Kāpēc hialuronskābe tiek injicēta artrīta gūžās

Posted on
Autors: Judy Howell
Radīšanas Datums: 1 Jūlijs 2021
Atjaunināšanas Datums: 10 Maijs 2024
Anonim
Intra articular hip joint injection with viscosupplementation
Video: Intra articular hip joint injection with viscosupplementation

Saturs

Intraartikulāras hialuronskābes injekcijas ir viena no ceļa osteoartrīta ārstēšanas iespējām.Ko mēs zinām par hialuronskābes efektivitāti gūžā? Vai hialuronskābes injekcijas ir pētītas citām locītavām, vai to galvenokārt izmanto ceļa locītavas osteoartrīta ārstēšanai?

Hialuronskābes injekcijas ir FDA apstiprinātas ceļa locītavas osteoartrīta gadījumā, bet ne gurniem

Hialuronskābes injekcijas FDA jau daudzus gadus ir apstiprinājušas kā ceļa locītavas osteoartrīta ārstēšanu. Bet hialuronskābe nav apstiprināta gurniem vai citām locītavām. Neskatoties uz to, daži ārsti saviem pacientiem to ir lietojuši gūžas injekcijām. Piemēram, Blue Cross / Blue Shield medicīniskā apdrošināšana uzskata, ka tā intraartikulāras injekcijas jebkurā locītavā, izņemot ceļu, nav izmeklējamas un medicīniski nav nepieciešamas. Pētnieki ir pētījuši gūžas hialuronskābes injekciju efektivitāti, un rezultāti nebija iespaidīgi. Amerikas Reimatoloģijas koledža neiesaka to lietot gūžas locītavas osteoartrīta gadījumā.


Injicējamās hialuronskābes zāles

Ir vairākas injicējamas hialuronskābes markas, un Synvisc ir tā, kas pirmo reizi tika apstiprināta. Euflexxa, Orthovisc, Hyalgan un Supartz ir citi. Synvisc-One tika apstiprināts 2009. gada 26. februārī kā viena Synvisc injekcijas forma, kurai nepieciešamas trīs injekcijas.

  • Viskozu papildināšana: Uzziniet par to, kā tos lieto ceļa osteoartrīta gadījumā.
  • Hialuronāna injekcijas ceļa locītavas osteoartrīta gadījumā: 10 lietas, kas jums jāzina par šo ārstēšanu.
  • Locītavu smērvielu injekcijas: Vairāk diskusiju par nesenajiem pētījumiem par to, vai tie ir efektīvi ceļa locītavas osteoartrīta gadījumā.

Hialuronskābe neefektīva gūžas locītavas osteoartrīta gadījumā

Hialuronskābes mērķis ir atjaunot sinoviālā šķidruma normālās īpašības. Ir arī ierosināts, ka hialuronskābei var būt aizsargājoša iedarbība uz skrimšļiem un tā var mazināt iekaisumā iesaistīto ķīmisko vielu (piemēram, iekaisumu veicinošu mediatoru, matricas metaloproteināžu) ražošanu un aktivitāti.


Saskaņā ar vienu pētījumu, viena hialuronskābes injekcija nav efektīva gūžas locītavas osteoartrīta gadījumā, faktiski ne efektīvāka par placebo. Tā kā hialuronskābe tiek ātri iztīrīta no locītavām, labuma sniegšanai varētu būt nepieciešama vairāk nekā viena injekcija. Ātra hialuronskābes klīrenss ir tikai viena teorija, kāpēc vairākas injekcijas var dot labāku rezultātu.

Pētījumi, kuros tika apskatīta hialuronskābes efektivitāte gūžas locītavas osteoartrīta gadījumā, ir bijuši mazi un reti. Ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai noteiktu, vai hialuronskābe ir piemērota ārstēšanas iespēja locītavām, izņemot ceļu.

Hialuronskābes injekcijas samazinās arī ceļa locītavas osteoartrīta labvēlību

Cochrane pārskatā par 76 pētījumiem, kas publicēti 2006. gadā, tika secināts, ka hialuronskābe ceļa locītavas osteoartrīta gadījumā kopumā nav efektīvāka nekā NPL. Tas samazināja sāpju līmeni, bet ne vairāk kā standarta ārstēšanu, un pilnīgas ietekmes radīšana prasa piecas nedēļas. Priekšrocība bija tā, ka ietekme var būt ilgstoša. Pamatojoties uz 15 pētījumu pārskatu, Amerikas Ortopēdisko ķirurgu akadēmija (AAOS) 2013. gada jūnijā nāca klajā ar jauniem ieteikumiem, sakot, ka hialuronskābe neatbilst minimāli klīniski svarīgiem uzlabošanās pasākumiem. Tas var novest pie tā, ka arvien mazāk ārstu izmanto šīs injekcijas ceļa locītavas osteoartrīts.