Saturs
Gūžas locītavas artrīts ir izplatīts stāvoklis, kas rada problēmas ar lodīšu un ligzdu locītavu iegurņa un apakšējo ekstremitāšu krustojumā. Kad rodas artrīts, parastā locītava kļūst iekaisusi un sāpīga. Ir daudz dažādu artrīta veidu, kas var izraisīt sāpes gūžas locītavā.Osteoartrīts ir visizplatītākais gūžas locītavas artrīta veids. To sauc arī par nodiluma artrītu vai deģeneratīvu locītavu slimību, osteoartrītu raksturo pakāpeniska locītavas skrimšļa nodilšana. Tā kā gūžas locītavas artrīts nolieto aizsargskrimšļus, kails ir pakļauts locītavai.
Gūžas locītavas artrīts parasti skar pacientus, kas vecāki par 50 gadiem. Tas ir biežāk sastopams cilvēkiem ar lieko svaru, un svara zudums mēdz mazināt simptomus, kas saistīti ar gūžas locītavas artrītu.
Šim stāvoklim ir arī ģenētiska nosliece, tas nozīmē, ka gūžas artrīts mēdz parādīties ģimenēs.Citi faktori, kas var veicināt gūžas artrīta attīstību, ir traumatiski gūžas ievainojumi un kaula lūzumi ap locītavu.
Citi gūžas artrīta veidi ir reimatoīdais artrīts un cita veida autoimūnas spondiloartropātijas. Lai gan dažiem nosacījumiem to ārstēšanā var būt īpašas nianses, daudzi ārstēšanas principi ir vienādi.
Pazīmes un simptomi
Gūžas locītavas artrīta simptomi mēdz progresēt, jo stāvoklis pasliktinās. Gūžas locītavas artrīts ir interesants tas, ka simptomi ne vienmēr vienmērīgi progresē ar laiku. Bieži pacienti ziņo par labiem un sliktiem mēnešiem vai simptomiem, kas mainās atkarībā no laika apstākļiem.
Tas ir svarīgi saprast, jo gūžas locītavas artrīta simptomi vienā noteiktā dienā var precīzi neatspoguļot stāvokļa vispārējo progresēšanu. Visbiežāk sastopamie gūžas artrīta simptomi ir:
- Sāpes ar aktivitātēm
- Ierobežots kustību diapazons
- Gurnu stīvums
- Pastaiga ar ļenganu
- Sāpes cirkšņos, augšstilbā vai ceļos
Novērtēšana
Cilvēkus, kuriem ir aizdomas par gūžas locītavas artrītu, bieži novērtēs vai nu primārais ārsts, vai ortopēdiskais ķirurgs. Parastais novērtējums ietver gūžas locītavas funkcijas novērtēšanu attiecībā uz mobilitāti un izturību. Turklāt eksaminētājs vēlēsies novērtēt jūsu gaitu, kā arī pamatfunkcijas, piemēram, piecelšanos no sēdus stāvokļa un manevrēšanu.
Ir svarīgi novērtēt arī mugurkaula jostas daļu un visu apakšējo ekstremitāšu, jo gūžas sāpju ārstēšanai var būt nepieciešama šo saistīto ķermeņa daļu ārstēšana. Visbeidzot, pirms ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi novērtēt nervu darbību un asinsvadu piegāde līdz ekstremitātei. Neirovaskulārās funkcijas problēmas var mainīt ārstēšanas iespējas.
Attēlveidošanas pētījumus gūžas locītavas artrīta novērtēšanai parasti var pabeigt ar ikdienas gūžas locītavas rentgena stariem. Ja rentgens nav pietiekams, lai pilnībā novērtētu problēmu, var veikt citus testus, piemēram, CAT skenēšanu, MRI vai kaulu skenēšanu. Parasti šie pētījumi nav nepieciešami.
Ārstēšana
Gūžas locītavas artrīta ārstēšana jāsāk ar visvienkāršākajiem soļiem un jāpāriet uz vairāk iesaistītajiem, iespējams, iekļaujot ķirurģisko iejaukšanos. Ne visi ārstēšanas veidi ir piemēroti katram pacientam, un jums vajadzētu apspriesties ar ārstu, lai noteiktu, kuras ārstēšanas metodes ir piemērotas gūžas locītavas artrīts.
- Svara zudums: Iespējams, ka tā ir viena no vissvarīgākajām, tomēr vismazāk veiktajām procedūrām. Jo mazāks svars būs locītavai, jo mazāk sāpīgas būs aktivitātes.
- Darbības modifikācija: Var būt nepieciešams ierobežot noteiktas aktivitātes, un var būt noderīgi apgūt jaunas vingrinājumu metodes.
- Pastaigas palīglīdzekļi: Spieķa vai viena kruķa izmantošana rokā, kas atrodas pretī skartajam gurnam, palīdzēs samazināt pieprasījumu pēc artrīta locītavas.
- Fizioterapija: Ap gūžas locītavu esošo muskuļu stiprināšana var palīdzēt samazināt gūžas slodzi. Muskuļu atrofijas novēršana ir svarīga gūžas funkcionālās lietošanas uzturēšanas sastāvdaļa.
- Pretiekaisuma zāles: Pretiekaisuma sāpju zāles (NPL) ir recepšu un bezrecepšu zāles, kas palīdz ārstēt sāpes un iekaisumu.
- Locītavu piedevas (glikozamīns): Glikozamīns, šķiet, ir drošs un varētu būt efektīvs osteoartrīta ārstēšanā, taču šo piedevu pētījumi ir ierobežoti.
- Gūžas locītavas protezēšanas operācija: Šajā procedūrā tiek noņemti skrimšļi un gurnā tiek ievietots metāla un plastmasas implants.
- Gūžas atjaunošanas operācija: Kā alternatīvu gūžas locītavas nomaiņai daži pacienti izvēlas veikt gūžas seguma atjaunošanas operāciju.
Vārds no Verywell
Gūžas locītavas artrīts ir ārkārtīgi izplatīts un tikai biežāk. Tā kā cilvēki turpina darboties vēlāk dzīvē un dzīvo ilgāk, gūžas locītavas osteoartrīts kļūst arvien izplatītāks. Turklāt, tā kā mūsu iedzīvotāji kļūst arvien aptaukošanās, mēs redzam arī paaugstinātu artrīta līmeni.
Gūžas locītavas osteoartrīta ārstēšana parasti sākas ar dažiem vienkāršiem soļiem un laika gaitā pāriet uz invazīvāku ārstēšanu. Pozitīvi ir tas, ka gūžas locītavas artrīta ārstēšana parasti ir noderīga, un lielākā daļa pacientu spēj atrast atvieglojumu.