Kas ir zemfrekvences dzirdes zudums?

Saturs

• Dzirdes (dzirdes) sistēma
• Zemas frekvences dzirdes zuduma veidi
• Zemas frekvences dzirdes zuduma simptomi
• Cēloņi
• Diagnoze
• Ārstēšana
• Vārds no Verywell

Zemas frekvences dzirdes zudums ir samērā reti sastopams stāvoklis, kad cilvēkam ir samazināta spēja vai nespēja dzirdēt dziļākas vai zemas skaņas, kas rodas 2000 hercu (Hz) vai zemākā frekvencē, piemēram, lidmašīna, kas iet virs galvas vai darbojas zemas frekvences dzirdes zudums, tostarp Menjēra slimība un ģenētiskie sindromi. Ārstēšana bieži ietver dzirdes aparātus un / vai galvenā cēloņa novēršanu.

Dzirdes (dzirdes) sistēma

Jūsu dzirdes (dzirdes) sistēma ir sadalīta trīs galvenajās daļās - ārējā auss, vidusauss un iekšējā auss.

• Ārējā auss: Satur pinna (mīksto, redzamo auss daļu, sauktu arī par auss sauli) un auss kanālu
• Vidusauss: Satur tympanic membrānu (sauktu arī par jūsu bungādiņu) un trīs sīkus kaulus, ko sauc par ossicles (malleus, incus un skavas)
• Iekšējā auss: Satur gliemežvāku formas struktūru, ko sauc par gliemežnīcu, pusapaļiem kanāliem un dzirdes nervu

Tas, kā jūs dzirdat, ir sarežģīta, precīza parādība. Būtībā jūsu ārējā auss "noķer" skaņas viļņus, kas tiek novadīti caur auss kanālu. Skaņas viļņi pēc tam vibrē jūsu bungādiņu, kas izraisa kustību kustību, stimulējot ļoti mazas matu šūnas, kas atrodas jūsu gliemežnīcā. Pēc tam šīs matu šūnas pārvērš skaņas vibrācijas nervu signālos, kas caur dzirdes nervu tiek nosūtīti uz jūsu smadzenēm.

Jūsu dzirdes zuduma veidu nosaka tas, kura auss daļa ir apdraudēta.

Zemas frekvences dzirdes zuduma veidi

Ir divi galvenie zemfrekvences dzirdes zuduma veidi:

• Sensorineālās zemfrekvences dzirdes zudums izraisa matu šūnu, jūsu gliemežnīcas vai dzirdes nerva bojājumi.
• Vadošs zemfrekvences dzirdes zudums izraisa problēma vidusausī.

Zemas frekvences dzirdes zuduma simptomi

Cilvēkiem ar zemas frekvences dzirdes traucējumiem ir grūti dzirdēt zemas, dziļākas skaņas, piemēram, vīrieša balsi (kas parasti ir dziļāka nekā sievietes vai bērna balss).

Citas skaņas, kuras persona ar zemas frekvences dzirdes zudumu, iespējams, nespēj dzirdēt vai ir grūtāk dzirdēt, ir šādas:

• Pērkons lietusgāzē
• Ledusskapja "kolibri"
• Automašīnas, kravas automašīnas vai lidmašīnas motora "dārdoņa" skaņa
• Bass skan (piemēram, tuba) muzikālā koncertā
• Patskaņu skaņas (kuras tiek izrunātas zemākā augstumā nekā līdzskaņi)
• Tālruņa sarunas (skaņas tiek piegādātas zemākā un vidējā frekvencē)

Ir svarīgi atzīmēt, ka cilvēki ar zemas frekvences dzirdes zudumu runu var saprast normāli (lai gan viņi parasti dod priekšroku klātienes sarunām).

Viņiem mēdz būt arī izcilas runas prasmes, jo viņi var dzirdēt un faktiski ir jutīgāki / uztverošāki pret augstfrekvences skaņām.

Paturi prātā

Pastāv virkne zemas frekvences dzirdes zudumu. Dažiem cilvēkiem ir tikai nelieli zaudējumi, kas var palikt neatklāti gadiem ilgi (līdz personai tiek veikta diagnostiskā pārbaude). Citiem ir smagāks vai dziļāks zemfrekvences skaņu dzirdes zudums.

Cēloņi

Zemas frekvences dzirdes zudumu var izraisīt vai nu iekšējās auss (sensineirālās dzirdes zudums), vai vidējās auss problēmas (vadošs dzirdes zudums).

Sensorineālās zemfrekvences dzirdes zudums

Zema frekvences sensorineirāls dzirdes zudums galvenokārt ir saistīts ar Menjēra slimību. Citi iespējamie cēloņi ir dažādi ģenētiskie sindromi, zems cerebrospināla šķidruma spiediens un, iespējams, novecošana vai vīrusu infekcijas.

Menjēra slimība

Menjēra slimība attīstās šķidruma uzkrāšanās rezultātā iekšējā ausī; precīzs mehānisms, kā tas notiek, joprojām nav zināms.

Ar Menjēra slimību cilvēkam parasti rodas pēkšņas vertigo, troksnis ausīs un dzirdes zudums (kas gandrīz vienmēr ir zemas frekvences). Šīs epizodes var ilgt no dažām minūtēm līdz dažām stundām.

Vairāku gadu laikā dzirdes zudums var kļūt pastāvīgs un ietvert arī augsto frekvenču zudumu.

Ģenētiskās mutācijas

Volframa sindroms ir reta autosomāli recesīva ģenētiska slimība, ko izraisa WFS1 gēna mutācija (izmaiņas ģenētiskajā secībā).

Papildus zemas frekvences sensorineirālai dzirdes zudumam šis stāvoklis izraisa cukura diabētu, cukura diabēta insipidus un redzes atrofiju (kad ir bojāts nervs, kas savieno jūsu acu ar smadzenēm).

Bez Volframa sindroma iedzimta gliemežnīcas patoloģija, ko sauc par Mondini displāziju, ir saistīta ar zemfrekvences sensorineirālo dzirdes zudumu, tāpat kā citas ļoti retas ģenētiskas mutācijas.

Zems cerebrospinālais šķidruma spiediens

Situācijas, kad cilvēkam smadzenēs rodas zems cerebrospināla šķidruma spiediens, piemēram, pēc mugurkaula anestēzijas, var izraisīt zemas frekvences sensorineirālo dzirdes zudumu.

Ar zemu cerebrospināla šķidruma spiedienu zemas frekvences dzirdes zudums un citi iespējamie simptomi (piemēram, galvassāpes, slikta dūša, vertigo, troksnis ausīs) pasliktinās, stāvot vai sēžot.

Novecošanās

Ir reti ziņojumi par zemas frekvences dzirdes zudumu, kas rodas vecumdienās.

Ramzija Hanta sindroms

Vīrusu infekcijas parasti izraisa sensorineirālu dzirdes zudumu, kas saistīts ar augstfrekvences skaņu zudumu.

Tomēr sindromā, ko sauc par Ramsay Hunt sindromu (kur herpes zoster vīruss inficē sejas nervu), var rasties gan augstas, gan zemas frekvences sensorineirāls dzirdes zudums, kā arī sejas paralīze.

Pēkšņs dzirdes zudums

Daži pēkšņa sensineirāla dzirdes zuduma veidi var ietekmēt zemas skaņas skaņas. Personai ar pēkšņu sensorineirālu dzirdes zudumu var rasties citi simptomi, piemēram, ausu pilnība, vertigo vai troksnis ausīs.

Konduktīvs zemfrekvences dzirdes zudums

Zemas frekvences dzirdes zudums var rasties arī no vidusauss problēmas, piemēram, sekrēcijas vidusauss iekaisuma vai otosklerozes.

Sekrēcijas vidusauss iekaisums

Sekrēcijas (saukta arī par serozu) vidusauss iekaisums rodas, ja šķidrums vidējās auss iekšpusē uzkrājas neatrisinātas infekcijas rezultātā vai no eistāhijas caurules aizsprostošanās (piemēram, no alerģijas).

Ar šo šķidruma uzkrāšanos jūsu bungādiņa nevar pareizi vibrēt, lai pārraidītu skaņas. Vispirms tiek samazinātas zemas frekvences skaņas, kam seko augstfrekvences skaņas.

Otoskleroze

Otoskleroze rodas, ja vidusausī ir aizaugis skavu kauls, kas izraisa dzirdes zudumu zemākajās frekvencēs.

Šis stāvoklis biežāk sastopams sievietēm un parasti attīstās vecumā no 15 līdz 40 gadiem. Iespējamie cēloņi ir autoimūni procesi un vīrusu infekcijas, kā arī ģenētiskie, vielmaiņas un hormonālie faktori.

Diagnoze

Zemas frekvences dzirdes zudumu audiologs var diagnosticēt ar dzirdes pārbaudi. Dzirdes līmeņa rezultāti tiek parādīti diagrammā, ko sauc par audiogrammu.

Audiogramma atklās "apgrieztā slīpuma" modeli, kur diagrammas līnija sākas kreisajā apakšējā stūrī un strauji slīp uz augšu, norādot uz zemu skaņu zudumu. Tas ir pretrunā ar audiogrammā redzamo augsto skaņu zudumu. -frekvences dzirdes zudums, kur diagrammas līnija sākas kreisajā augšējā stūrī un strauji slīd uz leju.

Ja ārstam ir aizdomas, ka jūsu zemas frekvences dzirdes zudums ir saistīts ar citiem apstākļiem, piemēram, Menjēra slimību vai otosklerozi, var tikt nozīmēti citi diagnostikas testi, piemēram, attēlveidošanas testi vai vestibulārā pārbaude.

Kā interpretēt audiogrammu no dzirdes pārbaudes

Ārstēšana

Zemas frekvences dzirdes zuduma ārstēšana ir atkarīga no cēloņa.

Daži cēloņi ir atgriezeniski, piemēram, zemas frekvences dzirdes zudumu, kas rodas zema cerebrospināla spiediena rezultātā no mugurkaula anestēzijas, var novērst ar asins plākstera procedūru.

Tāpat arī zemas frekvences dzirdes zudums no sekrēcijas vidusauss iekaisuma parasti uzlabojas pats par sevi. Ja pastāvīga vai smaga, var ievietot ausu cauruli. Pēc tam parasti tiek atjaunots zemas frekvences dzirdes zudums.

Zemas frekvences vadītspējīgu dzirdes zudumu no otosklerozes parasti var novērst, ķirurģiski salabojot vidusausī esošo skavu kaulu. Šo operāciju sauc par stapedektomiju (stapedotomiju), un tā ietver kaulu daļas vai visu noņemšanu un aizstāšanu ar protezēšanas ierīci vai implantu.

Dzirdes aparāti, terapija un modifikācijas

Zemes frekvences dzirdes zuduma neatgriezenisku iemeslu dēļ ārstēšanas pamats ir dzirdes aparāti, kas ieprogrammēti, lai pastiprinātu zemākas skaņas skaņas.

Ir svarīgi atrast audiologu, kuram ir pieredze dzirdes aparātu uzstādīšanā cilvēkiem ar zemas frekvences dzirdes zudumu. Lai iestatījumus iegūtu pareizi, tas var būt mazliet izmēģinājumu un kļūdu process.

Menjēra slimība var būt īpaši sarežģīta, jo slimība mēdz parādīties pakāpeniski. Dzirdes zudums var rasties un iet agrāk slimības laikā, un pēc tam parasti pakāpeniski pasliktinās.

Papildus dzirdes aparātiem, lai uzlabotu citus Menjēra slimības simptomus (vertigo un troksni ausīs), var būt noderīgi dažādi dzīvesveida ieradumi un terapija, piemēram:

• Sāls ierobežojums
• Kofeīna un alkohola lietošanas ierobežošana
• Vestibulārā rehabilitācijas terapija
• Diurētiskā līdzekļa lietošana

Vārds no Verywell

Ja jums ir bažas par jūsu (vai jūsu bērna) pazemināto spēju dzirdēt zemas skaņas skaņas, jautājiet savam ārstam audioloģijas nosūtījumu. Labā ziņa ir tā, ka šo stāvokli, lai arī reti, ar audiogrammu var diagnosticēt viegli un objektīvi. Ārstēšana ir svarīga ne tikai ikdienas dzīves atvieglošanai un baudīšanai, bet arī jūsu drošībai (lai jūs varētu dzirdēt, piemēram, tuvojamies automašīnu vai kravas automašīnu).