Geniculate Ganglion anatomija

Posted on
Autors: Morris Wright
Radīšanas Datums: 26 Aprīlis 2021
Atjaunināšanas Datums: 17 Novembris 2024
Anonim
Zoom demosi S1E5 Morana priča o kranijalcima 2 ( N. V, VII, IX, X )
Video: Zoom demosi S1E5 Morana priča o kranijalcima 2 ( N. V, VII, IX, X )

Saturs

Geniculate ganglijs ir sejas nerva maņu neironu kolekcija, kas ir septītais galvaskausa nervs (CN VII). Ganglijs atrodas kaulainā struktūrā, ko sauc par sejas kanālu. Tas saņem šķiedras no vairākiem sejas nerva komponentiem, pēc tam izsūta šķiedras vairākiem muskuļiem, dziedzeriem, mēlei un citām struktūrām. Tas ir saistīts ar garšu, asaru un siekalu izdalīšanos, sejas izteiksmi un vairākām citām funkcijām.

Anatomija

Nervu ganglijs ir nervu grupa, ko norobežo saistaudu kapsula. Parasti visiem gangliona nerviem būs līdzīgas vai saistītas funkcijas. Tas var palīdzēt domāt par gangliju kā stacijas staciju vai starpnieku savienojumu starp dažādām nervu sistēmas struktūrām. “Ganglijs” ir daudzskaitlī “gangliji”.

Jums katrā smadzeņu pusē ir 12 galvaskausa nervu gangliji. Tāpat kā ar nerviem, uz tiem parasti atsaucas vienskaitlī, kaut arī tie pastāv simetriskos pāros.


Četri no jūsu galvaskausa nervu ganglijiem ir parasimpātiski un astoņi ir maņu. Geniculate ganglijs ir viens no maņu ganglijiem, kas nozīmē, ka tas palīdz apkopot informāciju no jūsu maņām un pārsūtīt to uz jūsu smadzenēm un no tām. Tas ir savienots arī ar sekretomotorām šķiedrām, kas ir tās, kas palīdz dziedzeriem izdalīt šķidrumu.

Galvaskausa nervi rodas galvas aizmugurē un virzās uz priekšu jūsu sejas virzienā, piegādājot nervu funkcijas. Daži nodarbojas ar motora funkciju (kustību), daži ar sensoro informāciju (pieskārienu, garšu, smaržu, redzi, dzirdi, temperatūru), un citi nodarbojas ar abiem. Tos sauc par jauktiem nerviem.

Iespējams, esat dzirdējis par “gangliju cistām”, kuras nevajadzētu jaukt ar nervu ganglijām. Gangliona cistas ir ar šķidrumu pildīti gabali, kas var attīstīties uz jūsu cīpslām vai locītavām, visbiežāk rokās un kājās.

Struktūra un atrašanās vieta

Geniculate ganglijs ir sejas nerva daļa, kas ir viens no garākajiem galvaskausa nerviem un kam ir sarežģīta anatomija. Tam ir divas saknes, kas rodas no smadzeņu stumbra (struktūras, kas savieno smadzenes un muguras smadzenes) jūsu galvas aizmugurē. Viena sakne ir kustīga, bet otra - maņu. Galvaskausa iekšpusē abas saknes virzās uz priekšu un iet iekšējās auss tuvumā. Tur viņi nonāk Z formas struktūrā, ko sauc par sejas kanālu.


Sejas kanālā abas saknes saplūst kopā. Pirmajā Z līkumā tie veido geniculate gangliju.

Tad ganglijs nosūta nervu šķiedras uz vairākiem nervu zariem, tostarp:

  • Tympanic (auss) sejas nerva segments
  • Lielāks virspusējs petrosal nervs
  • Mazāks petrosal nervs
  • Ārējais petrosal nervs

Arī geniculate ganglija šķiedras inervē (nodrošina nervu darbību):

  • Dziedzeri: Asaru (asara), submandibular un sublingvāla (siekalu)
  • Muskuļi: Aizmugurējā vēdera vēdera daļa (attiecas uz mēles stiprinājumu), stilohioīds (paceļ mēli), daudzi muskuļi, kas saistīti ar sejas izteiksmi
  • Citas struktūras: Mēle, aukslējas (mutes jumts), rīkle (rīkles zona tieši aiz deguna un mutes), ārējā dzirdes gaļa (auss kanāls)

Pats ganglijs ir piramīdas formas un ir no 1 līdz 2 milimetriem garš.


Anatomiskās variācijas

Anatomijas diskusijās parasti uzmanība tiek pievērsta tipiskumam, taču ne katra cilvēka anatomija ir tieši tāda pati. Pastāv nervu struktūru un ceļu atšķirības, un ārstiem ir svarīgi zināt, kad runa ir par diagnozi un ārstēšanu, it īpaši, ja šī ārstēšana ir operācija.

Pētījumi ir atklājuši dažas novirzes, kas saistītas ar geniculate gangliju:

  • No 10% līdz 20% cilvēku kauls, kas veido sejas kanālu, nav pilnībā aizvērts, tāpēc ganglijs un dažas tā apkārtējās nervu struktūras operācijas laikā tiek pakļautas gangliona apkārtnei un tādējādi neaizsargātas pret ievainojumiem.
  • Sejas kanāla leņķis, kurā atrodas geniculate ganglijs, katram cilvēkam ievērojami atšķiras, sākot no 19 grādiem līdz 107 grādiem.
  • Attālums no geniculate gangliona līdz atverei kanālā, ko sauc par hiatus fallopi var mainīties līdz 7,75 milimetriem.

Pati ganglija izmērs un forma ir diezgan konsekventi.

Visa šī informācija var palīdzēt ķirurgam noteikt vislabāko pieeju procedūras laikā, lai samazinātu risku nejauši sabojāt gangliju, kā arī nervus un citas struktūras ap to.

Vārds "geniculate" ir no latīņu vārda ceļgals, kas ir īsts. Mūsdienu lietojumā tas nozīmē "ceļgala veida līkumi vai locītavas". To lieto geniculate ganglionam, jo ​​tas atrodas kaulainā kanāla iekšpusē, kas ir neskaidri Z formas, tādējādi tam ir ceļgala izliekums.

Funkcija

Geniculate ganglions satur īpašas maņu šūnas jūsu garšas izjūtai, kas saņem informāciju no:

  • Jūsu mēles priekšējās divas trešdaļas caur chorda tympani nervu
  • Divas aukslēju zonas caur lielāko petrosālo nervu

Turklāt tas saņem maņu ievadu no sejas nerva maņu zara, ko dažreiz sauc par starpposma nervu vai nervus intermedius. Šī informācija nāk no:

  • Āda nelielā vietā aiz auss
  • Bungādiņa membrānas ārējā virsma (bungādiņa)

Pēc tam, kad šie maņu signāli nonāk ganglijā, tas tos nodod apstrādei attiecīgajām smadzeņu stumbra struktūrām.

Saistītie nosacījumi

Geniculate gangliju var sabojāt trauma vai slimība. Ar to ir saistīti vairāki veselības apstākļi, kurus nosaka precīza bojājuma vieta un raksturs.

Geniculate Ganglion Damage
RezultātiCaur attiecībām ar
Pārmērīgas asarasAsaru dziedzeri
Traucēta asaru plūsmaAsaru dziedzeri
Traucēta siekalu plūsmaSubmandibular dziedzeris
Traucēta siekalu plūsmaZemvalodas dziedzeris
Izturēta garšas izjūtaMēle, caur chorda tympani
Sejas paralīzeSejas muskuļi

Problēmas ar geniculate gangliju ir saistītas ar vairākām sejas paralīzes formām:

  • Ramzija Hanta sindroms
  • Bella paralīze
  • Geniculate ganglija schwannoma

Ramzija Hanta sindroms

Herpes zoster oticus vīruss, vīruss, kas izraisa vējbakas, vēlāk dzīvē var atkal aktivizēties kā ļoti sāpīgs stāvoklis, ko sauc par jostas rozi. Kad jostas roze streiko netālu no geniculate ganglija, tas izraisa Ramzija Hanta sindromu. Tas vienlaikus notiek tikai vienā sejas pusē.

Primārie simptomi no Ramsay Hunt sindroma, kas notiek tikai skartajā pusē, var ietvert jebkuru kombināciju:

  • Dzirdes zaudēšana
  • Sarkani, sāpīgi izsitumi, kam raksturīgi pūslīši ap ausi vai muti
  • Sejas vājums vai paralīze, kas var izraisīt plakstiņa un mutes sānu noslīdēšanu

Citi simptomi var ietvert:

  • Sāpes ausīs
  • Grūtības aizvērt aci skartajā pusē
  • Sausa mute un acis
  • Garšas izjūtas izmaiņas vai zudums
  • Nistagms (nervozas neapzinātas acu kustības)
  • Troksnis ausīs (zvana ausīs)
  • Vertigo (vērpšanas sajūta)
  • Slikta dūša un vemšana

Agrīna ārstēšana ir izšķiroša, lai novērstu ilgtermiņa komplikācijas, tādēļ, ja rodas šie simptomi, noteikti nekavējoties saņemiet medicīnisko palīdzību.

Iespējamās komplikācijas ir:

  • Pastāvīgs dzirdes zudums
  • Pastāvīgs sejas vājums un noslīdēšana
  • Acu bojājumi, kas izraisa sāpes un neskaidru redzi
  • Postherpetic neiralģija (ilgstošas ​​nervu sāpes)

Ārstēšana bieži ietver pretvīrusu zāles un kortikosteroīdus. Atkarībā no jūsu specifiskajiem simptomiem ārsts var arī izrakstīt standarta pretsāpju zāles (pretsāpju līdzekļus), pretkrampju zāles, kas palīdz novērst nervu sāpes, un zāles vertigo ārstēšanai. Ja ir iesaistīta acs, radzenes bojājumu novēršanai var izmantot mākslīgas asaras un / vai citus smērvielas.

Vakcīnas vējbakām un jostas rozēm ir vislabākā aizsardzība pret Ramzija Hanta sindromu.

Dziļums: Ramzija Hanta sindroms

Bell’s Palsy

Bella paralīze un Ramzija Hanta sindroms bieži vien nav atšķirami, pamatojoties tikai uz simptomiem; aizdomas par cēloņiem un ārstēšanu tomēr ir atšķirīgas.

Bella paralīze ir saistīta ar nezināmas izcelsmes iekaisumu, kas saistīts ar geniculate gangliju. Tas var saspiest sejas nervu olvadu iekšpusē.

Ir ierosinātas daudzas teorijas par šī iekaisuma cēloņiem, tostarp vairāki herpes vīrusi vai meningīts. Nosacījums ir saistīts ar daudziem citiem apstākļiem, kuriem var būt arī cēloņsakarība, tostarp:

  • Gripa
  • Galvassāpes
  • Hroniska vidusauss infekcija
  • Hipertensija
  • Diabēts
  • Sarkoidoze
  • Laima slimība
  • Audzēji
  • Galvaskausa lūzums
  • Sejas ievainojums

Simptomi Bēla paralīze atšķiras no vienas personas uz otru. Tās rodas tikai vienā sejas pusē, un tās var ietvert:

  • Vājums, no vieglas līdz pilnīgai paralīzei
  • Raustīšanās
  • Pilošs plakstiņš un mutes kaktiņš
  • Drooling
  • Sausa acs vai pārmērīga asarošana
  • Sausa mute
  • Garšas sajūtas traucējumi
  • Sāpes ap žokli un aiz auss
  • Troksnis ausīs
  • Galvassāpes
  • Paaugstināta jutība pret skaņu
  • Traucēta runa
  • Reibonis

Viegli Bella paralīzes gadījumi bieži izzūd bez ārstēšanas apmēram divu nedēļu laikā. Kad ārstēšana ir nepieciešama, tas parasti ietver kortikosteroīdus, lai mazinātu iekaisumu, pretvīrusu līdzekļus herpes infekcijas gadījumā un parastos pretsāpju līdzekļus. Acs jātur eļļota ar pilieniem vai citiem eļļošanas līdzekļiem, un bieži tiek ieteikts acu plāksteris. Plastisko ķirurģiju var veikt, lai izlabotu sejas deformācijas, piemēram, greizu smaidu vai plakstiņu, kas pareizi neaizvērsies.

Dziļums: Bell's Palsy

Geniculate Ganglion Schwannoma

Šajā ganglijā var attīstīties rets audzējs, ko sauc par geniculate ganglion schwannoma. Švannomas ir audzēji, kuros iesaistītas Švāna šūnas, kas palīdz vadīt impulsus galvaskausa nervos un perifērajā nervu sistēmā.

Simptomi ietver:

  • Sejas paralīze
  • Traucēta asaru plūsma
  • Dzirdes zaudēšana

Dažos gadījumos geniculate ganglion schwannoma nav nepieciešama ārstēšanu. Tajos, kas to dara, var veikt mikroķirurģiju, lai labotu sejas nervu. Var ieteikt arī procedūru, ko sauc par stereotaktisko radioķirurģiju, sava veida staru terapiju, ko lieto maziem smadzeņu audzējiem.

  • Dalīties
  • Uzsist
  • E-pasts
  • Teksts