Saturs
- Pirkstu artrīta ārstēšana
- Kad pirkstu locītavas nomaiņa ir iespēja?
- Pirkstu locītavas protezēšanas operācija
- Alternatīvas pirkstu locītavas nomaiņai
Artrīts ir stāvoklis, kas rodas, ja ir locītavas iekaisums - punkts jūsu ķermenī, kur savienojas divi kauli un notiek kustība. Visbiežākie artrīta veidi, kas rodas rokās, ir osteoartrīts un reimatoīdais artrīts. Osteoartrīts parasti rodas pirksta locītavās. Reimatoīdais artrīts visbiežāk sastopams pirksta pamatnes locītavā, kur tā pievienojas rokai. Tipiski artrīta simptomi ir sāpes, pietūkums un mobilitātes zudums. Artrīta progresēšanas laikā pirksta deformācijas kļūst izplatītas, un tipisks ir liektais pirksts.
Pirkstu artrīta ārstēšana
Pirkstu artrīta ārstēšana parasti ir vērsta uz simptomu mēģināšanu pārvaldīt ar vienkāršām darbībām.Tā kā mēs nestaigājam uz rokām, atšķirībā no gurniem un ceļgaliem, daudzi cilvēki var pārvaldīt simptomus, veicot vienkāršu ārstēšanu. Šīs konservatīvās pirkstu artrīta ārstēšanas metodes var ietvert:
- Perorālie medikamenti
- Locītavu piedevas
- Locītavu injekcijas
- Termiskā apstrāde
- Roku vingrinājumi
Ja šīs procedūras nenodrošina pietiekamu simptomu mazināšanu, var tikt apsvērta ķirurģiska ārstēšana. Ir vairākas ķirurģiskas iespējas, taču pirkstu locītavas nomaiņa var būt saprātīgs ārstēšanas apsvērums. Tāpat kā biežāk veicamas gūžas un ceļa locītavas nomaiņas, pirkstu locītavas nomaiņa ietver bojātās locītavas virsmas noņemšanu un nomainīšanu ar mākslīgu implantu, kas paredzēts kopīgai normālai locītavas funkcijai.
Pirkstu locītavas nomaiņa ir paredzēta trīs konkrētu mērķu sasniegšanai. Pirmkārt, nomaiņai vajadzētu mazināt sāpes. Otrkārt, pirksta locītavai jābūt stabilai. Un, visbeidzot, pirkstam vajadzētu būt labai mobilitātei. Ja šos mērķus nevar sasniegt pirksta stāvokļa, pacienta darbību vai citu iemeslu dēļ, jāapsver alternatīvas pirkstu locītavas nomaiņai.
Kad pirkstu locītavas nomaiņa ir iespēja?
Būtu jāapsver pirkstu locītavas nomaiņa, ja iepriekš aprakstītās vienkāršākās procedūras nepietiekami atbrīvo diskomfortu. Pirkstu locītavas nomaiņa parasti ir paredzēta vecākiem pacientiem, kuri neveic smagas darba aktivitātes. Tā kā pirkstu nomaiņas implanti laika gaitā var nolietoties vai atraisīties, tie nav piemēroti jaunākiem, aktīvākiem pacientiem.Šiem pacientiem var apsvērt alternatīvas ķirurģiskas procedūras (skatīt zemāk).
Pirkstu locītavas protezēšanas operācija
Pirkstu locītavas protezēšanas operācija tiek veikta, vispirms noņemot bojāto un deformēto locītavas virsmu. Kad bojātā locītavas daļa ir noņemta, kaula gali ir veidoti tā, lai tajā varētu ievietot mākslīgo implantu. Pirkstu implanti var būt izgatavoti no metāla, keramikas vai plastmasas. Implanti ir novietoti un cieši turēti kaula dobajā centrā. Rūpīgi aizsargā cīpslas un saites, kas ieskauj locītavu.
Pēc operācijas jūs strādājat ar rokas terapeitu, lai atgūtu locītavas kustīgumu un izturību. Pilnīga atveseļošanās pēc pirkstu locītavas nomaiņas var ilgt vairākus mēnešus. Pirkstu locītavas nomaiņas riski ietver infekciju, nervu ievainojumus, locītavu nestabilitāti un implantu problēmas, tostarp nolietošanos un atslābumu. Kā jau minēts iepriekš, pirkstu locītavu nomaiņa parasti ir vispiemērotākā personām, kuras nepiespiež pirkstus ar smagiem pacelšanas vai atkārtotiem uzdevumiem. . Ir arī citas ķirurģiskas procedūras, kas ir labāk piemērotas šāda veida darbību noturēšanai.
Alternatīvas pirkstu locītavas nomaiņai
Ir arī citas ķirurģiskas iespējas, kas jāapsver, vai pirkstu locītavas nomaiņa nav jums piemērotākā iespēja. Iespējams, ka visizplatītākā alternatīva tiek saukta par locītavu saplūšanu. Locītavu saplūšana ir ķirurģiska procedūra, lai neatgriezeniski noņemtu locītavu un stimulētu kaulu augt vietā, kur kādreiz bija locītava. Bieži savienojums tiek turēts pareizā stāvoklī ar plāksnēm, skrūvēm, tapām vai stieplēm, līdz kauls ir pilnībā sadzijis. Kodolsintēzes procedūras priekšrocība ir tā, ka pēc sadzīšanas tas ir pastāvīgs risinājums - nav implantu, kurus laika gaitā varētu nolietot vai atbrīvot. Trūkums ir tāds, ka pirkstu kustīgums ir ierobežots, lai gan ar daudzām pirkstu locītavām tas tikai minimāli ietekmē pirksta darbību.