Saturs
Lai runātu par hipertireozes cēloņiem, ir nepieciešams apspriest daudz vairāk potenciālu - Greivsa slimību, tireoidītu, goiteru un citus - nekā vidēji. Lai gan starp tiem ir raksturīga kopība, jo tie visi izraisa jūsu vairogdziedzera ražošanu pārāk daudz vairogdziedzera hormona,kā viņi to dara atšķirīgi. Daži no iemesliem ir tehniski novēršami, taču vairums no tiem nav, un, lai noteiktu, kurš no tiem ir jūsu konkrētā gadījuma pamatā, ir jāpārbauda.
Bieži cēloņi
Trīs biežākie vairogdziedzera hiperaktivitātes cēloņi ir Greivsa slimība, toksisks mezglains vai daudznozaru goiters un tiroidīts.
Kapsa slimība
Greivsa slimība, autoimūna slimība, ir visizplatītākais hipertireozes cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs. Gravesas slimības gadījumā cilvēka imūnsistēma ražo antivielas, kas saistās ar vairogdziedzera šūnām, izraisot pārmērīgu vairogdziedzera hormona ražošanu.
Tiek galā ar Greivsa slimību un hipertireoīdismu
Toksisks mezglains vai daudznozaru goiter
Toksisku mezglainu vai daudznozaru goiteru raksturo viens vai vairāki vairogdziedzera mezgliņi vai gabali, kas rada pārmērīgu vairogdziedzera hormona daudzumu. Dažreiz šos gabalus sauc par "karstajiem mezgliņiem", jo tie radioaktīvā joda uzņemšanas testā absorbē radioaktīvo jodu.
Vairogdziedzera iekaisums
Tireoidīts nozīmē "vairogdziedzera iekaisums" un ir vispārējs termins vairākiem iekaisuma vairogdziedzera traucējumiem.
Viens izplatīts tireoidīta piemērs ir pēcdzemdību tireoidīts, kas rodas pēc sievietes dzemdībām. Dažām sievietēm rodas īslaicīga hipertireoze, kam seko īslaicīga hipotireoze, turpretī citām sievietēm ir tikai hipertireoze, bet citām - tikai hipotireoze.
Papildus pēcdzemdību periodam tireoidītu var izraisīt infekcija (piemēram, baktērijas, kas bojā vairogdziedzera šūnas), daži medikamenti (piemēram, amiodarons, litijs vai interferons), trauma, starojums vai liels stress.
Visbeidzot, subakūts tireoidīts (saukts arī par Kvervaina tireoidītu) izraisa īslaicīgu hipertireoīdismu, kam seko īslaicīga (kaut arī dažreiz pastāvīga) hipotireoze. Subakūta tireoidīta atšķirīgā iezīme ir tā, ka cilvēkam būs maiga vairogdziedzera darbība.
Dažādi vairogdziedzera iekaisuma veidiCiti cēloņi
Lai gan vairums hipertiroīdisma gadījumu ir iepriekš minētie, var apsvērt arī citus cēloņus:
Zāļu izraisīta hipertireoze
Pārmērīga daudzu vairogdziedzera hormonu lietošana - nejauši vai ar tīšu pašārstēšanos - var izraisīt zāļu izraisītu hipertireoīdismu. Daži bezrecepšu enerģijas, diētas un dziedzeru piedevas satur arī kādu aktīvu vairogdziedzera hormonu, kas var jūs padarīt hipertireoīds.
Vai jūs lietojat pārāk daudz vairogdziedzera zāļu?Jods
Pārmērīga joda daudzuma iedarbība vai uzņemšana (piemēram, joda vai jodu saturošu piedevu lietošana) var izraisīt hipertireoīdismu.
Pagaidu hipertireoze Hašimoto slimībā
Parasti cilvēki ar Hašimoto tireoidītu ir hipotireoīdi, jo cilvēka imūnsistēmas šūnas iznīcina vairogdziedzera audus. Tomēr retos gadījumos personai sākotnēji var būt hipertireoze, pirms tā kļūst par hipotireozi. Dažreiz to sauc par hašitoksikozi.
Hiperemēzes gravidaruma pārejoša hipertireoze
Hyperemesis gravidarum ir reti sastopams ilgstošas nelabuma un vemšanas traucējums un svara zudums 5% vai vairāk grūtniecības sākumā.
Dažām sievietēm ar hiperemēzi gravidarum attīstās hipertireoze, lai gan vairogdziedzera hormonu līmenis parasti ir tikai minimāli paaugstināts.
Hipofīzes izraisīta hipertireoze
Jūsu hipofīzi sauc par "galveno" dziedzeri, jo tas ražo hormonus, kas iedarbina citus dziedzerus, piemēram, jūsu vairogdziedzeri, lai atbrīvotu citus hormonus.
Ir divu veidu hipofīzes izraisīta hipertireoze, ko sauc arī par centrālo hipertireozi. Vienu veidu izraisa hipofīzes audzējs, kas pārmērīgi ražo vairogdziedzeri stimulējošo hormonu jeb TSH (ko sauc par hipofīzes adenomu).
Vēl retāks ir veids, kas saistīts ar hipofīzes TSH pārprodukciju, pateicoties gēna mutācijām, kas kodē vairogdziedzera hormona receptoru.
Augļa-jaundzimušo hipertireoze
Greivsa slimība ir visbiežākais hipertiroīdisma cēlonis grūtniecības laikā, lai gan tas joprojām ir neparasts, sastopams mazāk nekā vienam procentam grūtnieču.
No šīm sievietēm ar Greivsa slimību (vai ārstētu Greivsa slimību anamnēzē) apmēram vienai no 50 000 viņu jaundzimušo attīstās augļa vai jaundzimušā hipertireoze, kurai raksturīgas dažādas pazīmes un simptomi. Dažas no tām ietver biežu zarnu darbību kustības, palielināta sirdsdarbība, mazs dzimšanas svars, mazs galvas apkārtmērs un palielināta vairogdziedzera dziedzeris (goiter).
Ģenētika
Ģenētikai ir nozīme Greivsa hipertireozes attīstībā, par ko liecina fakts, ka Greivsa slimība grupējas ģimenēs.
Tas nozīmē, ka, pārvadājot noteiktus gēnus (vai ģimenes vēsture ir nozīmīga Greivsa slimībai vai citām autoimūnām slimībām), cilvēks var biežāk attīstīt vairogdziedzera hiperaktivitāti nekā kāds, kam nav šo gēnu.
Tas nozīmē, ka zinātnieki nav pilnībā izsmējuši visas šīs ģenētiskās asociācijas, tāpēc ģenētiskā pārbaude pašlaik netiek veikta cilvēkiem, kuriem ir aizdomas par Greivsa slimību.
Izpratne par to, kā tiek pārmantoti ģenētiskie traucējumiKopējie riska faktori
Apzinoties faktorus, kas var palielināt hipertiroīdisma risku, var būt informēta diskusija ar ārstu un, iespējams, uzlabota izpratne par visiem iespējamiem simptomiem:
- Būt sievietei
- Personīga vai ģimenes anamnēzē ir autoimūna slimība (piemēram, reimatoīdais artrīts, sarkanā vilkēde vai celiakija)
- Personīgā vai ģimenes anamnēzē ir vairogdziedzera slimības, ieskaitot vairogdziedzera mezgliņus
- Nesen esat stāvoklī
- Smēķēšana
- Joda uzņemšana vai jodu saturoši medikamenti (piemēram, amiodarons)
- Pārdzīvo vairogdziedzera traumas
- Trūkst D vitamīna un selēna
- Psihiska stresa piedzīvošana (piemēram, šķiršanās vai partnera zaudēšana)