Saturs
Lūzis gūžas ir bieži sastopams ievainojums, īpaši gados vecākiem cilvēkiem ar retākiem kauliem. Amerikas Savienotajās Valstīs gūžas kaula lūzumi ir visizplatītākais kaulu lūzums, kas prasa hospitalizāciju; katru gadu aptuveni 300 000 amerikāņu tiek hospitalizēti gūžas kaula lūzuma dēļ. ("Salauzts gurns" un "Gūžas kaula lūzums" nozīmē to pašu.)Gūžas kaula lūzumus gados vecākiem cilvēkiem visbiežāk izraisa kritiens, kas bieži vien šķiet nenozīmīgs kritums. Jaunākiem pacientiem ar stiprākiem kauliem gūžas kaula lūzuma biežākie cēloņi ir traumas ar lielu enerģiju, piemēram, autoavārijas vai kritieni no augstuma. Gūžas kaula lūzumus var izraisīt arī kauls, kas ir novājināts no audzēja vai infekcijas, šo problēmu sauc par patoloģisku lūzumu.
Gūžas kaula lūzumi un osteoporoze
Gūžas locītavas lūzums gados vecākiem cilvēkiem bieži vien ir osteoporozes izraisīto kaulu novājināšanās rezultāts. Senioriem, kuriem ir osteoporoze, ir daudz lielāks gūžas kaula lūzuma risks nekā citiem bez osteoporozes. Citi riska faktori, kas saistīti ar gūžas kaula lūzumu, ir dzimums un rase (sievietēm un baltajiem cilvēkiem ir lielāks saslimstības līmenis), nedaudz uzbūvēti indivīdi un tie, kuriem ir ierobežota fiziskā aktivitāte.
Osteoporoze ir stāvoklis, kas izraisa kaulu masas zudumu; kaula sastāvs ir normāls, bet tas ir plānāks nekā normāliem indivīdiem. Ar plānākiem un vājākiem kauliem pacientiem ar osteoporozi ir daudz lielāks risks gūžas kaula lūzumam attīstīties no negadījumiem, piemēram, kritieniem.
Veidi
Gūžas kaula lūzumi parasti tiek sadalīti divos lūzumu veidos:
- Augšstilba kakla lūzumi:Augšstilba kaula kakla lūzums rodas, kad bumbas un ligzdas gūžas locītavas bumba ir salauzta no augšstilba kaula augšdaļas. Ciskas kaula kakla lūzuma ārstēšana ir atkarīga no pacienta vecuma un no tā, vai bumba ir pārvietota.
- Intertrohanteriski gūžas kaula lūzumi:Starptrohanterisks gūžas kaula lūzums notiek tieši zem augšstilba kakla. Šie lūzumi tika novērsti biežāk nekā augšstilba kakla lūzumi. Parastā ķirurģiskā ārstēšana ietver plāksnes un skrūvju vai stieņa un skrūvju ievietošanu, lai stabilizētu lūzumus.
- Citi lūzumu modeļi: cita veida kaulu lūzumus gūžas locītavas tuvumā dažreiz var saukt par salauztu gūžu. Visbiežāk ilgstoši ir iegurņa mazspējas lūzumi. Šie lūzumi rodas iegurņa kaulā, nevis augšstilba kaulā (augšstilba kaulā), un tos parasti ārstē bez operācijas. Viena veida iegurņa lūzums ir pašas gūžas ligzdas ievainojums, ko sauc par acetabulāru lūzumu. Lai gan dažus no šiem ievainojumiem var ārstēt nurgiski, dažreiz ir nepieciešama invazīvāka ārstēšana, jo tie ietver arī gūžas locītavu.
Gūžas kaula lūzuma ārstēšanai gandrīz vienmēr nepieciešama operācija. Dažos gadījumos, piemēram, ar noteiktiem gūžas locītavas stresa lūzumiem vai pacientiem ar smagām medicīniskām problēmām, kas novērš ķirurģisku ārstēšanu, var ieteikt neoperatīvu ārstēšanu. Operācijas veids būs atkarīgs no lūzuma veida.
Komplikācijas
Pacientiem, kuriem ir gūžas kaula lūzums, bieži rodas komplikācijas. Viens no vissvarīgākajiem iemesliem operācijas veikšanai pacientiem ar gūžas kaula lūzumu ir palīdzēt novērst komplikācijas. Tādu komplikāciju kā pneimonija, gultas čūlas un asins recekļi risks mazinās, jo ātrāk pēc ķirurģiskas gūžas kaula lūzuma pacienti ir uzkāpuši un no gultas.
Mirstības rādītāji pirmajā gadā pēc gūžas kaula lūzuma ir ievērojami augstāki nekā tiem, kuriem nav gūžas kaula lūzuma, un augstākais rādītājs ir vecāka gadagājuma cilvēkiem. Mirstības cēlonis pēc gūžas kaula lūzuma bieži rodas asins recekļu, pneimonijas vai infekcijas dēļ. Turklāt tikai aptuveni 25% pacientu, kuriem ir salauzts gūžas locītava, atgriežas pirmsskādē.
Lielākajai daļai pacientu, kuriem ir gūžas kaula lūzums, būs nepieciešama ilgstoša specializēta aprūpe, piemēram, ilgstoša aprūpes vai rehabilitācijas iestāde. Pacientam, kuram iepriekš bija gūžas kaula lūzums, ir lielāks risks gūžas locītavas atkal salauzt. Mērķtiecīga rehabilitācija un stiprināšana ir labākās ārstēšanas metodes, lai cilvēki atgrieztos līdz savai pirmssavainošanās aktivitātei.
Vārds no Verywell
Viena no vissvarīgākajām lietām, ko varat darīt, ir veikt pasākumus, lai novērstu gūžas kaula lūzumu. Ja jums vai tuviniekam jau ir gūžas locītavas lūzums, īpaši svarīgi ir novērst lūzumus nākotnē.Nereti cilvēki pēc sākotnējā gūžas kaula lūzuma salauž otru gūžu vai gūst citas nopietnas traumas, kas rodas novājināta kaula dēļ.