Saturs
Dažreiz medicīniskajā aprūpē - īpaši pirmās palīdzības sniegšanā - mēs cenšamies padarīt terminoloģiju lietotājam draudzīgāku. Tas noveda pie tādiem terminiem kā sirdslēkme vai insults (un tagad insults tiek mainīts uz smadzeņu uzbrukumu). Daži no šiem jēdzieniem ir jēgpilni, bet ir arī citi, kas vienkārši nedarbojas nevienam citam kā ārstiem, kuri tos vispirms izdomāja.Insulīna šoks un diabētiskā koma ir divi termini, kuriem vienkārši nav jēgas.
Insulīna šoks attiecas uz ķermeņa reakciju uz pārāk mazu cukura daudzumu - hipoglikēmiju, ko bieži izraisa pārāk daudz insulīna. Diabētiskā koma attiecas uz upuri ar paaugstinātu cukura līmeni asinīs - hiperglikēmiju -, kurš kļūst apjukums vai bezsamaņā.
Šie termini ir mulsinoši, un ne tāpēc, ka cukura līmenis asinīs ir pārāk zems. Viņiem nav nekādas saistības ar realitāti. Patiešām, ja es šodien iesauku medicīniskos apstākļus, es tos mainītu.
Insulīna šoks
Insulīna šoks liek likties, ka ķermenis ir šokā, kas nav taisnība. Šoks, pirmkārt, ir asins plūsmas trūkums svarīgās ķermeņa vietās, piemēram, smadzenēs. Parasti tas nāk ar ļoti zemu asinsspiedienu. Visizplatītākais pazemināta cukura līmeņa asinīs simptoms ir apjukums (jā, es zinu, ka tam vajadzētu iet ar diabētisko komu - vienkārši palieciet ar mani šeit), nevis zems asinsspiediens. Patiesībā insulīna šoks nemaz neietekmē asinsspiedienu.
Insulīna šoks nozīmē arī to, ka vainojams insulīns, bet insulīns - vismaz injekciju veidā - nav vajadzīgs, lai kāds varētu pazemināt cukura līmeni asinīs. Daudzi diabētiķi lieto tabletes, kas nesatur insulīnu, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs. Daži diabētiķi kontrolē cukura līmeni asinīs, vienkārši vērojot viņu diētas. Lai to padarītu vēl sliktāku, dažiem cilvēkiem ir zems cukura līmenis asinīs, kaut arī viņi vispār nav diabētiķi, kas nozīmē, ka viņiem nebūtu pamata lietot insulīnu vai tabletes (lai gan viņiem ir jāpārbauda cukura līmenis asinīs).
Tātad, kāpēc to sauc par insulīna šoku? Jo tas kaut kā izskatās kā šoks. Šoks - īsts, zema asinsspiediena veids - liek ķermenim reaģēt ar tā dēvēto cīņas vai lidojuma sindromu. Zems cukura līmenis asinīs dara to pašu. Cīņas vai lidojuma sindroms ir ķermeņa normāla reakcija uz jebkuru stresu. Tas padara mūs gatavus bēgt vai cīnīties par savu dzīvi. Tas liek mūsu sirdij pukstēt straujāk un liek mums svīst.
Ja jums ir pārāk maz asiņu, pārāk maz skābekļa vai pārāk maz cukura, jūsu smadzenes ir pietiekami nobijušās, lai jūsu ķermenis būtu gatavs cīņai vai bēgšanai. Tas ir tas, no kurienes cēlies nosaukums, taču tas noteikti neko daudz nepaskaidro par problēmu. Patiešām, tas medicīniskajā leksikā padara vārdu vēl satriecošāku. Šoks jau attiecas uz elektroterapiju, zemu asinsspiedienu un emocionālām traumām. Pateicoties šai terminoloģijai, tas attiecas arī uz stipri zemu cukura līmeni asinīs, kaut arī oficiālais vārds tam ir hipoglikēmija.
Diabētiskā koma
Vismaz ar insulīna šoku pacients parasti zina par savu diabētu. Diabētiskā koma, no otras puses, iezogas jums virsū. Lai sasniegtu apjukumu un bezsamaņu, asinīs ir nepieciešams daudz cukura. Tas nenotiek pa nakti.
Vēl sliktāk, augsts cukura līmenis asinīs stimulē urīna ražošanu - daudz urīna. Viens no paaugstināta cukura līmeņa asinīs simptomiem ir bieža urinēšana. Upuri var tik bieži urinēt, ka viņiem ir dehidrācija, kas var izraisīt šoku.
Šis nosaukums radās 19. gadsimta sākumā, pirms bija pieejama iespēja ātri un precīzi izmērīt cukura līmeni asinīs. Tajās dienās pirmās diabēta pazīmes varētu būt bezsamaņa. Pat pacienta ārsts nezināja, ka viņi ir diabētiķi, līdz iestājās apjukums. Pat šodien diabētiskā koma, visticamāk, notiks ar tiem, kuri vēl nezina, ka viņi ir diabētiķi, bet, ja klausāties savu ķermeni, brīdinājums zīmes, protams, ir tur ilgi pirms neskaidrības iestāšanās.
Labi, tāpēc sekojiet līdzi man šeit: Insulīna šoks ļoti ātri izraisa apjukumu un bezsamaņu un nemaz nav šoks, bet diabētiskā koma rada bezsamaņu tikai pēc vairākām dienām - varbūt nedēļām - un dažiem cilvēkiem izraisa pietiekami smagu dehidratāciju, lai to varētu uzskatīt par šoku .
Jā. ES piekrītu. Mūsdienu pasaulē tie ir diezgan mēms vārdi.