Saturs
- Pirms sirds operācijas
- Cilvēka sirds
- Atklāta sirds ķirurģija
- Iedzimtu sirds defektu remonts
- Sirds vārstu remonts un nomaiņa
- Sirds transplantācijas ķirurģija
- Sirds apvedceļa operācija
- Elektrokardiostimulatora operācija
- Pēc sirds operācijas
Lielākajai daļai sirds operāciju ir dažas kopīgas iezīmes: tās tiek veiktas ar vispārēju anestēziju, pacientam ir jābūt intubētam un uz ventilatora. Dažas mazāk invazīvas procedūras, piemēram, stentu vai elektrokardiostimulatora ievietošana, var veikt ar uzraudzītu anestēzijas aprūpi, kas pazīstama kā krēslas miegs, bet atvērtas sirds operācijās vienmēr tiek izmantota pilna anestēzija.
Pirms sirds operācijas
Ir svarīgi, lai ķirurgu izvēlētos gudri. Lielākajā daļā gadījumu operāciju veiks kardiotorakālais ķirurgs. Pareizais ārsts veltīs laiku, lai ar jums apspriestu vispārējos operācijas riskus un sirds operācijas riskus un palīdzētu jums noteikt, vai operācija ir nepieciešama. Pareizais ārsts arī atbildēs uz visiem jūsu jautājumiem un palīdzēs sagatavoties veiksmīgai operācijai.
Cilvēka sirds
Zināt, kā darbojas sirds, ir būtiska, lai saprastu jūsu veikto procedūru. Sirds sastāv no četriem vārstiem un četrām kamerām, kas pārvieto asinis caur ķermeni. Ja kāda sirds daļa ir bojāta vai darbojas nepareizi, asins izplūde caur sirdi var tikt mainīta, samazinot tās efektivitāti. Sirds funkcijas izmaiņas var izraisīt vājumu, nogurumu, neregulāru sirds ritmu un pat asins recekļu veidošanos.
Sirds ir sarežģīts orgāns, un to var būt grūti saprast, taču, veltot laiku, lai uzzinātu, kāpēc jums nepieciešama procedūra, kā tiek veikta operācija un ko jūs varat sagaidīt, ka mainīsities pēc operācijas, ir absolūti vērts ieguldīt laiku, kas tam būs vajadzīgs.
Atklāta sirds ķirurģija
Atklāta sirds ķirurģija ir sirds operācijas veids, kuras veikšanai nepieciešama sirds iedarbība. Šajos gadījumos krūšu kauls (krūšu kauls) tiek sagriezts vertikāli uz pusēm, lai krūtis varētu atvērt, padarot sirdi redzamu. Pēc tam perikardu velk prom no sirds, dodot ķirurgam tiešu piekļuvi.
Katru dienu tiek uzlabotas mazāk invazīvas alternatīvas atvērta sirds procedūrām, kā rezultātā tiek veiktas operācijas, kuras var veikt, neatverot krūtis. Viens operācijas piemērs, kas tagad ir pieejams, izmantojot minimāli invazīvu tehniku, ir transkatetra ablācijas izmantošana tādu sirds aritmiju kā priekškambaru mirdzēšana ārstēšanai.
Iedzimtu sirds defektu remonts
Iedzimti sirds defekti ir apstākļi, kas pastāv jau piedzimstot. Tās svārstās no nelielām problēmām līdz lielām dzīvībai bīstamām problēmām, kuras ir jānovērš, lai bērns varētu izdzīvot.
- Priekškambaru starpsienas defekts (ASD)
- Fallot tetraloģija (TOF)
- Patents Foramen Ovale (PFO)
Sirds vārstu remonts un nomaiņa
Sirds vārsti darbojas, lai asinis plūst pareizajā virzienā caur sirdi un plaušām. Ja tie ir bojāti vai nedarbojas pareizi, plūsma var būt traucēta, izraisot nelielas problēmas, piemēram, sirds troksni vai nopietnākas sirds vārstuļu slimības, piemēram, mitrālā vārstuļa prolapss vai endokardīts.
Atkarībā no problēmas nopietnības var būt nepieciešams vārsta remonts vai vārsta nomaiņa. Pašlaik tirgū ir daudz sirds vārstuļu nomaiņas veidu, jūsu ķirurgam vajadzētu būt iespējai jūs vadīt pēc izvēles. Jūsu ķirurgs var ieteikt lietot asins šķidrinātājus, lai novērstu trombu rašanos pēc sirds operācijas.
Sirds transplantācijas ķirurģija
Sirds transplantācijas operācija ir viena no riskantākajām sirds operācijām, kas tiek veikta šodien. Transplantācija tiek veikta, ja sirds ir tik stipri bojāta vai darbojas tik slikti, ka pacients neizdzīvos bez jaunas sirds. Ja sirds nespēj apgādāt ķermeni ar pietiekami daudz asiņu, sirds funkcijas atbalstam var izmantot ierīci, piemēram, LVAD, lai kontrolētu sastrēguma sirds mazspējas simptomus, vai ECMO, līdz tiek atrasta donora sirds.
Sirds apvedceļa operācija
Sirds apvedceļa operācija, kas pazīstama arī kā koronāro artēriju šuntēšana vai CABG, apiet aizsērējušās artērijas, kas baro sirds muskuli. Kad trauki ir bojāti aterosklerozes un / vai arteriosklerozes dēļ, mazāk asiņu nonāk sirdī. Ja aizsprostojums ir smags vai tas nereaģē uz mazāk invazīvu ārstēšanu, piemēram, stentiem, sāpēm krūtīs vai pat sirdslēkmi.
Apejot koronāro artēriju, palielinās sirds muskuļa asins plūsma un palīdz novērst bojājumu rašanos vai pasliktināšanos. Ir iespējami divkārši, trīskārši un četrkārtīgi apvedceļi, un operācija tiek veikta divos veidos: vienā tiek izmantota sirds un plaušu apvedceļš (uz sūkņa), bet otrs tiek veikts bez mašīnas (ārpus sūkņa).
Elektrokardiostimulatora operācija
Lai būtu skaidrs, elektrokardiostimulatora operācija nav atklāta sirds procedūra, taču to bieži sajauc ar vienu. Par laimi, elektrokardiostimulatora operācija ir viena no vismazāk invazīvajām sirds operācijām, un tai nav nepieciešama pilnībā atvērta krūtis, kā tas tiek darīts atvērtās sirds procedūrās. Tā vietā elektrokardiostimulators tiek paslīdēts zem krūšu ādas un elektrodi tiek novietoti ar minimāli invazīvām metodēm.
Ir dažādi elektrokardiostimulatoru veidi, un katrs no tiem ir paredzēts dažādiem mērķiem. Tomēr elektrokardiostimulatora implantēšanas procedūra ir praktiski vienāda neatkarīgi no elektrokardiostimulatora veida.
Pēc sirds operācijas
Kad sirds operācija ir pabeigta, ir dažas lietas, kas ir būtiskas lieliskai atveseļošanai. Laba griezumu kopšana ir svarīga. Griezuma uzturēšana tīra un sausa palīdzēs novērst infekciju atveseļošanās laikā un paātrinās sadzīšanu.
Ļoti vienkāršas lietas pēc sirds operācijas kļūst daudz svarīgākas, viens lielisks piemērs tam ir zarnu kustība. Aizcietējums pēc sirds operācijas var būt bīstams. Sasprindzinājums zarnu kustībai pēc operācijas var ļoti noslogot sirdi, un no tā jāizvairās. Pat paceļoties no sēdus stāvokļa, var būt nepieciešama īpaša tehnika, griezumu nostiprinot ar spilvenu, lai sniegtu atbalstu.
Pēc jūsu procedūras ķirurgs var ieteikt sirds rehabilitāciju, lai palīdzētu jums atgriezties pie parastajām aktivitātēm.