Kāds ir HIV risks hemofiliju slimniekiem?

Posted on
Autors: Christy White
Radīšanas Datums: 7 Maijs 2021
Atjaunināšanas Datums: 18 Novembris 2024
Anonim
Zeitgeist Addendum
Video: Zeitgeist Addendum

Saturs

Pirms ikdienas ziedotās asins piegādes skrīninga cilvēkiem, kuri saņem asinis un asins produktus, bija liels risks iegūt HIV. Faktiski kopš AIDS krīzes agrākās daļas 20. gadsimta 80. un 90. gados tika uzskatīts, ka no asinīm uz asinīm pārnešanas risks ir tik augsts, ka hemofilijas slimnieki tiek ierindoti augstā riska pakāpē (šī situācija ir pievērsta pasaules uzmanībai). ļoti populāri Rikija Reja, Raiena Vaita un Elizabetes Glāzeres gadījumi).

Izpratne par hemofiliju

Hemofilija ir ģenētiska asiņošanas slimība, kurai raksturīgi zemāki nekā parasti asinsreces faktori, kas cirkulē asinīs. Ar šiem neparasti zemajiem asinsreces faktoru līmeņiem asins recēšana tiek pagarināta, kas pacientam rada patoloģiskas asiņošanas risku.

Cilvēkiem, kuri dzīvo ar hemofiliju, bieži nepieciešama hospitalizācija, lai asiņotu locītavās, piemēram, elkoņos un ceļos, vai patoloģisku asiņošanu pēc traumas vai ādas pārtraukumiem. Tā kā hemofilija ir ģenētiski saistīta ar dzimumu noteicošajiem gēniem, hemofilija gandrīz tikai skar vīriešus.


Hemofilija un HIV

Pirms 1992. gada nebija pieejams skrīninga rīks, kas garantētu, ka ziedotie asins produkti ir bez HIV. Diemžēl cilvēkiem ar hemofiliju nepieciešama regulāra asinsreces faktoru pārliešana, lai uzturētu normālu asinsreces sistēmu.

Tādēļ tika uzskatīts, ka tiem hemofilijas pacientiem, kuri pirms 1992. gada saņēma nepārbaudītu un nepārbaudītu asinsreces faktoru, ir ārkārtīgi liels risks inficēties ar HIV, izmantojot tos asins produktus, kas glābj viņu dzīvību.

Lai palielinātu jau tā augsto risku, asins piegāde tika apvienota, patvaļīgi sajaucot dažādu donoru asins ziedojumus, drīzāk balstoties tikai uz asins grupu, kas nozīmē, ka pat tie ziedojumi, kas bija negatīvi, bija piesārņoti ar HIV inficētām asinīm.

Rikija Reja stāsts

Rikijs Rejs un divi viņa brāļi visi bija hemofīlijas slimnieki un regulāri veica asins produktu pārliešanu, lai uzturētu asinsreces sistēmu. Diemžēl visi trīs inficējās ar HIV, kas, domājams, bija HIV sabojāti asins produkti. Viņi nebija vieni.


Saskaņā ar ASV Veselības un cilvēkresursu departamenta datiem vairāk nekā 10 000 cilvēku ar hemofiliju pirmajos 10 epidēmijas gados ar HIV tika inficēti ar asins pārliešanu.

Situāciju vēl vairāk pasliktināja tas, ka vēlāk atklājās, ka aģentūras ignorēja brīdinājumus, ka HIV strauji izplatās caur hemofilijas populāciju, un neko nedarīja, lai pirms donoriem veiktu skrīningu.

Rikija Reja stāsts ir traģisks. Pēc HIV diagnosticēšanas Rikijs un viņa brāļi tika izmesti no skolas, baidoties, ka viņi izplatīs savu HIV citiem studentiem. Galu galā viņi bija spiesti slēpties pēc tam, kad viņu māju nodedzināja nezināmi uzbrucēji.

Tik netaisnīga bija šī netaisnība, ka 1998. gadā Kongress pieņēma likumu par Rikija Reja Hemofilijas palīdzības fondu, maksājot restitūciju tiem hemofilijas pacientiem, kuri no HIV inficējās no 1982. gada 1. jūlija līdz 1987. gada 31. decembrim.

HIV risks šodien

Mūsdienās ir pieejami plaši skrīninga rīki, kas novērš HIV inficēto asiņu iekļūšanu asinsapgādē.


Pēc 1990. gadu beigām, pēc universālu asins un audu skrīninga parādīšanās, kā arī jaunākas paaudzes HIV testu ieviešanas, aplēstais risks iegūt HIV no asins pārliešanas bija aptuveni viens no 600 000 gadījumiem. Līdz 2003. gadam šis risks bija aptuveni 1 pret 1,8 miljoniem.

Laikā no 1999. līdz 2003. gadam tikai trīs amerikāņi no aptuveni 2,5 miljoniem asins saņēmēju pēc viltus negatīvas HIV pārbaudes apstiprināja, ka ir ieguvuši HIV no asins pārliešanas.

Neskatoties uz šo statistiku, ASV Pārtikas un zāļu pārvalde noteica stingru ziedoto asiņu aizliegumu no augsta riska grupām, proti, geju un divdzimumu vīriešiem. Pat pēc geju asiņu aizlieguma atvieglošanas 2015. gada 22. decembrī gejiem un biseksuāļiem vīriešiem ir atļauts ziedot tikai tad, ja iepriekšējo 12 mēnešu laikā viņi nav bijuši dzimumattiecībās un šādu celibātu apstiprina, parakstot aizpildītu anketu.