Vai ceļa sāpes var būt pirmā plaušu vēža pazīme?

Saturs

• Sāpes ceļos kā plaušu vēža simptoms
• Diagnoze
• Ārstēšanas iespējas
• Vārds no Verywell

Lai gan ir daudz ticamāk, ka ceļa sāpes ir saistītas ar ievainojumiem, locītavu slimībām vai citiem bieži sastopamiem cēloņiem, ļoti retos gadījumos tās var liecināt par plaušu vēzi. Šo pārsteidzošo plaušu vēža simptomu var izraisīt neparastas komplikācijas, kas saistītas ar šo slimību, vai arī tas var rasties, ja audzējs izplatās saistaudu zonās.

Fakts, ka plaušu vēzis var ietekmēt jūsu ceļgalus, ir atgādinājums, ka jums ir jāuzstāj, ka ārsti apsver visas iespējamās diagnozes, strādājot, lai noteiktu simptomu vai medicīnisku problēmu.

Ja jūs zināt, ka smēķēšanas, ģenētikas vai vides ietekmes dēļ jums ir augsts plaušu vēža risks, jums īpaši jāapzinās visas jaunās veselības problēmas, piemēram, locītavu sāpes. Varat vēlēties apspriest ar ārstu vēža skrīninga plusi un mīnusi, pat ja jums nav nevienas no “tipiskajām” plaušu vēža pazīmēm.

Paraneoplastiskais sindroms

Cilvēkiem ar plaušu, olnīcu, limfātisko vai krūts vēzi ir liels risks saslimt ar paraneoplastisku sindromu, kurā vēža audzēji izraisa orgānu vai audu bojājumus, kas var izraisīt vairākus neparastus traucējumus. Paraneoplastiskais sindroms ietekmē aptuveni 10% no visiem cilvēkiem ar plaušu vēzi.

Tiek uzskatīts, ka paranoplastiskie sindromi rodas, ja pret vēzi apkarojošās antivielas vai baltās asins šūnas (pazīstamas kā T šūnas) kļūdaini uzbrūk normālām nervu sistēmas šūnām.

Paraneoplastiskais sindroms ietekmē plašu orgānu funkciju klāstu. Kad tas attīstās no plaušu vēža, tas, iespējams, ietekmē neiroloģisko, endokrīno, dermatoloģisko, reimatoloģisko, hematoloģisko vai oftalmoloģisko funkciju. Tas var izraisīt arī nieru darbības traucējumus un patoloģisku asins recēšanu.

Divas visbiežāk sastopamās problēmas, kas saistītas ar paraneoplastisko sindromu plaušu vēža slimniekiem, ir:

• Ļaundabīgo audzēju hiperkalciēmija plakanšūnu karcinomas gadījumā, kurā augsts kalcija līmenis asinīs var izraisīt apjukumu, sliktu dūšu, vemšanu, sāpes vēderā, muskuļu sāpes un daudz ko citu.
• Nepareizas antidiurētiskā hormona sekrēcijas (SIADH) sindroms sīkšūnu plaušu vēzē, kas rodas no ķermeņa turēšanās pārāk daudz ūdens, izraisot nātrija līmeni bīstami zemu.

Kāpēc zems nātrija līmenis ir nopietns veselības risks?

Metastāzes

Kaut arī plaušu vēzis visbiežāk ir saistīts ar metastāzēm smadzenēs, limfmezglos, aknās un virsnieru dziedzeros, tas var izplatīties gandrīz visur, ieskaitot sinoviālos audus. Tie ir saistaudi, kas veido aizsargmembrānas, kas ieskauj ķermeņa locītavas.

Kad vēzis metastazē šajās ķermeņa vietās, vēzis visbiežāk rodas no plaušu adenokarcinomas. Locītavas, kuras, visticamāk, skar ceļi.

Šādi ietekmējot ceļu, simptomi var būt:

• Sāpes
• Pietūkums
• Nespēja izturēt svaru
• Nespēja iztaisnot ceļu

Operācija visa audzēja noņemšanai parasti ir pirmais vēža ārstēšanas kurss sinoviālos audos. Ķīmijterapiju var ieteikt arī, lai nodrošinātu visu ļaundabīgo šūnu izvadīšanu. A

Kā izplatās plaušu vēzis

Hipertrofiska plaušu osteoartropātija (HPOA)

HPOA ir vēl viens reti sastopams sindroms, kas var rasties plaušu vēža dēļ un var izraisīt pirmās slimības pazīmes. Vielas, ko izdala plaušu vēža audzēji vai kuras organisms ražo, reaģējot uz audzēju klātbūtni, izraisa pietūkumu un iekaisumu.

HPOA pazīmes var ietvert:

• Klubošana (pirksta galu pietūkums)
• Koilonychia (karotes formas naglas)
• Sāpīgs iekaisums un pietūkums ceļos, kā arī potītēs, plaukstas locītavās un elkoņos

Kad audzējs ir noņemts, ceļgala sāpēm vai citiem ar HOA saistītiem simptomiem vajadzētu uzlaboties. Ārstēšana var ietvert arī nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) vai bifosfonātus, medikamentus, kas parasti tiek nozīmēti osteoporozes ārstēšanai.

Sāpes ceļos kā plaušu vēža simptoms

Kā iespējamās plaušu vēža pazīmes ir identificēts gan monoartrīts (sāpes vienā locītavā), gan poliartrīts (sāpes vairākās locītavās). Tomēr bieži šie simptomi tiek nepareizi diagnosticēti.

Saistību starp ceļa sāpēm un plaušu vēzi var viegli nepamanīt, jo ar plaušu vēzi saistīto artrīta problēmu biežums ir ļoti zems.

• Paraneoplastiskā sindroma izraisītie artrīta simptomi rodas aptuveni 0,24% plaušu vēža slimnieku. A
• HPOA incidenti plaušu vēža slimnieku vidū svārstās no 0,72% līdz 17%.
• Pētījumos ir ziņots tikai par 48 sinoviālās metastāzes gadījumiem, un tikai daļa no šiem gadījumiem ir saistīti ar ceļa sāpēm.

Līdzīgi kā plecu sāpes, ko izraisa plaušu vēzis, arī ceļgala sāpes biežāk ir saistītas ar citiem cēloņiem un reti ir plaušu vēža simptoms. Saistība starp ceļa sāpēm un plaušu vēzi var būt tikai ar nepārtrauktu testēšanu un vēlmi nokļūt problēmas pamatcēloņā.

Ja Jums ir reimatoīdais artrīts (RA), jūsu ceļa sāpes, iespējams, ir saistītas ar artrītu. Tomēr jums jāapspriež ar ārstu plaušu vēža risks. Tiem, kuriem ir RA, astoņas reizes biežāk attīstās intersticiāla plaušu slimība, kas rada plaušu vēža risku.

Diagnoze

Kad pacientiem, kuriem nav diagnosticēts plaušu vēzis, rodas ceļa sāpes, ārsti vispirms meklē acīmredzamus locītavu slimību vai traumu cēloņus.

Saikni starp ceļa sāpēm un plaušu vēzi var atrast tikai tad, ja jūs joprojām uzstājat uz pārbaudēm, lai atrastu pastāvīgu sāpju cēloni vai kad diskomforts izplatās citās locītavās.

Ārstiem var piedāvāt pārbaudīt plaušu vēzi šādu iemeslu dēļ:

• Ir paraneoplastisko sindromu pazīmes, piemēram, klubs: Tomēr, ja nav smēķēšanas anamnēzes, pirms plaušu vēža testu pasūtīšanas var būt nepieciešama atkārtota ārstēšana ar locītavām saistītām slimībām.
• Rentgena rezultāti, kas veikti, lai izpētītu ceļa sāpju cēloni, attiecas uz: Izmantojot HPOA, attēlos var būt redzami kājas garo kaulu bojājumi, kas varētu pacelt karogu, ka jums varētu būt audzējs.
• Pievienošanās sāpes nereaģē uz ārstēšanu: Sinoviālās audu metastāzes var būt aizdomas, ja ceļa locītavas sāpes nereaģē uz iekaisuma ārstēšanu, un reimatoīdā faktora tests ir negatīvs (parādot, ka problēma nav saistīta ar autoimūnām slimībām, piemēram, RA).

Lai apstiprinātu vēža diagnozi, var noteikt krūšu kurvja datortomogrāfijas (CT) skenēšanu un plaušu biopsiju.

Kā tiek diagnosticēts plaušu vēzis?

Ārstēšanas iespējas

Ja plaušu vēzis tiek identificēts kā ceļa sāpju cēlonis, ārstēšana tiks vērsta uz audzēja noņemšanu vai samazināšanu, izmantojot ķirurģisku iejaukšanos, ķīmijterapiju un / vai radiāciju.

Operācijas veids, ķīmijterapijas un radiācijas gaita būs atkarīga no audzēju atrašanās vietas. Traucējumi, kas izraisa ceļa sāpes, parasti ir saistīti ar audzējiem ārpus plaušām. Ārsts ievēros protokolus, pamatojoties uz vēža atrašanās vietu.

Jūsu ārsts var arī mēģināt samazināt ķermeņa autoimūno reakciju ar steroīdiem, lielu devu intravenozu imūnglobulīnu vai apstarošanu.

Ķirurģija, ķīmijterapija, radiācija un citas plaušu vēža ārstēšanas iespējas

Vārds no Verywell

Plaušu vēža slimnieka profils gadu gaitā ir mainījies. Mūsdienās jaunām, nesmēķējošām sievietēm ir lielāka iespēja saslimt ar plaušu adenokarcinomu. Šie vēži ilgstoši netiek atklāti plaušu ārējos reģionos. Jums var nebūt klasisku plaušu vēža simptomu, kamēr šie audzēji nav lieli, vai arī jums var būt neskaidri simptomi, kurus var viegli ignorēt, piemēram, elpas trūkums, neparedzēts svara zudums un vienkārši neskaidra slikta pašsajūta.

Ja rodas ceļa sāpes vai citi neparasti veselības simptomi, tās var būt pazīme. Apspriediet ar ārstu visas jaunās problēmas; labāk ir pārbaudīt un noteikt pamatcēloņu, nekā ļaut tam iet un, iespējams, saskarties ar progresējošas slimības pakāpi.

Plaušu vēža simptomi nesmēķētājiem