veselības problēmas, pirms tā sākas
- Ārstnieciskā ārstēšana: izārstēšana, dziedināšana vai labošana
- Slimību pārvaldība: dzīves ilguma un kvalitātes palielināšana
- Sāpju vadība
- Paliatīvā aprūpe, lai nodrošinātu komfortu un atvieglojumu
- Atteikšanās no ārstēšanas un nāves izvēle
Ārstēšana iedalās četrās kategorijās, pamatojoties uz to potenciālajiem rezultātiem:
- Profilaktiski
- Ārstnieciskā
- Slimību ārstēšana (ieskaitot sāpju novēršanu)
- Paliatīvs
Neatkarīgi no tā, kuru mērķi izvēlaties, jūs vēlaties apsvērt katras ārstēšanas pieejas plusus un mīnusus. Tālāk ir aprakstīti visi ārstēšanas mērķi:
Profilaktiskā ārstēšana: izvairīšanās no veselības problēmas, pirms tā sākas
Kā norāda nosaukums, profilaktiskā ārstēšana ir paredzēta, lai pārliecinātos, ka jūs nenoķerat vai neiegūstat vai kā citādi ciešat no simptomiem, stāvokļa vai slimības. Profilaktisko aprūpi sauc arī par profilaktisko aprūpi. Daži piemēri:
Vakcīnas
Mums tiek ievadītas vakcīnas, lai novērstu noteiktas slimības, kas ir īpaši novājinošas, bieži vien visa mūža garumā, vai var izraisīt nāvi. Vakcīnas var injicēt, ieelpot vai norīt. Kad vakcīna ir ievadīta, imūnsistēma izveido antivielas, lai novērstu jebkādu šīs slimības iedarbību vēlāk dzīvē. Piemēri ir bērnu vakcīnas pret slimībām, piemēram, masalām vai poliomielītu, vakcīnas pret slimībām, piemēram, stingumkrampjiem vai gripu, kas nepieciešamas jebkurā vecumā, un vakcīnas, ko lieto īpašām slimībām, ko kāds vecāks varētu iegūt, piemēram, jostas roze.
Ģenētika
Līdz ar personalizētās medicīnas parādīšanos un spēju pārskatīt savu ģenētisko kodu ir daži gadījumi, kad profilaktiskas ārstēšanas metodes tiek izmantotas, lai atvairītu slimības, kuras var izraisīt kāda cilvēka bioloģiskais mantojums. Šāda veida profilaktiskas aprūpes piemērs būtu sievietei, kurai konstatēti BRCC gēni, kas var nozīmēt noteiktas sieviešu vēža formas. Sieviete, kurai konstatēts BRCC gēns, varētu izvēlēties profilaktisku ārstēšanu, piemēram, izņemt krūzi, lai novērstu vēža attīstību šajā krūtī.
Profilaktiskā aprūpe var būt arī mūsu ikdienas sastāvdaļa. Mēs tīrām zobus, lai novērstu kariesu. Mēs ēdam noteiktus pārtikas produktus vai izvairāmies no noteiktiem pārtikas produktiem, lai uzturētu zemu holesterīna līmeni, lietotu vitamīnus un piedevas, lai izveidotu spēcīgus kaulus, vai dzeram apelsīnu sulu, lai novērstu saaukstēšanos. Braucot ar velosipēdiem, mēs valkājam ķiveres, lai novērstu galvas traumas. Mēs vingrojam, lai saglabātu savu sirdi stipru.
Profilakse ir pietiekami svarīga, lai ASV veselības aprūpes reforma - Pieejamās aprūpes likums - ļautu pacientiem bez maksas saņemt desmitiem profilaktisku ekrāna testu.
Ja profilakse nedarbojas, mums var būt nepieciešams kāds cits ārstēšanas veids.
Ārstnieciskā ārstēšana: izārstēšana, dziedināšana vai labošana
Labākajās pasaules valstīs, kad mums ir diagnosticēta slimība vai stāvoklis, mēs ceram atgriezties pie 100% savas veselības. Šis mērķis prasa ārstēšanu vai pilnīgu ārstniecisku ārstēšanu, un tas ir iespējams daudzām veselības problēmām, kuras mēs piedzīvojam. Daži ārstnieciskās ārstēšanas piemēri ir:
Narkotikas
Daži medikamenti ir paredzēti, lai iznīcinātu problēmas saknes, piemēram, antibiotikas, kas iznīcina baktērijas, pretsēnīšu zāles, kas iznīcina sēnīšu infekcijas, vai antihistamīni, kas palīdz noskaidrot reakciju uz alergēnu. Šīs zāles var lietot, norīt vai injicēt mūsu ķermenī.
Ķirurģija
Ķirurģiska ārstēšana mēģina novērst problēmu. Piemēram, kāds, kuram ir nomainīts ceļgals, nav izārstēts no ceļa problēmām, taču tagad viņa jaunais celis liks viņam justies izārstētam. Bērnam, kurš dzimis ar aukslēju šķeltni, to var salabot, taču tas nav īsti izārstēts un vēlāk dzīvē var tikt nodots ģenētiski. Nepareizs ādas izgriezums var prasīt šuves. Var būt rēta, bet tomēr griezums tika salabots, un āda ir sadzijusi. Šīs pieejas tiek uzskatītas par ārstnieciskām.
Arī salauztie kauli var pilnībā izdziedināties (faktiski tiek izārstēti), ja tos pienācīgi ārstē. Dažreiz kauls ir jāatstāj vietā. Lai stiprinātu šos dziedējošos kaulus, var būt nepieciešamas metāla tapas vai stieņi. Ķermeņa daļu, kurā atrodas salauztais kauls, var būt nepieciešams nekustināt vairākas nedēļas vai mēnešus, kamēr tā dziedē.
Fizioterapija
Muskuļiem un citām sasprindzinātām vai bojātām daļām fiziskā terapija var palīdzēt dziedēt, veicot vingrinājumus un kustības.
Laiks dažreiz ir viss, kas nepieciešams jūsu ārstēšanai, kamēr jūsu ķermenis pats dziedē. Tas nav proaktīvs un prasa pacietību, bet tas var būt viss, kas vajadzīgs.
Var mēģināt ārstnieciski ārstēt, bet dažreiz tas neizdodas. Kad izārstēšana ir atzīta par neiespējamu, tad pacientiem jāiemācās pārvaldīt atlikušo problēmu.
Slimību pārvaldība: dzīves ilguma un kvalitātes palielināšana
Daudzas slimības un apstākļus nevar izārstēt, izmantojot pašreizējo ārstēšanu. Ja medicīnisku problēmu nevar izārstēt vai izārstēt, mērķis ir to pārvaldīt, lai pārliecinātos, ka gan pacienta ilgmūžība, gan dzīves kvalitāte tiek maksimāli palielināta, pārvaldot problēmu.
Daudzas no slimībām un apstākļiem, kas jāpārvar, tiek uzskatītas par hroniskām, kas nozīmē, ka tās ilgst ilgu laiku (vairāk nekā trīs mēnešus vai pat visu atlikušo mūžu), vai arī tās atkārtojas atkārtoti visa mūža garumā.
Diabēts ir viens no pārvaldāmās slimības piemēriem. Kad pacienti pārvalda diabētu, kontrolējot cukura līmeni asinīs un insulīna līmeni, viņi var dzīvot ļoti ilgi.
Citu slimību vai apstākļu piemēri, kas jāpārvalda, bieži vien visu atlikušo pacienta mūžu, ir alerģija, astma, sirds slimības, gastroezofageālā refluksa slimība (GERD), artrīts un simtiem citu. Dažas slimības, kas progresēšanas laikā var kļūt grūtākas, ir multiplā skleroze, sarkanā vilkēde, Parkinsona slimība vai Alcheimera slimība. Daži vēži, piemēram, melanoma un prostata, tagad tiek uzskatīti par vadāmiem arī dažiem pacientiem.
Dažām slimībām un apstākļiem ir nepieciešama ārstēšana visu mūžu, sākot no dzimšanas vai agrīnā dzīves posmā. Piemēri ir muskuļu distrofija, uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD) un autisms.
Viens svarīgs slimības vadības aspekts ir tā mērķis novērst citas slimības attīstību. Cilvēkiem ar cukura diabētu ir risks saslimt, piemēram, ar sirds, nervu vai acu problēmām. Šīs papildu problēmas sauc par blakusslimībām, proti, tās tiek izstrādātas papildus sākotnējai problēmai un dažreiz arī tās rezultātā. Tāpēc viens no slimības pārvaldības mērķiem ir profilaktiski novērst papildu problēmu rašanos.
Sāpju vadība
Kaut arī hroniskas sāpes pašas par sevi parasti neuzskata par savu stāvokli, tās bieži pavada citas medicīniskas problēmas un prasa savu pārvaldības veidu.
Šī ir sarežģīta medicīnas prakses joma, jo bieži sāpju avotu ir tik grūti noteikt. Pat ja to var atrast, ir tik daudz mainīgo, kas noteiktu labākās pieejas sāpju mazināšanai vai pārvaldīšanai. Sākot no narkotikām līdz operācijām līdz manipulācijas terapijai, piemēram, chiropractic, akupunktūrai vai masāžai, līdz biofeedback, līdz psiholoģiskām pieejām, sāpju ārstēšana ir pietiekami unikāla, lai pelnītu savu pieminēšanu.
Daži sāpju ārstēšanas veidi ietilpst ārstnieciskās vai paliatīvās aprūpes kategorijās.
Paliatīvā aprūpe, lai nodrošinātu komfortu un atvieglojumu
Paliatīvā aprūpe tiek nodrošināta pacientiem, kuriem ir smagas, novājinošas un dzīvību beigušas slimības. Tās mērķis ir atvieglot tādus simptomus kā sāpes un padarīt pacientu ērti, ar nelielu mēģinājumu izārstēt vai pārvaldīt slimību vai stāvokli, kas rada diskomfortu. Tā ir pieeja neārstējami slimu cilvēku aprūpei.
Veicot veiksmīgu paliatīvo aprūpi, var mazināt ciešanas gan pacientam, gan pacienta tuviniekiem.
Paliatīvo aprūpi var izmantot arī pacientiem, kuri cieš no citu ārstēšanas veidu blakusparādībām. Piemēram, vēža slimniekam, kurš cieš no sliktas dūšas pēc ķīmijterapijas, var ievadīt zāles, kas atvieglos viņa nelabumu. Šāda ārstēšana tiek uzskatīta par paliatīvu.
Atteikšanās no ārstēšanas un nāves izvēle
Daži pacienti, apzinoties, ka neviens no šiem mērķiem neatbrīvo viņus no sāpēm un ciešanām, var izvēlēties pacienta pilnīgu iespēju - tiesības nomirt vai nāvi ar cieņu.
Tiem, kas to vēlas apsvērt, šī ir izvēle, kas pacientiem jāzina. Galvenais ir kļūt pēc iespējas informētākam, uzdot katru jautājumu un uzzināt visu, ko var iemācīties.
Šeit ir sniegta informācija par plusi un mīnusi, cieņas pilnas nāves likumība, kā jūsu reliģiskā pārliecība var jums palīdzēt izlemt, un dažādi resursi, kas palīdzēs jums kļūt informētiem.
Pilnvaroti pacienti saprot dažādos ārstēšanas mērķus un ņem tos vērā, kad viņi sadarbojas ar savu ārstu vai kopīgu lēmumu pieņemšanas ekspertu, lai pieņemtu lēmumus par ārstēšanu vai dzīves beigām.