Saturs
- Vingrojumu izraisītā nodalījuma sindroma cēloņi
- Sāpes ar nodalījuma sindromu
- Fiziskās slodzes izraisīta nodalījuma sindroma simptomi
- Nodalījuma nodalījuma sindroma ārstēšana
Vingrojumu izraisīts nodalījuma sindroms atšķiras no akūta nodalījuma sindroma, ķirurģiskas ārkārtas situācijas. Parasti akūts nodalījuma sindroms ir traumatiska ievainojuma rezultāts, kas izraisa līdzīgu nodalījuma spiediena palielināšanos. Šajā situācijā spiedienu nevar viegli kontrolēt, un ārstēšanas kavēšanās var izraisīt neatgriezeniskus muskuļu un audu bojājumus. Cilvēkiem ar hronisku nodalījuma sindromu spiediens tiek atbrīvots, pārtraucot fiziskās aktivitātes, un simptomi spontāni uzlabosies. Lai gan var turpināt ārstēšanu, ieskaitot operāciju, to parasti neuzskata par ārkārtas situāciju.
Vingrojumu izraisītā nodalījuma sindroma cēloņi
Vingrojumu izraisīts nodalījuma sindroms ir saistīts ar spiediena palielināšanos muskuļos. Muskuļi ir noslēgti ciešā audā, ko sauc par fasciju. Šī fascija apņem un satur muskuļus. Parasti fascijai ir pietiekami daudz papildu vietas, lai muskuļi varētu darboties bez problēmām.
Palielinot aktivitātes līmeni, palielinās muskuļa asins plūsma un palielinās muskuļa lielums.Smagas aktivitātes laikā muskuļa tilpums un svars var palielināties par aptuveni 20%. Tas ir rezultāts tam, ka muskuļu šķiedras šajos smagās aktivitātes periodos pietūkst līdz 20 reizes lielākam nekā miera stāvoklī. Lielākajai daļai cilvēku fascija ļauj pietiekami daudz vietas, lai pielāgotos šim muskuļa pieaugumam fiziskās slodzes laikā. Tomēr pacientiem ar fiziskās slodzes izraisītu nodalījuma sindromu fascija ir pārāk saspringta, un tas sasprindzina muskuļus šajās smagās aktivitātes epizodēs.
Visizplatītākā fiziskās slodzes izraisītā nodalījuma sindroma vieta ir kāja, ap apakšstilba kaulu. Simptomi bieži tiek novēroti skrējējiem un distanču slēpotājiem. Nodaļas sindroms var rasties arī augšstilbā (parasti svarcēlājiem un velosipēdistiem), apakšdelmā (airētājiem un motokrosa braucējiem) un citos ķermeņa muskuļos.
Sāpes ar nodalījuma sindromu
Kad muskulis izplešas un kļūst saspiests ar fasciju, asins plūsma muskuļos tiek pārtraukta. Asins plūsmas trūkums izraisa išēmiju - tādu pašu parādību kā sirdslēkme. Pārtraucot asins plūsmu muskuļos, var rasties sāpes. Kad tas notiek sirds muskuļos, rezultāts ir sāpes krūtīs; kad tas notiek kājā, rezultāts ir kājas sāpes.
Pirms sākat uztraukties, sirds išēmija un fiziskās slodzes izraisītais nodalījuma sindroms ir ļoti atšķirīgs! Šo problēmu cēlonis ir atšķirīgs, bet gala rezultāts rada līdzīgu problēmu. Turklāt vingrinājumu izraisīta nodalījuma sindroma atvieglošana parasti ir ļoti vienkārša - vienkārši pārtrauciet muskuļa piepūli.
Fiziskās slodzes izraisīta nodalījuma sindroma simptomi
Visizplatītākais simptoms ir sāpes aktivitātes laikā, kuras ātri atbrīvojas ar atpūtu. Pacienti var pamanīt tirpšanu vai nejutīgumu asins plūsmas trūkuma dēļ nerviem, kas iet caur nodalījumu. Bieži vien, kad parādās simptomi, apgabals virs skartā nodalījuma muskuļiem jūtas ļoti saspringts.
Diagnoze tiek noteikta, izmērot spiedienu skartā nodalījuma muskuļos. Parasti spiediena mērīšana tiek veikta miera stāvoklī, un pēc tam pacients veic kādu darbību (piemēram, ātru skrējienu), līdz parādās sāpes. Pēc tam veic atkārtotu mērījumu un salīdzina spiediena izmaiņas. Parasti spiediena atšķirība no atpūtas un aktivitātes ir maza. Pacientiem ar fiziskas slodzes izraisītu nodalījuma sindromu dramatiski palielināsies spiediena rādījumi, kad simptomi būs pēc fiziskās slodzes.
Jāņem vērā vairāki citi nosacījumi. Vingrojumu izraisīts nodalījuma sindroms ir neparasts, un ir daudz ticamāk, ka kāju sāpes (visbiežāk fiziskās slodzes izraisītā nodalījuma sindroma zona) izraisa kāds no šiem nosacījumiem:
- Mediāls stilba kaula stresa sindroms (apakšstilba šinas)
- Stresa lūzumi
Nodalījuma nodalījuma sindroma ārstēšana
Var mēģināt atpūsties, kā arī izvairīties no jebkādām darbībām, kas izraisa simptomus. Tomēr, ja fiziskās slodzes izraisīta nodalījuma sindroma diagnoze ir skaidra un simptomi saglabājas, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Operācija ietver saspringto fasciju, ko sauc par fasciotomiju, atbrīvošanu (sagriešanu). Pār skarto zonu tiek veikts iegriezums, un pēc tam ķirurgs sagriež ciešos audus, kas ieskauj muskuļus. Šīs operācijas lielākais risks ir mazo nervu sagriešana, kas nodrošina ekstremitātes sajūtu. Parasti ķirurgs var identificēt nervu un izvairīties no tā, bet tomēr ir iespējams sabojāt nervu.
Vārds no Verywell
Vingrojumu izraisīts nodalījuma sindroms var būt nomākta problēma. Bez viegla testa, lai diagnosticētu šo stāvokli, daudzi cilvēki cenšas atrast simptomus. Parasti atvieglojumu var sniegt tikai viena no divām metodēm. Vai nu darbības modificēšana, lai muskuļiem nevajadzētu strādāt pārmērīgi, vai ķirurģiska procedūra, kas ļauj vairāk vietas muskuļiem. Darbības modificēšana var būt sarežģīta sportistiem, kuriem nepieciešama augsta intensitāte, lai sacenstos visaugstākajā līmenī. sports. Šādās situācijās ķirurģiski risinājumi parasti ir visefektīvākā ārstēšana. Tomēr ārstēšanā ir daži sasniegumi, izmantojot gaitu un pārkvalifikāciju, kas arī var būt efektīva.