Saturs
Atsauksmi pievienoja:
Saowanee Ngamruengphong, M.D.
Sākotnējās stadijas kuņģa vēzis var būt kluss drauds, bieži izraisot maz simptomu vai bez simptomiem, līdz slimība ir izaugusi progresējošā stadijā un to ir grūtāk ārstēt. Tomēr ārsti diagnosticē (un ārstē) kuņģa vēzi agrāk un biežāk nekā jebkad agrāk, lielā mērā pateicoties progresīviem endoskopiskiem rīkiem. Endoskops ir elastīga caurule, kurai piestiprināta gaisma un kamera.
Džona Hopkinsa gastroenterologs Saowanee Ngamruengphong, M.D., paskaidro, kā endoskopiskās rezekcijas (noņemšanas) procedūras ārstē kuņģa vēža agrīnās stadijas.
Agrīna kuņģa vēža ārstēšana
"Endoskopiskā rezekcija tagad ir agrīna kuņģa vēža standarta ārstēšana, kad izredzes, ka slimība ir izplatījusies limfmezglos, ir ļoti maza," saka Ngamruengfongs.
Endoskopiskās rezekcijas laikā pacienti tiek nomierināti viņu ērtības un drošības dēļ.Endoskops ļauj ārstiem skaidri redzēt ķermeņa iekšienē. Ārsti nodod endoskopu pacienta kaklā un skartajā zonā. Izmantojot specializētus rīkus un paņēmienus, viņi noņem agrīnās stadijas vēzi.
Ārsti izmanto šos divu veidu endoskopiskās rezekcijas procedūras, lai atdalītu vēzi no kuņģa gļotādas:
- Endoskopiska gļotādas rezekcija (EMR)
- Endoskopiska submucosal dissection (ESD)
EMR ir plaši pieejama Amerikas Savienotajās Valstīs. "Mēs esam veikuši šo procedūru pēdējos 10 gadus," saka Ngamruengfongs.
Salīdzinoši ESD izmanto daudz jaunākas metodes, kas ļauj ārstiem noņemt bojājumu vienā gabalā. Bojājuma analīze vienā gabalā palīdz patologiem uzzināt vairāk par vēzi, lai viņi varētu izstrādāt mērķtiecīgāku ārstēšanu. ESD bieži vien arī samazina kuņģa vēža atgriešanās (atkārtošanās) iespēju.
Tā kā šie paņēmieni ir tik jauni, tehnikas veikšanā tiek apmācīti mazāk speciālistu (vai viņiem ir liela pieredze). Apmācība ir galvenā, saka Ngamruengphong. "Šī procedūra ļauj sasniegt labākus rezultātus, bet ir laikietilpīgāka un grūti izpildāma," viņa saka.
Endoskopiskas kuņģa vēža ārstēšanas priekšrocības
Lai nodrošinātu efektīvu kuņģa vēža ārstēšanu, ārsti izmanto gan endoskopisko rezekciju, gan tradicionālās operācijas. Tradicionālas vai atklātas ķirurģiskas rezekcijas laikā ķirurgi veic vēdera iegriezumu, lai piekļūtu kuņģim un noņemtu visus vai daļu kuņģa, kā arī skartos limfmezglus un audus.
Pacientiem ar ļoti agrīnu slimību Ngamruengphong saka, ka mazāk invazīvā endoskopiskā rezekcija var ārstēt kuņģa vēzi tikpat droši un efektīvi kā tradicionālā ķirurģija - ar vairākām papildu priekšrocībām.
Pacienti, kas ir kandidāti endoskopiskai rezekcijai, var piedzīvot:
- Pēc procedūras mazāk sāpju
- Īsāka uzturēšanās slimnīcā
- Īsāka atveseļošanās
- Līdzīgi izdzīvošanas un atkārtošanās rādītāji kā operācijai
Katrs vēzis ir atšķirīgs un darbojas citādi. Ja jums ir diagnosticēts kuņģa vēzis, ārsts var palīdzēt jums noteikt, kura ārstēšanas pieeja jums ir vislabākā.