Elektroķirurģiskās izgriešanas cilpa procedūra (LEEP)

Posted on
Autors: Gregory Harris
Radīšanas Datums: 9 Aprīlis 2021
Atjaunināšanas Datums: 2 Jūlijs 2024
Anonim
LEEP - Loop Electrosurgical Excision Procedure - Elizabeth Cox, MD
Video: LEEP - Loop Electrosurgical Excision Procedure - Elizabeth Cox, MD

Saturs

Kas ir cilpas elektroķirurģiskās izgriešanas procedūra (LEEP)?

Loop elektroķirurģiskās izgriešanas procedūra (LEEP) izmanto stieples cilpu, ko silda ar elektrisko strāvu, lai noņemtu šūnas un audus sievietes apakšējo dzimumorgānu traktā. To lieto kā daļu no patoloģisku vai vēža slimību diagnostikas un ārstēšanas.

Apakšējā dzimumorgānu traktā ietilpst dzemdes kakls un maksts. Dzemdes kakls ir dzemdes apakšējā, šaurā daļa, un maksts savieno dzemdes kaklu un vulvu.

Izmantojot LEEP, elektriskā strāva iet caur smalku stieples cilpu, lai nogrieztu plānu patoloģisku audu slāni. Šie audi tiks nosūtīti laboratorijai testēšanai. LEEP var arī noņemt patoloģiskas šūnas, lai ļautu augt veseliem audiem.

Kāpēc man varētu būt vajadzīga LEEP?

LEEP var veikt, ja iegurņa eksāmena laikā tiek konstatētas dzemdes kakla vai maksts problēmas, vai Pap testa laikā tiek konstatētas patoloģiskas šūnas. LEEP tiek darīts arī dzemdes kakla vai maksts vēža noteikšanai.

Šūnas, kas, šķiet, ir nenormālas, bet vēl nav vēzis, var saukt par pirmsvēža. Šīs patoloģiskās šūnas var būt pirmais vēža pierādījums, kas varētu attīstīties gadus vēlāk.


LEEP var izmantot arī, lai palīdzētu diagnosticēt vai ārstēt šādus apstākļus:

  • Polipi (labdabīgi izaugumi)
  • Dzimumorgānu kondilomas, kas var liecināt par inficēšanos ar cilvēka papilomas vīrusu (HPV), kas ir dzemdes kakla vēža attīstības riska faktors
  • Dietilstilbestrola (DES) iedarbība sievietēm, kuru mātes grūtniecības laikā lietoja DES, jo DES iedarbība palielina reproduktīvās sistēmas vēža risku

Jūsu veselības aprūpes sniedzējam var būt citi iemesli ieteikt LEEP.

Kādi ir LEEP riski?

Dažas iespējamās komplikācijas var būt:

  • Infekcija
  • Asiņošana
  • Dzemdes kakla izmaiņas vai rētas, noņemot audus
  • Grūtības grūtniecību
  • Priekšlaicīgas dzemdības vai mazu bērnu ar mazu dzimšanas svaru iespējamība

Ja Jums ir alerģija vai jutība pret medikamentiem, jodu vai lateksu, pastāstiet par to savam veselības aprūpes speciālistam.

Ja esat grūtniece vai domājat, ka varētu būt, pastāstiet par to savam veselības aprūpes speciālistam.


Atkarībā no jūsu stāvokļa var būt citi riski. Pirms procedūras noteikti apspriediet visas problēmas ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Daži faktori vai apstākļi var traucēt LEEP. Šie faktori ietver:

  • Menstruācijas
  • Akūta iegurņa iekaisuma slimība
  • Akūts dzemdes kakla iekaisums

Kā es varu sagatavoties LEEP?

  • Jūsu veselības aprūpes sniedzējs paskaidros procedūru, un jūs varat uzdot jautājumus.
  • Jums tiks lūgts parakstīt piekrišanas veidlapu, kas dod jums atļauju veikt procedūru. Uzmanīgi izlasiet veidlapu un uzdodiet jautājumus, ja kaut kas nav skaidrs.
  • Parasti nav nepieciešama nekāda sagatavošana, piemēram, badošanās vai sedācija.
  • Ja esat grūtniece vai domājat, ka varētu būt, pastāstiet par to savam veselības aprūpes speciālistam.
  • Pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja esat jutīgs pret jebkādām zālēm, lateksu, lenti, jodu un anestēziju vai jums ir alerģija.
  • Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam par visām zālēm (izrakstītām un bez receptēm) un augu piedevām, kuras lietojat.
  • Pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jums ir bijuši asiņošanas traucējumi vai ja lietojat kādas zāles, kas atšķaida asinis (antikoagulantus), aspirīnu vai citas zāles, kas ietekmē asins recēšanu. Jums var likt pārtraukt šīs zāles pirms procedūras.
  • Veselības aprūpes sniedzējs jums pateiks, ka pirms procedūras nelietojiet tamponus, maksts krēmus vai zāles, nepieskarieties vai seksu.
  • LEEP parasti veic, kad jums nav menstruāciju.
  • Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt 30 minūtes pirms procedūras lietot sāpju mazinošu līdzekli.
  • Pēc procedūras, iespējams, vēlēsities paņemt mājās sanitāro salveti.
  • Izpildiet visus citus norādījumus, ko jūsu pakalpojumu sniedzējs jums dod, lai sagatavotos.

Kas notiek LEEP laikā?

LEEP var veikt veselības aprūpes sniedzēja birojā, ambulatori vai kā daļu no uzturēšanās slimnīcā. Procedūras var atšķirties atkarībā no jūsu stāvokļa un veselības aprūpes sniedzēja prakses.


Parasti LEEP seko šim procesam:

  1. Jums tiks lūgts pilnībā izģērbties vai no jostasvietas uz leju un uzvilkt slimnīcas kleitu.
  2. Pirms procedūras jums tiks uzdots iztukšot urīnpūsli.
  3. Jūs gulēsiet uz eksāmenu galda, atbalstot kājas un kājas kā iegurņa eksāmenam.
  4. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ievietos jūsu maksts instrumentu, ko sauc par spekulāciju, lai izplatītu maksts sienas, lai atklātu dzemdes kaklu.
  5. Bieži vien veselības aprūpes sniedzējs audu palielināšanai izmantos kolposkopu, instrumentu ar īpašu mikroskopam līdzīgu lēcu. Kolposkops tiks novietots jūsu maksts atverē, bet tas neietilpst jūsu maksts.
  6. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs caur kolposkopu meklēs visas dzemdību kakla vai maksts ārstēšanas zonas. Jūsu veselības aprakstu var veikt fotogrāfijas ar kolposkopu vai jūsu dzemdes kakla zonu skices.
  7. Dzemdes kaklu var notīrīt un iemērc ar etiķa šķīdumu, ko sauc arī par etiķskābes šķīdumu. Tas palīdz nenormālajiem audiem kļūt baltiem un kļūt redzamākiem. Jūs varat sajust vieglu dedzinošu sajūtu. Dzemdes kakla pārklāšanai dažreiz tiek izmantots joda šķīdums, ko sauc par Šillera testu.
  8. Veselības aprūpes sniedzējs apstulbs zonu, izmantojot mazu adatu zāļu injicēšanai.
  9. Dzemdes kakla noturēšanai procedūras laikā var izmantot knaibles, ko sauc par tenakulu. Kad tiek uzlikts tenakuls, jūs varat justies nedaudz krampjveida.
  10. No aprīkojuma jūs dzirdēsiet dunošas un / vai pūstošas ​​skaņas.
  11. LEEP vads tiks ievietots caur spekulāciju un izvadīts caur patoloģiskiem audiem. Var būt nepieciešama viena vai vairākas piespēles. Jūs varat sajust spiedienu vai nelielu krampjus.
  12. Dažas sievietes procedūras laikā jūtas nespēcīgas. Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam vai medmāsai, ja jums ir šāda sajūta.
  13. Ir ļoti svarīgi, lai procedūras laikā jūs gulētu mierīgi.
  14. Noņemto audu daudzums un atrašanās vieta ir atkarīga no tā, vai LEEP tiek izmantots kā diagnostikas līdzeklis vai patoloģisku audu noņemšanai. LEEP vadiem ir dažādi izmēri un formas.
  15. Elektriskā strāva noslēgs asinsvadus, tāpēc parasti asiņošana notiek ļoti maz. Jebkuru asiņošanu no LEEP vietas var ārstēt ar pastām līdzīgām vietējām zālēm.
  16. Audi tiks nosūtīti uz laboratoriju tālākai pārbaudei.

Kas notiek pēc LEEP?

Pēc LEEP pirms došanās mājās jūs varat atpūsties dažas minūtes pēc procedūras.

Asiņošanai varat vēlēties valkāt higiēnisko paliktni. Tas ir normāli, ja vairākas dienas ir neliels krampjveida, plankumains un tumšs vai melns izdalījums. Tumši izdalījumi rodas no zālēm, kuras lieto dzemdes kaklā, lai kontrolētu asiņošanu.

Jums var būt norādīts neliecināt, nelietot tamponus vai dzimumattiecības 4 nedēļas pēc LEEP vai uz laiku, ko ieteicis jūsu veselības aprūpes sniedzējs.

Jums var būt arī citi ierobežojumi jūsu aktivitātei, tostarp bez smagas aktivitātes vai smagas pacelšanas.

Paņemiet sāpju mazināšanas līdzekli krampju vai sāpju gadījumā, kā norādījis jūsu veselības aprūpes sniedzējs. Aspirīns vai dažas citas pretsāpju zāles var palielināt asiņošanas iespēju. Noteikti lietojiet tikai ieteiktās zāles.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jums pateiks, kad atgriezties pēc turpmākas ārstēšanas vai aprūpes. Parasti sievietēm, kurām ir bijusi LEEP, būs nepieciešami biežāki Pap testi.

Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja jums ir kāds no šiem:

  • Asiņošana ar recekļiem
  • Smakojoša drenāža no maksts
  • Drudzis un / vai drebuļi
  • Stipras sāpes vēderā

Pēc procedūras jūsu veselības aprūpes sniedzējs var sniegt jums citus norādījumus atkarībā no jūsu konkrētās situācijas.

Nākamie soļi

Pirms piekrītat testam vai procedūrai, pārliecinieties, ka zināt:


  • Testa vai procedūras nosaukums
  • Iemesls, kāpēc veicat pārbaudi vai procedūru
  • Kādi rezultāti gaidāmi un ko tie nozīmē
  • Testa vai procedūras riski un ieguvumi
  • Kādas ir iespējamās blakusparādības vai komplikācijas
  • Kad un kur jums jāveic pārbaude vai procedūra
  • Kas veiks testu vai procedūru un kāda ir šīs personas kvalifikācija
  • Kas notiktu, ja jums nebūtu testa vai procedūras
  • Jebkuri alternatīvi testi vai procedūras, par kurām jādomā
  • Kad un kā jūs iegūsiet rezultātus
  • Kam piezvanīt pēc testa vai procedūras, ja jums ir jautājumi vai problēmas
  • Cik jums būs jāmaksā par pārbaudi vai procedūru