Saturs
- Izplatība
- Veidi
- Cēloņi
- Pazīmes un simptomi
- Diagnoze
- Testi pēc diagnostikas
- Ārstēšana
- Auglības saglabāšana
- Pārvarēšana un atbalsts
Izplatība
Sēklinieki nav izplatīta limfomas vieta. Faktiski sēkliniekus daudz biežāk ietekmē cits vēzis, ko sauc par dzimumšūnu audzējiem. Mazāk nekā 5% cilvēku ar vēzi sēkliniekos faktiski ir limfoma. Tomēr cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, limfoma ir visizplatītākais sēklinieku vēzis, jo cilmes šūnu audzēji šajā vecuma grupā ir reti.
Veidi
Sēklinieku limfoma gandrīz vienmēr ir ne-Hodžkina limfomas (NHL) veids. Visizplatītākais veids ir difūzā lielā B-šūnu limfoma. Citi veidi ir imūnoblastiska limfoma, Burkitt limfoma (bērniem) un folikulāra limfoma.
Ir daži termini, kurus jūs varat dzirdēt, ja jums tiek diagnosticēta sēklinieku limfoma. Viens ir "ekstranodāla prezentācija"Primārā ekstranodālā limfoma vienkārši nozīmē, ka limfoma vispirms tiek atrasta (radusies) ārpus limfātiskās sistēmas, citiem vārdiem sakot, tā vispirms tiek atrasta sēkliniekos, nevis limfmezglā, liesā, kaulu smadzenēs vai citur. sēklinieki (kopā ar centrālo nervu sistēmu) tiek saukti arī par svētnīcu vietas.
Cēloņi
Nav zināms, kādi ir sēklinieku limfomas cēloņi, taču pastāv vairāki vispārēji ne Hodžkina limfomas riska faktori. Pastāv saistība ar vīrusu infekcijām, īpaši ar EBV (Epšteina-Barra vīruss, kas izraisa mono), CMV (citomegalovīrusu infekcija), parvovīrusu B19 (vīruss, kas izraisa "piektdaļu" slimību, bieži ar izsitumiem saistītu vīrusu infekciju bērniem) un HIV.
Pazīmes un simptomi
Parasti simptoms ir viena no diviem sēkliniekiem palielināšanās. Parasti ar to saistītas maz vai nav sāpju. Sēklinieks var justies smags. Ja limfoma ir izplatījusies citās ķermeņa daļās, var būt simptomi, kas saistīti ar skartajām daļām. Var būt viens vai vairāki limfomas drudža, svara zuduma vai svīšanas naktī B simptomi.
Diagnoze
Palielinātai sēkliniekai var būt daudz iemeslu, un ārsts var viegli noteikt dažus izplatītus un vienkāršus apstākļus. Ja ir aizdomas par audzēju, kā pirmo pārbaudi tiks ieteicama sēklinieku ultraskaņa vai datortomogrāfija. Daži audzēja marķieru asins testi tiek veikti, lai identificētu dzimumšūnu audzējus, biežāk sastopamo sēklinieku vēža veidu. . Labākais veids, kā uzzināt precīzu audzēja veidu, ir sēklinieka noņemšana ar vienkāršu operāciju. Adatas tests vai biopsija parasti nav ieteicama, jo pastāv audzēja "sēklas" risks - vēža šūnu izplatīšanās ap adatas ievietošanas vietu. Pēc tam izņemtos sēklinieku audus aplūko mikroskopā un nosaka galīgo diagnozi.
Testi pēc diagnostikas
Ja sēklinieku audzējs ir limfoma, pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams testu kopums. Tas parasti vienmēr ietver vēdera un krūškurvja datortomogrāfiju un kaulu smadzeņu pārbaudi. Sēklinieku limfoma var izplatīties arī cerebrospinālajā šķidrumā (CSF), kas plūst smadzenēs un muguras smadzenēs. Lai noņemtu nelielu daudzumu šī šķidruma no mugurkaula muguras lejasdaļā un pārbaudītu limfomas šūnas, var veikt jostasvietas punkciju (mugurkaula pieskārienu).
Ārstēšana
Sēklinieku vēža ārstēšana parasti ietver audzēja noņemšanu, taču, lai novērstu vēža atkārtotu parādīšanos otrā sēkliniekā, centrālajā nervu sistēmā un citās ekstranodālās vietās, ir nepieciešama lielāka ārstēšana.
Ķirurģija: Sēklinieka noņemšana (orhiektomija) ir pirmā ārstēšanas daļa, un to bieži veic diagnozes ietvaros.
Ķīmijterapija: Ķīmijterapijas shēmu CHOP bieži lieto kopā ar Rituxan. Šajā režīmā esošie medikamenti ietver citoksānu (ciklofosfamīdu), adriamicīnu (doksorubicīnu), onkovīnu (vinkristīnu) un prednizonu.
Mērķtiecīga terapija: Rituksāns (rituksimabs) ir monoklonāla antiviela, ko parasti lieto kopā ar ķīmijterapiju. Mūsu ķermeņi ražo antivielas, lai cīnītos pret baktērijām un vīrusiem. Rituxan būtībā ir cilvēka radīta antiviela, kas paredzēta cīņai ar limfomas šūnām.
Radiācija: Radiācija bieži tiek veikta iegurņa rajonā, īpaši, lai samazinātu vēža atkārtošanās varbūtību otrā sēkliniekā.
Centrālās nervu sistēmas profilakse: Centrālās nervu sistēmas profilakse parasti tiek iekļauta kā daļa no ārstēšanas, lai novērstu šīs limfomas izplatīšanos vai atkārtošanos centrālajā nervu sistēmā.
Auglības saglabāšana
Bieži vien ir jānoņem tikai viens sēklinieks, bet gan ķīmijterapija, gan staru terapija var izraisīt neauglību.Par laimi, spermas bankošana daudziem vīriešiem ir reāla iespēja. Pārliecinieties, ka runājat ar savu ārstu par auglības saglabāšanu vēža ārstēšanas laikā, lai jūs pirms ārstēšanas uzsākšanas būtu informēti par visām iespējām.
Pārvarēšana un atbalsts
Ja jums ir diagnosticēta sēklinieku limfoma, jūs, iespējams, jūtaties nomākts. Tā kā tas ir neparasts audzējs, jūs varat justies ļoti viens un domāt, ar ko jūs varat runāt. Sazinieties ar ģimeni un draugiem. Apsveriet iespēju tiešsaistē sazināties ar vēža kopienu. Mēs dzīvojam laikmetā, kad visā pasaulē var atrast citus ar sēklinieku limfomu, un jūs pat varat atrast atbalstu un cilvēkus, lai atvairītu domas 24/7. Pētiet un uzziniet par savu slimību un aktīvi piedalieties savā aprūpē. Šīs slimības ārstēšana ir agresīva, taču atšķirībā no daudziem vēža veidiem ir labas iespējas ilgstoši kontrolēt šo slimību.