Saturs
- Kas izraisa sejas paralīzi bērniem?
- Sejas paralīzes simptomi bērniem
- Bērnu sejas paralīze: diagnoze
- Ārstēšana bērnu sejas paralīzes gadījumā
Septītais galvaskausa nervs regulē visu sejas muskuļu sajūtu un kustību. Šī nerva bojājumi var izraisīt nespēju pārvietot vienu vai abas sejas puses, ietekmējot bērna spēju pārraidīt emocijas, izmantojot sejas izteiksmi, mirgot, runāt un ēst.
Kas izraisa sejas paralīzi bērniem?
Bērna sejas muskuļu paralīze ir simptoms, kam ir vairāki iespējamie cēloņi, tostarp:
Bella paralīze, kas var būt vīrusu infekcijas vai nezināma cēloņa rezultāts
Trauma dzimšanas laikā
Galvas trauma
Iedzimtas slimības, piemēram, Moebiusa sindroms
Craniofacial anomālijas, piemēram, hemifacial microsomia
Audzēji, ieskaitot švannomas vai hemangiomas, kas ietekmē 7. galvaskausa nervu
Sejas paralīzes simptomi bērniem
Simptomi var ietvert
Ievērojams, ka muskuļu vājuma dēļ nokrīt viena sejas puse
Asimetrisks smaids vai sejas izteiksme
Nespēja mirkšķināt
Drooling
Grūtības barot
Runas problēmas
Bērnu sejas paralīze: diagnoze
Novērtējot bērnu ar sejas paralīzi, ārsts veiks detalizētu vēsturi, lai noteiktu simptomu parādīšanās laiku, paralīzes smagumu un to, vai ir iesaistīta viena vai abas bērna sejas puses. Lai reģistrētu bērna kustību diapazonu, ārsts var izmantot videokameru.
Lai norādītu uz diagnozi, ārsts var ieteikt šādus testus:
Asinsanalīze
Asinsspiediena tests
Bērna galvas rentgena, MRI vai CT skenēšana
Ārstēšana bērnu sejas paralīzes gadījumā
Atkarībā no bērna sejas paralīzes cēloņa un smaguma pakāpes, lai novērstu problēmu, var būt nepietiekama ķirurģiska terapija, tostarp fizikālā terapija un ārstēšana ar botulīnu vai steroīdu medikamentiem. Runas patologs var būt daļa no bērna aprūpes komandas, ja paralīze ietekmē viņa spēju runāt.
Sejas reanimācijas ķirurģija
Specializētas ķirurģiskas procedūras var novērst smagu vai pastāvīgu bērnu sejas paralīzi, ieskaitot šīs procedūras:
Muskuļu pārvietošana: Ķirurgs noņem vienu vai vairākas cīpslas vai muskuļus un pārvieto tos uz sejas vietām, kur tās var atjaunot dabiskākas kustības. Šīs procedūras ietver:
Temporalis cīpslas pārnešana (pazīstama arī kā T3), kas pārvieto temporalis cīpslas vienu galu, kas savienots ar žokli, un pārvieto to tuvāk mutei. Šī procedūra ļauj bērnam smaidīt, saspiežot žokli. T3 procedūra ilgst apmēram stundu, un to var veikt ambulatorā stāvoklī.
Digastriskās cīpslas pārnešana, kas pārvieto cīpslu, kas savienots ar muskuļiem, kas atrodas zem žokļa.
Gracilis pārnešana, kas pārnes šķiedras no slaida muskuļa, kas atrodas augšstilba iekšpusē. Šai operācijai var būt nepieciešama dažu dienu un vairāku mēnešu atveseļošanās slimnīcā, taču tā ļauj dabiskāk izskatīties smaidam, kas ietver visu seju.
Nervu potēšana ietver nervu pārvietošanu no dažādām ķermeņa daļām uz seju. Potēšana var atjaunot gan kustību, gan sajūtu, palielinot muskuļu kontroli. Daži šīs metodes piemēri ir hipoglosa nerva pārvietošana valodā, sejas potēšana un krustveida sejas potēšana.
Bērna acu aizsardzība
Sejas paralīze var ietekmēt bērna spēju mirkšķināt, kā rezultātā sausums un iespējami acu bojājumi. Viena procedūra, ko ārsts var ieteikt, ir mazas platīna ķēdes piestiprināšana pie augšējā plakstiņa, kas maigi nosver vāku uz leju un ļauj bērnam mirgot un ieeļļot aci ar dabiskām asarām.
Papildus pašas paralīzes novēršanai ķirurgs var ieteikt citas sejas plastiskās ķirurģiskās procedūras, piemēram, plakstiņa vai uzacu pacelšanu, kas var palīdzēt atjaunot bērna redzes lauku, vienlaikus atjaunojot funkciju un izskatu.