Saturs
- Ārējā trīsdzemdību nervu stimulēšanas ierīce (e-TNS)
- Pavasara transkraniālais magnētiskais stimulators (sTMS)
- gammaCore neinvazīvs Vagus nervu stimulators
- Vārds no Verywell
Trīs no šīm ierīcēm ir apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), un tās jau tiek izmantotas: e-TNS, sTMS un gammaCore neinvazīvs vagusa nervu stimulators. Saskaņā ar Amerikas Migrēnas fonda datiem tiek pētīti vairāki citi.
Ja jūs interesē nefarmaceitiska pieeja migrēnas ārstēšanai vai vienkārši meklējat alternatīvu pašreizējai ārstēšanas pieejai, konsultējieties ar savu ārstu, lai noskaidrotu, vai šī opcija var būt jums piemērota.
Migrēnas ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Ārējā trīsdzemdību nervu stimulēšanas ierīce (e-TNS)
E-TNS ierīces, ko pārdod kā Cefaly, pamatā ir tehnoloģija, ko sauc par transkutānu elektrisko nervu stimulāciju (TENS), ko bieži izmanto fizikālās terapijas apstākļos muguras un citu sāpju mazināšanai. 2014. gada martā Cefaly bija pirmais FDA apstiprinātais neirostimulators migrēnas novēršanai. 2017. gada decembrī tika apstiprināts apturēt akūtu galvassāpju progresēšanu.
Kas tas ir: e-TNS ir dimanta formas ierīce, kuras izmērs ir apmēram jūsu plaukstas lielumā un kas magnētiski piestiprinās pie pašlīmējošā elektroda, kas novietots pieres centrā. Pašlaik ir trīs versijas: Cefaly Prevent, Cefaly Acute un Cefaly Dual.
Kā tas strādā: Ierīce rada elektrības strāvu, kas stimulē nervus uz pieres, it īpaši trīskāršā nerva, kam ir galvenā loma migrēnas galvassāpēs.
Efektivitāte: Pētījumā, kura rezultātā FDA apstiprināja Cefaly migrēnas profilaksei, ievērojamam skaitam migrēnas pacientu, kuri katru dienu valkāja ierīci noteiktu laiku, galvassāpju dienu skaits samazinājās vismaz par 50 procentiem.
FDA apstiprināja Cefaly migrēnas uzbrukumu apturēšanai, jo tie rodas, pamatojoties uz klīnisko pētījumu ar nosaukumu Migrēnas akūta ārstēšana ar ārēju trigeminālo nervu stimulāciju (ACME). Šajā pētījumā migrēnas sāpju intensitāte samazinājās par 65 procentiem, un 32 procentiem dalībnieku stundas laikā pēc sāpēm nebija sāpju.
Blakusparādības un kontrindikācijas: Pētījumos tikai aptuveni 4 procentiem cilvēku, kuri lietoja Cefaly, bija jebkādas blakusparādības, kas visas bija vieglas un atgriezeniskas. Visizplatītākā bija nespēja paciest ierīces sajūtu uz pieres. Citi ietver nogurumu ārstēšanas laikā un pēc tās, galvassāpes pēc vienas sesijas un ādas kairinājumu. Smagākā ziņotā blakusparādība: alerģiska ādas reakcija uz elektrodu.
Cefaly ir apstiprināts lielākajai daļai pieaugušo no 18 gadu vecuma, taču saskaņā ar FDA tā drošība bērniem, grūtniecēm un cilvēkiem ar elektrokardiostimulatoriem nav noteikta.
Cefaly lietošana migrēnaiPavasara transkraniālais magnētiskais stimulators (sTMS)
FDA 2013. gada decembrī deva sTMS ierīcei zaļo gaismu. Sākotnēji tā tika apstiprināta migrēnas ārstēšanai ar auru, bet tā ir paredzēta arī migrēnai bez auras.
Kas tas ir: SpringTMS ir taisnstūrveida ierīce, kas ir izliekta, lai turētu galvu aizmugurē, turot to ar abām rokām. Tas satur magnētu, kas ir ieslēgts sekundes daļai. Ierīci, ko sauc par sTMS mini, ražo uzņēmums ar nosaukumu eNeura, kas ierīci nomā trīs mēnešu solīs tikai pēc receptes.
Kā tas strādā: Primārais vizuālās auras cēlonis, kas ir pirms migrēnas galvassāpēm, ir nomāktas nervu aktivitātes vilnis smadzenēs, kas sūcas gar garozu, ko sauc par garozas izplatīšanās depresiju (CSD). Spring sTMS ierīce izmanto magnētisko enerģiju, lai izjauktu šo vilni, ja to lieto vienas stundas laikā pēc auras parādīšanās.
Efektivitāte: Pētījumā, kas mudināja FDA apstiprināt pavasara TMS, cilvēki, kuri cieta no migrēnas ar auru, tika sadalīti divās grupās: Vienam subjektu kopumam tika piešķirta sTMS ierīce, bet otrai grupai tika dota nederīga ierīce, kas izskatījās tieši tāpat kā īstā lieta. Abām grupām tika lūgts izmantot savu ierīci trīs migrēnas lēkmju novēršanai trīs mēnešu laikā. Neviens no subjektiem nezināja, kuru ierīci viņi izmanto.
Divas stundas pēc ārstēšanas cilvēki, kas lietoja sTMS ierīci, piedzīvoja ievērojami lielāku atvieglojumu nekā tie, kas izmantoja fiktīvu ierīci. Arī viņiem 24 stundas un 48 stundas pēc ārstēšanas biežāk nebija sāpju. Turklāt dalībniekiem, kuriem bija vidēji smagas vai smagas galvas sāpes un kuri izmantoja faktisko ierīci, migrēnas simptomi, piemēram, slikta dūša, fotofobija (jutība pret gaismu) un fonofobija (jutība pret troksni), vairāk atbrīvojās no tiem, kuri lietoja to pašu ierīci.
Blakusparādības un kontrindikācijas: Iespējamās sTMS lietošanas blakusparādības ir īslaicīga vieglprātība un / vai zvana ausīs ārstēšanas laikā. Cilvēki, kuriem nevajadzētu lietot šo ierīci, ir cilvēki, kuriem anamnēzē ir bijuši krampji vai kuriem galvas, kakla vai ķermeņa augšdaļā ir metāla implanti, piemēram, elektrokardiostimulators vai defibrilators.
gammaCore neinvazīvs Vagus nervu stimulators
Sākotnēji 2017. gada aprīlī apstiprināta klasteru galvassāpju ārstēšanai, šai ierīcei, kas tika pārdota kā gammaCore Sapphire, 2018. gada janvārī tika dota iespēja migrēnas ārstēšanai (bet ne novēršanai).
Kas tas ir: Rokas ierīce, kuras izmērs ir aptuveni tāds pats kā karšu iepakojums ar divām stimulācijas virsmām vienā galā un kas paredzēts turēšanai pret ādu kakla vagusa nerva tuvumā.
Kā tas strādā: Vagus nervam ir nozīmīga loma sāpju sajūtu regulēšanā. GammaCore Sapphire stimulē šo nervu, tādējādi bloķējot migrēnas izraisītos sāpju signālus.
Vagus nervu lomaEfektivitāte: Vienā nozīmīgā pētījumā, salīdzinot ar dalībniekiem, kuri izmantoja fiktīvu ierīci, tiem, kas 20 minūšu laikā pēc migrēnas sākuma izmantoja gammaCore Sapphire, visticamāk, bez sāpēm 30 minūtes un 60 minūtes pēc uzbrukuma.
Blakusparādības un kontrindikācijas: Pagaidu blakusparādības, par kurām ziņojuši cilvēki, kuri lieto gammaCore, ir diskomforts un apsārtums lietošanas vietā, reibonis un tirpšanas sajūta. GammaCore ierīce nav pētīta bērniem vai grūtniecēm, un to neuzskata par drošu cilvēkiem, kuriem ir implantējama medicīniska ierīce, miega artēriju ateroskleroze vai kuriem ir bijusi dzemdes kakla vagotomija (ķirurģija, lai nogrieztu vagusa nervu kakls).
Vārds no Verywell
Jaunā drosmīgā neirostimulācijas pasaule var labi pārveidot migrēnas un cita veida galvassāpju pārvaldību, jo ierīces turpina pārbaudīt, atzīt par drošām un efektīvām un iegūt FDA apstiprinājumu. Tas, ka tie neizraisa galvassāpju pasliktināšanos tādā veidā, kā to dara daudzi medikamenti, ir milzīga priekšrocība.
Tomēr šīs ierīces ir pieejamas tikai pēc receptes, un tās var būt dārgas. Turklāt apdrošināšana ne vienmēr sedz izmaksas. Neļaujiet tam atturēt, ja vēlaties to izmēģināt. Sadarbojoties ar savu ārstu un veselības apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēju, jūs varat atrast veidu, kā padarīt neirostimulācijas ārstēšanu pieejamu.