Hermaphrodite un Intersex cilvēki

Saturs

• Kas nosaka Intersex
• Dažādi noteikumi, dažādi nosacījumi
• Kas ir īsts hermafrodīts?
• Interseksuālās ķirurģijas

Hermafrodīts ir tāds, kurš piedzimis ar neatbilstību starp viņu iekšējiem un ārējiem dzimumorgāniem. Termins hermafrodīts radās, apvienojot grieķu dieva un dievietes Hermesa un Afrodītes vārdus. Daudziem termins hermafrodīts ir aizvainojošs. Tā vietā priekšroka tiek dota terminam interseksuāls.

Kas nosaka Intersex

Parasti indivīda dzimumu nosaka iekšējie un ārējie dzimumorgāni, dzimumdziedzeri un sekundārās dzimumtieksmes, kas parādās pubertātes laikā. Interseksuālie apstākļi rodas, ja normālā dzimumnobriešanas procesā ir defekts, kura rezultātā rodas novirzes. Tas, kā ārstniecības iestāde pārvalda šos apstākļus, pastāvīgi mainās, no kā un kad diagnosticēt, kā un kad ārstēt. Turklāt joprojām nav zināms, kāpēc rodas šie apstākļi.

Dažādi noteikumi, dažādi nosacījumi

Lai aprakstītu šo stāvokli, tiek izmantoti arī termini interseksuāls, trešais dzimums, trešais dzimums, neskaidrie dzimumorgāni, pseidohermaphrodīts, viltus hermafrodīts, īstais hermafrodīts, vīriešu pseidohermafrodīts, sieviešu pseidohermaphrodīts. Katrā no tām ir tendence aprakstīt dažādus šī nosacījuma aspektus.

Piemēram, ja indivīds ir dzimis ar dzimumorgāniem, kurus nevar kategorizēt kā vīriešus vai sievietes, bet kas atrodas kaut kur pa vidu, to sauc par neskaidriem dzimumorgāniem. Tomēr šī persona tiek uzskatīta arī par viltus hermafrodītu vai pseidohermaphrodītu. Šie pēdējie divi termini tiek uzskatīti par aizskarošu un pat mulsinošu. Tāpēc dažreiz priekšroku dod terminam seksuālās attīstības traucējumi (DSD).

Gadījumos, kad ir gan dzimumloceklis, gan maksts, šis cilvēks tiek uzskatīts par īstu hermafrodītu. Bet tas nav tik vienkārši, DSD var iedalīt trīs grupās:

• Vīriešu pseidohermaphrodīts, kurā ietilpst XY sievietes, piemēram, sievietes ar pilnīgu androgēnu nejutīguma sindromu (kad cilvēks, kurš ģenētiski ir vīrietis, ir izturīgs pret vīriešu hormoniem, ko sauc par androgēniem);
• Sieviešu pseidohermafrodīts, kurā ietilpst virilizētas sievietes, piemēram, sievietes ar iedzimtu virsnieru hiperplāziju, kas rodas, ja virsnieru dziedzeros trūkst fermenta, kas nepieciešams hormonu veidošanai;
• Īsts hermafrodīts.

Kas ir īsts hermafrodīts?

Ir bijuši gadījumu pētījumi, kuros secināts, ka īsts hermafrodīts ir normāls vīriešu fenotips, kuram diagnosticēts Sertoli tikai šūnu sindroms (SCOS), kas ir stāvoklis, kas neļauj slimniekam radīt spermu un kam ir sēklinieku masa. Sēklinieku pārbaude var liecināt par olnīcu, olvadu, miometrija, endometrija un epididimāla audu klātbūtni. Šī atklājumu kombinācija ir aptuveni trešdaļā patieso hermafrodītu.

Interseksuālās ķirurģijas

Runājot par ilgtermiņa rezultātiem procedūrām, kas palīdz ārstēt DSD, zinātne joprojām ir sākumstadijā. Ir diskusijas par to, kad jānotiek ārstēšanai vai dzimuma apstiprināšanai. Tomēr ir veikti daži pētījumi, lai mēģinātu to sakārtot.

Vienā pētījumā no Brazīlijas tika konstatēts, ka, veicot vīriešu un sieviešu pāreju, feminizējot genitoplastiku, kas sastāv no vulvoplastikas, klitoroplastikas un Y-V starpsienas atloka, tika iegūti labi kosmētiski un funkcionāli rezultāti virilizētās meitenēs ar iedzimtu virsnieru hiperplāziju, ar nelielām komplikācijām. Turklāt šī ķirurģiskā pieeja novērsa nepieciešamību pēc neovaginaplastikas.

Ja ir nepieciešama pāreja no sievietes uz vīrieti, tiek veikta maskulinizējoša ģenitoplastika, kurā tiek izveidoti vīriešu dzimumorgāni.