Saturs
- Menisektomija
- Meniska remonts
- Sānu atbrīvošana
- Plica ekscīzija
- Meniska transplantācija
- ACL rekonstrukcija
- Mikrolūzums
- Patellar / četrgalvu cīpslu remonts
- Daļēja ceļa nomaiņa
- Ceļa locītavas protezēšanas operācija
Menisektomija
Meniskektomija ir oficiālais operācijas nosaukums, kas ietver meniska skrimšļa daļas noņemšanu no ceļa locītavas. Menisks ir triecienu absorbējošs skrimšļa ķīlis, kas atrodas starp kaulu galiem, lai nodrošinātu amortizāciju un atbalstu. Mazākus meniska plīsumus parasti var apgriezt, lai atvieglotu plosītā meniska simptomus.
Meniska remonts
Meniska remonts ir ķirurģiska procedūra, kas tiek veikta bojātā meniska labošanai. Meniska remonts var atjaunot normālu ceļa anatomiju, un, ja tas ir veiksmīgs, tam ir labāka ilgtermiņa prognoze. Tomēr meniska remonts ir nozīmīgāka operācija. Atveseļošanās ir ilgāka, un, tā kā meniskam ir ierobežota asins piegāde, remonts ne vienmēr ir iespējams.
Sānu atbrīvošana
Ceļa kaula augšstilba kaula galā skrimšļa rievā pārvietojas augšup un lejup. Ceļa kaula vāciņu var izvilkt uz šīs rievas ārpusi, vai pat tas var izmežģīties no rievas, izraisot sāpes ar ceļa locītavas locīšanos. Sānu atbrīvošana tiek veikta, lai atbrīvotu saites, kas ceļgalu izvelk pret rievas ārpusi.
Sānu atbrīvošana parasti tika veikta cilvēkiem ar neskaidriem ceļa sāpju simptomiem. Pēdējos gados ķirurgi ir bijuši daudz uzmanīgāki, nosakot, kuri pacienti varētu būt piemēroti kandidāti šai ķirurģiskajai procedūrai.Ar sānu izdalīšanos ir vairākas iespējamās komplikācijas, tai skaitā ceļa nestabilitāte, palielinātas patellofemoral (ceļa priekšējās daļas) sāpes un ceļa spēja pilnībā izstiepties samazināšanās.
Sānu atbrīvošanas ķirurģija, lai sakārtotu ceļgalu
Plica ekscīzija
Plica ir audu paliekas, kas palikušas no augļa attīstības. Sākotnējā attīstības posmā jūsu ceļgals tika sadalīts atsevišķos nodalījumos. Laika gaitā nodalījumu sadalītāji pamazām tiek zaudēti, bet daži paliek.
Kad šie atlikušie audi ir pamanāmāki, tos sauc par plica. Kad plica ir kairināta, to sauc par plica sindromu. Lai noņemtu kairinātos audus, tiek veikta plica rezekcija.
Kas izraisa Plica sindromu?Meniska transplantācija
Meniska transplantācija sastāv no donora pacienta meniska ievietošanas indivīdam, kuram ir izņemts menisks. Ideāls kandidāts meniska transplantācijai ir tas, kuram ir veikta menisektomija un pēc tam rodas ceļa sāpes. Operācija parasti ir paredzēta lietošanai cilvēkiem līdz 50 gadu vecumam, kuru ķermeņa masas indekss (ĶMI) ir mazāks par 35 gadiem.
Meniska transplantācija netiek veikta akūtas meniska plīsuma gadījumā, drīzāk to veic, ja visa meniska noņemšana ir izraisījusi pastāvīgas sāpes ceļgalā.
Kad jāapsver meniska transplantācija
ACL rekonstrukcija
Priekšējā krusteniskā saite jeb ACL ir viena no četrām galvenajām ceļa saitēm. ACL ir kritiska ceļa stabilitātei, un cilvēki, kas traumē ACL, bieži sūdzas par ceļa simptomiem, kas izdalās zem tiem. Tāpēc daudzi pacienti, kuriem ir ACL asara, izvēlas ķirurģisku ārstēšanu par šo traumu.
ACL traumas bieži vien ir saistītas ar sporta aktivitātēm, kur tās visbiežāk notiek. Tomēr ACL traumas var skart arī cilvēkus ar normālām ikdienas aktivitātēm.
Ko sagaidīt ACL operācijas dienāMikrolūzums
Mikrolūzums ir ķirurģiska procedūra, kas tiek veikta, lai novērstu skrimšļa bojājuma vietas ceļa locītavas iekšienē. Mikrolūzums izraisa dziedinošu reakciju tā, ka tiek izveidoti jauni skrimšļi vietās, kur skrimšļos bija plaisa.
Mikrolūzumu problēma ir tā, ka tā darbojas tikai nelielos bojājumu laukumos. Turklāt dziedināšana neattīstās tāpat kā parastie skrimšļi. Tādēļ 42% cilvēku, kuriem tiek veikta mikrolūzumu procedūra, nākotnē būs nepieciešama papildu operācija.
Mikrolūzumu operācija skrimšļa augšanas stimulēšanaiPatellar / četrgalvu cīpslu remonts
Ceļa locītavas priekšpusē var tikt ievainota patellar cīpsla un četrgalvu cīpsla, kas zaudē kāju pagarinājuma spēku. Kad cīpsla ir saplēsta, pacientiem ir grūti iztaisnot ceļa locītavu.
Patellar cīpslas vai četrgalvu cīpslas plīsuma ārstēšana gandrīz vienmēr ir ķirurģisks labojums. Bez ķirurģiska remonta ceļa iztaisnošana var būt ne tikai sarežģīta, bet pat normāla staigāšana dažkārt ir izaicinoša.
Ko darīt, kad saplēšat četrstūrainu cīpsluDaļēja ceļa nomaiņa
Daļēja ceļa locītavas nomaiņa ir noteikta veida ceļa locītavas artrīta iespēja. Ja skrimšļa zudums ir ierobežots ar nelielu ceļa locītavas daļu, var būt iespējams nomainīt tikai nolietoto locītavas daļu. Tomēr gadījumos, kad artrīts ir plašāks, būs jāveic pilnīga ceļa locītavas nomaiņa.
Daļēja ceļa locītavas protezēšana kļūst arvien izplatītāka, jo ar robotizētu operāciju kļūst arvien vairāk. Ceļa locītava parasti ir sadalīta trīs nodalījumos, un katru no šiem trim nodalījumiem (mediālo, sānu un patellofemorālo) var aizstāt ar daļēju ceļa nomaiņu.
Vispārīgi runājot, tiek apsvērta daļēja ceļa locītavas nomaiņa, ja esat vecāks par 60 gadiem, sverat mazāk par 180 mārciņām (82 kilogramiem) un locītavu deģenerācijas un / vai deformācijas dēļ nevarat pilnībā saliekt vai izstiept kāju.
Ceļa locītavas protezēšanas operācija
Veicot ceļa locītavas nomaiņu, tiek noņemts kauls un skrimšļi augšstilba kaula galā (augšstilba kauls) un apakšstilba kaula augšdaļa (stilba kauls). Tas tiek veikts, izmantojot precīzus instrumentus, lai izveidotu virsmas, kas var lieliski ievietot implantu. Tad metāla un plastmasas ceļa protezēšanas implants tiek ievietots, lai darbotos kā jauns ceļa locītava.
Atkarībā no skrimšļa stāvokļa zem ceļgala, ceļa locītavas virsmu var arī nomainīt. Kopējā ceļa locītavas protezēšanas operācija ir ļoti veiksmīga, un apmēram 90% implantu saņēmēju ziņo par labiem ilgtermiņa rezultātiem.
Ko sagaidīt ceļa locītavas protezēšanas dienāVārds no Verywell
Labākās ķirurģiskās procedūras noteikšana katra pacienta pārvaldīšanai var būt sarežģīts lēmums. Ne visi ceļa sāpju veidi tiek pārvaldīti ar operāciju, un piemērotākās operācijas noteikšana var būt sarežģīta.