Saturs
Herpes simplex vīrusa (HSV) 1. un 2. tipa infekcijas var diagnosticēt, pamatojoties uz bojājumu parādīšanos (ja tādi ir), kā arī ar laboratorijas testiem. Lai gan, ja jums nav simptomu, jums nav jāveic diagnostikas testi 1. tipa HSV, kas izraisa aukstumpumpas. Ja jūs, iespējams, esat bijis pakļauts 2. tipa HSV, seksuāli transmisīvai slimībai, kas izraisa dzimumorgānu čūlas, jums var būt nepieciešams veikt pārbaudi, pat ja jums nav bojājumu.
Pašpārbaudes
Gan HSV-1, gan HSV-2 var izraisīt redzamus ādas bojājumus. Tā kā šādi bojājumi var būt arī citu slimību sekas, ir ļoti svarīgi, lai jūs apmeklētu ārstu, it īpaši, ja jums nekad iepriekš nav bijis uzliesmojums. Kad esat saslimis ar herpes slimību, jūs varat iemācīties atpazīt bojājumus, ja rodas atkārtotas slimības. Bet, ja jums ir sliktāki recidīvi vai ja bojājumi izskatās savādāk nekā parasti, tad jums vajadzētu apmeklēt ārstu.
Herpes uzliesmojumi parasti parādās kā viens vai vairāki blisteri kopās. Blisteri var atvērties, lai kļūtu par čūlām.
Aukstumpumpas parasti izraisa HSV 1, un dzimumorgānu herpes infekcijas parasti izraisa HSV 2. Tomēr jebkurš vīruss var inficēt jebkuru vietu.
Ja jums vai jūsu bērnam rodas sāpes vai tirpšana ap muti vai iekšpusē mutē vai uz mēles, jūs varat sajust un meklēt izciļņus un pūslīšus ap sāpīgo zonu, kas var liecināt par HSV-1.
Ja jums ir sāpes dzimumorgānu apvidū vai ap to, vai ja jums ir sāpes ar urinēšanu vai seksuālu darbību, skartajā zonā vai ap to meklējiet apsārtumu, pietūkumu, čūlas vai tulznas, kas var norādīt uz HSV-2. Ziniet, ka dzimumorgānu herpes infekcijas bieži ir asimptomātiskas. Pārbaudiet bojājumus, ja domājat, ka jūs varētu būt pakļauts infekcijai.
Laboratorijas un testi
Ja Jums ir 1. vai 2. tipa HSV simptomi, ārsts var diagnosticēt herpes infekciju, apskatot ādu un / vai notīrot čūlas, lai pārbaudītu herpes vīrusa pazīmes. Ja jums nav acīmredzamu simptomu, asins analīze var palīdzēt noteikt, vai jums ir infekcija.
Tamponu pārbaude
Zelta standarts herpes diagnozei ir vīrusa kultūras tests vai nukleīnskābes amplifikācijas tests (NAT) no bojājuma ādas, garozas vai šķidruma parauga, ko parasti iegūst ar maigu šīs vietas tamponu.
Vīrusu kultūra ir tests, kas ļauj vīrusam augt laboratorijas apstākļos. NAT testi vīrusa ģenētiskajam materiālam paraugā. Šiem testiem vajadzētu būt pozitīviem tikai tad, ja bojājumā ir vīruss. Parasti testa rezultāti ir ticami (nav liela viltus pozitīvu vai viltus negatīvu iespējamība), un, ja jums ir aktīvi bojājumi, jums nav jāgaida noteikts laiks, lai veiktu testu.
Herpes asins analīzes
Izmantojot asins analīzi, ir iespējams pārbaudīt asimptomātiskas herpes infekcijas. Herpes asins analīzēs tiek meklētas antivielas pret herpes vīrusu.
Jūs veidojat antivielas, kad jums ir nepieciešams cīnīties ar infekciju, un antivielas var ilgt vairākus gadus vai pat visu mūžu. Parasti jūsu ķermenim ir nepieciešamas apmēram divas nedēļas, lai izveidotu nosakāmas antivielas pret herpes vīrusa infekciju. Antivielu klātbūtne ir pierādījums tam, ka jūsu ķermenis ir saskāries ar infekciju vai nu nesen, vai agrāk.
Ja jums tiek veikta atkārtota inficēšanās, antivielu testi nav noderīgi, jo, tiklīdz jums ir antivielas, tās paliek asinīs pat tad, kad vīruss kļūst pasīvs.
Herpes gadījumā ir divu veidu asins analīzes:
- Tipa specifiskas herpes asins analīzes meklējiet ne tikai to, vai jums ir antivielas pret herpes vīrusu, bet arī to, vai antivielas ir pret HSV-1 vai HSV-2. Specifiska tipa pārbaude jums neuzrādīs, kur jūsu herpes infekcija atrodas jūsu ķermenī.
- Vispārējas herpes asins analīzes meklējiet tikai to, vai jums ir antivielas pret jebkura veida herpes, un tie nenorāda, vai jums ir antivielas pret HSV-1 vai HSV-2.
Ir vairākas dažādas asins analīzes, ko izmanto vīrusu olbaltumvielu noteikšanai, un katram no tiem ir plusi un mīnusi. Ir grūti zināt, cik ilgā laikā pēc HSV-1 inficēšanās asins analīzes kļūst pozitīvas. Vidējais laiks no simptomu rašanās līdz pozitīvam HSV-2 asins testam ir šāds:
- HerpeSelect ELISA: 3 nedēļas
- Western blot: No 1 līdz 3 mēnešiem
- Kalon ELISA:120 dienas
- Fokusa ELISA: 21 diena
Parasti simptomu parādīšanās pēc tam, kad esat inficējies ar 1. vai 2. tipa HSV, parasti prasa apmēram divas nedēļas. Ja jums nav bojājumu, kurus var pārbaudīt ar tamponu, ieteicams pagaidīt vismaz mēnesi vai divas pirms HSV-2 testa veikšanas pēc potenciālās iedarbības. Tas ir tāpēc, ka organismam vajadzīgs laiks, lai izveidotu antivielas, kuras var noteikt asinīs. Pārbaude pirms šo antivielu klātbūtnes var izraisīt kļūdaini negatīvu rezultātu.
Pastāv arī zināma iespēja, ka herpes asins analīzes var atklāt antivielas pret līdzīgiem vīrusiem, izmantojot savstarpēju reakciju. Šis rezultāts novestu pie kļūdaini pozitīva rezultāta, kas liek domāt, ka jums ir infekcija, ja jums tā nav.
Ja jums ir nopietns iemesls uzskatīt, ka esat inficēts, jūs varētu apsvērt iespēju atkārtoti pārbaudīt pēc sešiem mēnešiem, jo dažu testu pozitīvs rezultāts prasa ilgāku laiku.
Jaundzimušajiem
Jaundzimušo herpes diagnoze ir izaicinoša. Parasti zīdaiņi netiek pārbaudīti par herpes infekciju. Simptomi, piemēram, bojājumi ap muti vai aci, var brīdināt aprūpētājus par problēmu. Tam vajadzētu veikt diagnostikas testēšanu, ko var veikt, izmantojot tampona paraugu. Tomēr sarežģītākas jaundzimušo herpes infekcijas, piemēram, encefalīts (smadzeņu infekcija), prasa specifiskākus testus, piemēram, jostas punkciju.
Diferenciāldiagnozes
Ir daži citi apstākļi, kurus var sajaukt ar aukstumpumpām vai dzimumorgānu herpes. Daži no šiem stāvokļiem ir diezgan nopietni, un jums nav droši pašdiagnosticēt. Parasti šos apstākļus no herpes var atšķirt ar medicīnisku pārbaudi vai laboratorijas testiem.
- Canker čūlas: Canker čūlas parasti ir sarkanas, paaugstinātas čūlas ar sāpīgu, neapstrādātu, bālganu bedri centrā.Tās var būt mutē, un tām ir tendence rasties perorālas traumas rezultātā. Sākotnējā sāpīgā sajūta vēža čūlas un aukstumpumpas ir līdzīgas, taču bojājumi izskatās atšķirīgi, un čūlas nav pozitīvas attiecībā uz herpes simplex vīrusu.
- Sifiliss: Seksuāli transmisīvā slimība, kas rada nesāpīgas dzimumorgānu čūlas, sifilisu var sajaukt ar herpes. Iespējams, ka ārsts varēs noteikt atšķirību, vizuāli pārbaudot bojājumus. Ja Jums ir sifiliss, asins analīzēm jābūt pozitīvāmTreponema pallidum, baktērijas, kas izraisa sifilisa infekciju; tās būtu pozitīvas HSV gadījumā, ja herpes ir jūsu dzimumorgānu bojājumu cēlonis.
- Medikamentu reakcija: Zāles var izraisīt alerģiju un jutīguma reakcijas, kas var izpausties kā izsitumi. Tas parasti nav izplatīts dzimumorgānu apvidū, bet zāļu izraisīti izsitumi ap lūpām un muti nav nekas neparasts.
- Vēzis / pirmsvēzis: Bojājumi dzimumorgānu apvidū un ap to var būt vēža pazīmes. Vēža vai pirmsvēža bojājumu parādīšanās nedrīkst izraisīt pūslīšus, kas bieži sastopami ar HSV izraisītiem bojājumiem. Bet, ja ārstam ir jānošķir vēzis un herpes, uztriepes vai adatas biopsija (bojājuma paraugs) var atšķirt abas bažas.
- Vienlaicīgi HSV-1 un HSV-2: Ja jums ir HSV-1 vai HSV-2, jūs varat inficēties arī ar otru. Tie ir dažādi vīrusi, un viens no tiem neizraisa un neaizkavē otru. Ir svarīgi to paturēt prātā un vērsties pie sava ārsta, ja rodas čūlas jaunā vietā, jo tās var būt herpes vai cits stāvoklis.