Saturs
- Pārskats
- Sirdslēkmes cēloņi
- Kam draud sirdslēkme?
- Sirdslēkmes riska faktoru pārvaldība
- Sirdslēkmes novēršana
- Sirdslēkmes simptomi
- Sirdslēkmes ārstēšana
Pārskats
Sirdslēkme (miokarda infarkts) notiek, ja viena vai vairākas sirds muskuļa vietas nesaņem pietiekami daudz skābekļa. Tas notiek, ja tiek bloķēta asins plūsma sirds muskuļos.
Sirdslēkmes cēloņi
Bloķēšanu izraisa plāksnes uzkrāšanās artērijās (ateroskleroze). Plāksni veido nogulsnes, holesterīns un citas vielas. Kad plāksne saplīst (plīst), ātri izveidojas asins receklis. Asins receklis ir faktiskais sirdslēkmes cēlonis.
Ja tiek pārtraukta asins un skābekļa padeve, sirds muskuļa šūnas sāk bojāties un sāk mirt. Neatgriezenisks bojājums sākas 30 minūšu laikā pēc bloķēšanas. Rezultātā sirds muskuļi, kurus ietekmē skābekļa trūkums, vairs nedarbojas, kā vajadzētu.
Kam draud sirdslēkme?
Sirdslēkmei ir divu veidu riska faktori.
Mantots (vai ģenētisks) | Iegūta |
|---|---|
Mantotie vai ģenētiskie riska faktori ir riska faktori, ar kuriem esat dzimis, un kurus nevar mainīt, bet tos var uzlabot, mainot medicīnisko vadību un mainot dzīvesveidu. | Iegūtos riska faktorus izraisa darbības, kuras mēs izvēlamies iekļaut savā dzīvē un kuras var pārvaldīt, mainot dzīvesveidu un klīnisko aprūpi. |
Mantotie (ģenētiskie) faktori: Kas ir visvairāk pakļauts riskam?
Šīs grupas ir visvairāk pakļautas riskam:
- Cilvēki ar iedzimtu augstu asinsspiedienu (hipertensiju)
- Cilvēki ar iedzimtu zemu ABL holesterīna līmeni, augstu ZBL holesterīna līmeni vai augstu triglicerīdu līmeni
- Cilvēki ar ģimenes anamnēzē sirds slimībām. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad sirds slimība sākās pirms 55 gadu vecuma.
- Vecāki vīrieši un sievietes
- Cilvēki ar 1. tipa cukura diabētu
- Sievietes, kas pārcietušas menopauzi. Parasti vīrieši ir pakļauti riskam jaunākā vecumā nekā sievietes. Pēc menopauzes sievietes ir vienlīdz pakļautas riskam.
Iegūtie riska faktori: kurš ir visvairāk pakļauts riskam?
Šīs grupas ir visvairāk pakļautas riskam:- Cilvēki ar iegūto paaugstinātu asinsspiedienu (hipertensiju)
- Cilvēki ar iegūto zemu ABL holesterīna līmeni, augstu ZBL holesterīna līmeni vai augstu triglicerīdu līmeni
- Cigarešu smēķētāji
- Cilvēki, kuriem ir liels stress
- Cilvēki, kuri lieto pārāk daudz alkohola
- Cilvēki, kuri uztur mazkustīgu dzīvesveidu
- Cilvēkiem ar lieko svaru par 30% vai vairāk
- Cilvēki, kuri lieto diētu ar augstu piesātināto tauku saturu
- Cilvēki ar 2. tipa cukura diabētu
Sirdslēkme var notikt ikvienam. Kad veltāt laiku, lai uzzinātu, kuri riska faktori attiecas uz jums, varat veikt pasākumus, lai tos novērstu vai samazinātu.
Sirdslēkmes riska faktoru pārvaldība
Šeit ir veidi, kā pārvaldīt sirdslēkmes riskus:
- Apskatiet, kuri riska faktori attiecas uz jums, un pēc tam veiciet pasākumus, lai tos novērstu vai samazinātu.
- Uzziniet par augstu asinsspiedienu un augstu holesterīna līmeni. Tie var būt "klusie slepkavas".
- Mainiet riska faktorus, kas nav iedzimti, mainot dzīvesveidu. Runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai uzzinātu, kā to izdarīt.
- Runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai uzzinātu, vai jums ir riska faktori, kurus nevar mainīt. Tos var pārvaldīt, mainot zāles un mainot dzīvesveidu.
Sirdslēkmes novēršana
Jūs varat palīdzēt novērst sirdslēkmi, zinot koronāro artēriju slimības un sirdslēkmes riska faktorus un rīkojoties, lai mazinātu šos riskus. Pat ja jums jau ir bijusi sirdslēkme vai jums ir teicis, ka sirdslēkmes iespējamība ir augsta, jūs joprojām varat samazināt risku, visticamāk, veicot dažas izmaiņas dzīvesveidā, kas veicina labāku veselību.
- Nesmēķēt. Jūsu ārsts var ieteikt metodes, kā atmest, ieskaitot nikotīna aizstāšanu.
- Ēdiet diētu ar zemu tauku, holesterīna un sāls daudzumu.
- Regulāri apmeklējiet ārstu, lai kontrolētu asinsspiedienu un holesterīna līmeni.
- Turpiniet mērenu, regulāru aerobo vingrinājumu programmu. Cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem un kuri ir veikuši mazkustīgu dzīvesveidu, pirms vingrojumu programmas uzsākšanas jāpārbauda ārsts.
- Zaudēt svaru, ja jums ir liekais svars.
- Ārsts var ieteikt regulāri lietot mazu aspirīna devu. Aspirīns samazina asins recēšanas tendenci, tādējādi samazinot sirdslēkmes risku. Tomēr šāda shēma jāuzsāk tikai pēc ārsta izteikta ieteikuma.
- Sievietēm menopauzes periodā vai tām tuvojas estrogēna aizstājterapijas iespējamās sirds aizsardzības priekšrocības ar ārstu.
Sirdslēkmes simptomi
Šie ir visbiežāk sastopamie sirdslēkmes simptomi. Bet katram cilvēkam var būt nedaudz atšķirīgi simptomi.
- Smags spiediens, pilnība, saspiešana, sāpes vai diskomforts krūškurvja centrā, kas ilgst vairāk nekā dažas minūtes
- Sāpes vai diskomforts, kas izplatās plecos, kaklā, rokās vai žoklī
- Sāpes krūtīs, kas pastiprinās
- Sāpes krūtīs, kas neuzlabojas, atpūšoties vai lietojot nitroglicerīnu
- Sāpes krūtīs, kas notiek kopā ar kādu no šiem simptomiem:
- Svīšana, vēsa, mitra āda vai bālums
- Elpas trūkums
- Slikta dūša vai vemšana
- Reibonis vai ģībonis
- Neizskaidrojams vājums vai nogurums
- Ātrs vai neregulārs pulss
Kaut arī sāpes krūtīs ir galvenā sirdslēkmes brīdinājuma pazīme, tās var sajaukt ar citiem apstākļiem. Tie ietver gremošanas traucējumus, pleirītu, pneimoniju, skrimšļa maigumu, kas ribu priekšpusi piestiprina krūts kaulam, un grēmas. Lai uzzinātu diagnozi, vienmēr apmeklējiet savu veselības aprūpes sniedzēju.
Reaģēšana uz sirdslēkmes brīdinājuma zīmēm
Ja jums vai kādam, kuru pazīstat, ir kāda no iepriekšminētajām brīdinājuma zīmēm, rīkojieties nekavējoties. Zvaniet pa tālruni 911 vai vietējo ārkārtas palīdzības numuru.
Sirdslēkmes ārstēšana
Sirdslēkmes ārstēšanas mērķis ir mazināt sāpes, saglabāt sirds muskuļa darbību un novērst nāvi.
Ārstēšana neatliekamās palīdzības nodaļā var ietvert:
- Intravenoza terapija, piemēram, nitroglicerīns un morfīns
- Nepārtraukta sirds un vitālo pazīmju uzraudzība
- Skābekļa terapija bojātā sirds muskuļa skābekļa uzlabošanai
- Sāpju zāles sāpju mazināšanai. Tas savukārt samazina sirds slodzi. Sirds skābekļa patēriņš samazinās.
- Sirds zāles, piemēram, beta blokatori, lai veicinātu asinsriti sirdī, uzlabotu asins piegādi, novērstu aritmijas un samazinātu sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu
- Fibrinolītiskā terapija. Šī ir zāļu intravenoza infūzija, kas izšķīdina asins recekli, atjaunojot asinsriti.
- Antitrombīna vai antiagregantu terapija ar aspirīnu vai klopidogrelu. To lieto, lai novērstu turpmāku asins recēšanu.
- Antihiperlipidemijas līdzekļi. Šīs zāles pazemina lipīdu (tauku) līmeni asinīs, īpaši zema blīvuma lipīdu (ZBL) holesterīna līmeni. Statīni ir antihiperlipidēmisku zāļu grupa. Tie ietver simvastatīnu, atorvastatīnu un pravastatīnu. Žultsskābes sekvestranti - kolesevelāms, holestiramīns un kolestipols - un nikotīnskābe (niacīns) ir divi citi zāļu veidi, kurus var lietot holesterīna līmeņa pazemināšanai.
Jums var būt nepieciešamas citas procedūras, lai atjaunotu asins plūsmu sirdī. Šīs procedūras ir aprakstītas turpmāk.
Koronārā angioplastika
Ar šo procedūru balonu izmanto, lai izveidotu lielāku atveri traukā, lai palielinātu asins plūsmu. Tam bieži seko stenta ievietošana koronārajā artērijā, lai palīdzētu noturēt trauku atvērtu. Neskatoties uz to, ka angioplastika tiek veikta citos ķermeņa asinsvados citur organismā, perkutāna koronārā iejaukšanās (PCI) attiecas uz angioplastiku koronāro artērijās. Tas ļauj vairāk asiņu ieplūst sirdī. PCI sauc arī par perkutānu transluminālo koronāro angioplastiku (PTCA). Ir vairāki PTCA procedūru veidi:
- Balonu angioplastika. Bloķētās artērijas iekšpusē tiek piepūsts mazs balons, lai atvērtu aizsprostoto zonu.
- Koronāro artēriju stents. Bloķētās artērijas iekšpusē tiek izvērsta niecīga spole, lai atvērtu bloķēto zonu. Stents tiek atstāts vietā, lai artērija būtu atvērta.
- Aterektomija. Bloķēto vietu artērijas iekšpusē katetra galā nogriež maza ierīce.
- Lāzera angioplastika. Lāzers, ko izmanto, lai "iztvaicētu" aizsprostojumu artērijā.
Koronāro artēriju apvedceļš
Šo operāciju visbiežāk sauc par vienkārši apvedceļa operāciju vai CABG (izrunā "kāposti"). To bieži veic cilvēkiem, kuriem ir sāpes krūtīs (stenokardija) un koronāro artēriju slimība. Koronāro artēriju slimība ir tad, kad artērijās ir izveidojusies plāksne. Operācijas laikā ķirurgs veic apvedceļu, potējot vēnas gabalu virs un zem koronārās artērijas bloķētās zonas. Tas ļauj asinīm plūst ap aizsprostojumu. Ķirurgs parasti ņem vēnas no kājas, bet viņš vai viņa var izmantot arī artērijas no krūtīm vai rokas. Dažreiz, lai atjaunotu asins plūsmu visās sirds vietās, jums var būt nepieciešama vairāk nekā viena apvedceļa operācija.
Labsajūta un profilakse
- Sirds un asinsvadu veselība: sirds no sirds
- Ziniet savus sirds riskus
- Jūsu sirds riska apzināšanas ABC
- Īpaši sirdsdarbības riski vīriešiem
- Sirds slimību riska faktori: nenovērtējiet par zemu stresu
- Sirds patiesības: vai tas ir veselības hack vai sirds sāp?
- Sirds un asinsvadu slimību profilakse
- Sirds pārbaude, kas jums var būt nepieciešama, bet, iespējams, vēl neesat dzirdējusi
- Svars: kluss sirds risks
- Pirmais veids, kā samazināt sirds risku
- Pārsteidzoši ķermeņa norādījumi, kas varētu būt sirds problēma
- Vape Flavors: Kas jums jāzina Redzēt vairāk