Saturs
Januvia (sitagliptīns) ir iekšķīgi lietojamas zāles (tabletes), ko lieto kopā ar diētu, fiziskām aktivitātēm un citām zālēm, lai palīdzētu samazināt glikozes līmeni asinīs cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu. Tas pieder zāļu grupai, ko sauc par DPP-4 inhibitoriem, kas darbojas, bloķējot fermentu, ko sauc par dipeptidilpeptidāzi IV, kas ir atbildīgs par olbaltumvielu sadalīšanu, kas stimulē insulīna ražošanu pēc ēdienreizes. Ja tiek kavēta DPP-4, šie proteīni uz ilgāku laiku var aktivizēt insulīna izdalīšanos, tādējādi pazeminot glikozes līmeni asinīs.Januvia bija pirmais DPP-4 inhibitors, ko Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprināja Amerikas Savienotajās Valstīs 2006. gadā. To nevar iegādāties kā vispārēju, taču tas ir pieejams kombinācijā ar metformīnu medikamentos ar nosaukumu Janumet un ar ertugliflozīnu. kā Steglujans.
Pārskats par perorālajiem diabēta medikamentiemIzmanto
Januvia tiek tieši izmantots kā otrās vai trešās līnijas medikaments 2. tipa cukura diabēta, hroniska stāvokļa ārstēšanai, kas ietekmē ķermeņa metabolismu (glikozi). Tas ir paredzēts diabēta vadības protokola sastāvdaļai, kas ietver diētu, fizisko slodzi un citas zāles, īpaši metformīnu vai tiazolidīndionus.
Januvia nav apstiprināts 1. tipa cukura diabēta ārstēšanai. Pētījumi, kas pārbaudīja tā efektivitāti cilvēkiem ar šo stāvokli, ir devuši atšķirīgus rezultātus, un Januvia ilgtermiņa drošības profils cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu nav zināms.
Pirms ņemšanas
Jūsu ārsts var ieteikt Jums lietot Januvia, ja neesat spējis kontrolēt glikozes līmeni asinīs ar diētu, fiziskām aktivitātēm un pirmās izvēles medikamentiem, piemēram, metformīnu vai sulfonilurīnvielas atvasinājumu.
Ārsts var izrakstīt Januvia citu, lētāku otrās līnijas diabēta zāļu vietā, jo maz ticams, ka tas izraisīs hipoglikēmiju vai svara pieaugumu. Januvia darbojas tikai tad, kad tas ir nepieciešams, parasti ēdienreižu laikā, tādēļ, ja asinīs nav glikozes, Januvia nedarbojas. Ja glikozes līmenis paaugstinās, piemēram, pēc ēdienreizes, Januvia strādās, lai pazeminātu šo līmeni.
Piesardzības pasākumi un kontrindikācijas
Ja Jums ir vai ir bijis pankreatīts, pirms Januvia lietošanas pastāstiet par to savam ārstam. Daži cilvēki, kas lieto Januvia, ir piedzīvojuši pankreatītu, lai gan pašlaik nav zināms, vai zāles ir cēlonis. Retos gadījumos ir ziņots arī par nieru un sirds mazspēju cilvēkiem, kuri lieto Januvia vai citus DPP-4 inhibitorus.
Januvia nedrīkst lietot cilvēki, kuriem ir diabētiskā ketoacidoze. Sievietes, kas ir grūtnieces vai baro bērnu ar krūti, arī nedrīkst lietot Januvia, jo ir maz zināms par tā ietekmi uz grūtniecību vai barojot bērnu.
Devas
Januvia ir 100 miligramu tablete vienreizējai lietošanai dienā. Cilvēkiem ar mērenu nieru darbību vienreiz dienā ir pieejama 50 miligramu tablete. Tiem, kuriem ir smaga nieru slimība, ir pieejama 25 mg tablete.
Kā lietot un uzglabāt
Januvia nav jālieto kopā ar ēdienu. Tas jāuzglabā istabas temperatūrā.
Blakus efekti
Visbiežāk ziņotās Januvia blakusparādības ir augšējo elpceļu infekcija, iekaisis kakls un galvassāpes.
Smaga
Reti dažiem cilvēkiem pret Januvia rodas smagas alerģiskas vai ādas reakcijas, ieskaitot anafilaksi. Ja Jums rodas nātrene, rīkles pietūkums vai apgrūtināta elpošana, tulznas, izsitumi uz ādas vai citas smagas reakcijas, pārtrauciet Januvia lietošanu un saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Ir ziņojumi arī par pankreatītu un aizkuņģa dziedzera vēzi nelielam skaitam cilvēku, kuri lieto Januvia. Nesen veiktā meta-analīze atklāja nedaudz paaugstinātu pankreatīta risku, taču, lietojot Januvia vai citus DPP-4 inhibitorus, nav aizkuņģa dziedzera vēža riska. Ārsts novērtēs jūsu aizkuņģa dziedzera darbību drīz pēc Januvia lietošanas uzsākšanas un pēc tam regulāri.
Brīdinājumi un mijiedarbība
Tā kā Januvia tiek apstrādāts caur nierēm, pirms Januvia lietošanas ārsts novērtēs jūsu nieru (nieru) darbību. Cilvēkiem, kuriem ir pavājināta nieru darbība, var būt nepieciešams lietot zemākas Januvia devas, jo Januvia lietošanas laikā ir bijuši reti ziņojumi par nieru mazspēju.
Ir ziņots arī par sirds mazspējas risku, lietojot DPP-4 inhibitorus, kurus var palielināt aknu vai nieru darbības traucējumi. Ja Jums ir kāds no šiem stāvokļiem, jautājiet savam ārstam, vai Januvia ieguvumi ir lielāki par risku, un noteikti sekojiet līdzi regulāriem testiem.
Kaut arī maz ticams, ka Januvia pazemina cukura līmeni asinīs, ja jūs kombinējat Januvia ar medikamentiem, kas samazina cukura līmeni asinīs, piemēram, sulfonilurīnvielas atvasinājumu vai insulīnu, jums arī būs jāuzrauga hipoglikēmija.
Januvia un citi DPP-4 inhibitori var izraisīt stipras locītavu sāpes dažiem cilvēkiem, kuri tos lieto. 2015. gadā FDA pievienoja brīdinājumu par šo blakusparādību gliptīna zāļu etiķetēm. Simptomi var sākties nekavējoties vai sākties gadus pēc gliptīna zāļu lietošanas. Gadījumos, par kuriem ziņots FDA, cilvēki, kuri pārtrauca lietot DPP-4, mēneša laikā pārtrauca locītavu sāpes. Ja Jums rodas sāpes locītavās, sazinieties ar savu ārstu, lai viņš nepieciešamības gadījumā varētu pielāgot Jūsu zāles.