Kāpēc disautonomija bieži tiek nepareizi diagnosticēta

Posted on
Autors: John Pratt
Radīšanas Datums: 17 Janvārī 2021
Atjaunināšanas Datums: 18 Maijs 2024
Anonim
Terry Pratchett - Getting diagnosed with dementia (Part 1/4)
Video: Terry Pratchett - Getting diagnosed with dementia (Part 1/4)

Saturs

19. gadsimtā bija izplatīts medicīniskais stāvoklis, ko sauc par neirastēniju. Iepriekš veseli cilvēki pēkšņi nespēja darboties daudzu neizskaidrojamu simptomu dēļ, kas bieži vien bija nogurums, nespēks, neparastas sāpes, kas nāk un iet un pārvietojas no vienas vietas uz otru, reibonis, dažādi kuņģa-zarnu trakta simptomi un ģībonis (iziet). . Ārsti neko neatrada, lai izskaidrotu šos simptomus, tāpēc tos attiecināja uz "vāju nervu sistēmu" vai neirastēniju.

Sievietes ar neirastēniju (vīriešiem, kas ir vīrieši, parasti netika dota šī diagnoze), bieži aprobežojās ar gultām, kur viņi vai nu atveseļojās, vai galu galā nomirs (jo ilgstoša, piespiedu gultas atpūta ir ļoti kaitīga cilvēka veselībai). Lai gan neviens nezināja, kas izraisīja šo stāvokli, visi, gan ārsti, gan laji, to uztvēra diezgan nopietni. Konkrētāk, lai arī neirastēniju nevarēja zinātniski izskaidrot, to uzskatīja par nopietnu stāvokli, un tās upuri tika uztverti ar līdzjūtību un cieņu.


Lielākā daļa mūsdienu ārstu, kuri dzird par šo noslēpumaino stāvokli, tikai brīnās pamāj ar galvu. Kā viņi sev jautā, kas jebkad ir kļuvis par šo neirastēniju? Šķiet, ka tikai daži apsver iespēju, ka neirastēnija joprojām ir pie mums. Līdz ar to viņi ir mazāk spējīgi atpazīt šī stāvokļa izpausmes nekā bijušie viņu kolēģi, un viņi mēdz būt daudz mazāk līdzjūtīgi cilvēkiem, kuri no tā cieš.

Cilvēkiem, kuri pirms gadsimta mūsdienās būtu saukti par neirastēniķiem, tiek noteiktas daudzas diagnozes. Tie ietver (bet neaprobežojas ar to):

  • Hroniska noguruma sindroms (CFS)
  • Vasovagāla vai neirokardiogēna ģībonis
  • Panikas lēkmes
  • Nepiemērota sinusa tahikardija (IST)
  • Kairinātu zarnu sindroms (IBS)
  • Posturālas ortostatiskas tahikardijas sindroms (POTS)
  • Fibromialģija

Diemžēl pārāk daudz šo apstākļu upuru vienkārši noraksta kā riekstus. Tie nav rieksti. (Vai arī, ja tā ir, tā ir sagadīšanās.) Visu šo slimību slimniekiem ir tendence uz autonomās nervu sistēmas nelīdzsvarotību un visbiežāk savdabīgu nepastāvību. Šo nelīdzsvarotību, kas izskaidro viņu dīvainos simptomus, sauc par disautonomiju.


Kas ir disautonomija?

Dysautonomia ir vispārējs termins traucējumiem, kuros autonomā nervu sistēma (ANS), kas neapzināti regulē ķermeņa funkcijas, piemēram, elpošanu un gremošanu, nav līdzsvarā un nedarbojas normāli.

Autonomā nervu sistēma un disautonomija

Autonomā nervu sistēma kontrolē neapzinātas ķermeņa funkcijas, piemēram, sirdsdarbības ātrumu, gremošanu un elpošanas paradumus. Tas sastāv no divām daļām: simpātiskās sistēmas un parasimpātiskās sistēmas.

Simpātisko nervu sistēmu vislabāk var iedomāties kā kontrolētcīņa vai lidojums ķermeņa reakcijas, izraisot ātru sirdsdarbību, palielinātu elpošanu un palielinātu asins plūsmu muskuļos, kuriem jābēg no briesmām vai jāpārvar stress.

Parasimpātiskā nervu sistēma kontrolē ķermeņa “klusās” funkcijas, piemēram, gremošanas sistēmu. Tātad: simpātiskā sistēma mūs gatavo darbībai, savukārt parasimpātiskā sistēma mūs gatavo atpūtai. Parasti autonomās nervu sistēmas parasimpātiskās un simpātiskās sastāvdaļas katru brīdi ir pilnīgā līdzsvarā atkarībā no ķermeņa momentānajām vajadzībām.


Cilvēkiem, kas cieš no disautonomijas, autonomā nervu sistēma zaudē šo līdzsvaru, un dažādos laikos neatbilstoši dominē parasimpātiskās vai simpātiskās sistēmas.

Simptomi var būt biežas neskaidras, bet satraucošas sāpes un sāpes, ģībonis (vai pat reālas ģībonis), nogurums un inerce, smagi trauksmes lēkmes, tahikardija (ātra sirdsdarbība), hipotensija (zems asinsspiediens), slikta fiziskās slodzes tolerance, kuņģa-zarnu trakta simptomi, svīšana , reibonis, neskaidra redze, nejutīgums un tirpšana, sāpes un (pilnīgi saprotami) trauksme un depresija.

Disautonomijas slimnieki var izjust visus šos simptomus vai tikai dažus no tiem. Viņi var vienlaikus izjust vienu simptomu kopu, bet citā laikā - citu simptomu kopumu. Simptomi bieži ir īslaicīgi un neparedzami, bet, no otras puses, tos var izraisīt īpašas situācijas vai darbības. (Dažiem cilvēkiem ir simptomi, piemēram, ar piepūli vai, pieceļoties kājās vai pēc noteiktu pārtikas produktu uzņemšanas.) Un tā kā cilvēki ar disautonomiju parasti ir normāli visos citos veidos, tad, kad ārsts veic fizisku pārbaudi, viņš vai viņa bieži vien neuzskata par objektīvu anomālijas.

Tā kā fiziskais eksāmens un laboratorijas testi parasti ir diezgan normāli, ārsti (apmācīti dabaszinātnēs un tādējādi apmācīti sagaidīt objektīvus slimības pierādījumus) mēdz norakstīt cilvēkus ar disautonomiju kā garīgi nestabilus (vai, biežāk, kā kam ir trauksmes traucējumi).

Kas izraisa disautonomiju?

Disautonomiju var izraisīt daudzas dažādas lietas; nav viena, universāla iemesla. Disautonomija var rasties kā primārais stāvoklis vai kopā ar deģeneratīvām neiroloģiskām slimībām, piemēram, Parkinsona slimību. Šķiet skaidrs, ka daži cilvēki pārņem tieksmi attīstīt disautonomijas sindromus, jo disautonomijas variācijas bieži vien notiek ģimenēs.

Vīrusu slimības var izraisīt disautonomijas sindromu. Tā var būt arī ķīmisko vielu iedarbība. (Persijas līča kara sindroms faktiski ir disautonomija: zems asinsspiediens, tahikardija, nogurums un citi simptomi, kurus, izņemot valdības noraidījumus, šķiet, ir izraisījuši toksīnu iedarbība.) Dysutonomia var rasties dažādu veidu traumās, īpaši galva un krūtis, ieskaitot ķirurģisku traumu. (Ir ziņots, ka tas notiek, piemēram, pēc krūšu implantu operācijas.)

Dysutonomias, ko izraisa vīrusu infekcijas, toksiska iedarbība vai traumas, bieži sākas diezgan pēkšņi.

Piemēram, hroniska noguruma sindroms visbiežāk sākas pēc tipiskas vīrusiem līdzīgas slimības (iekaisis kakls, drudzis un muskuļu sāpes), taču jebkuram no disautonomijas sindromiem var būt līdzīgs sākums.

Kas kļūst par cilvēkiem ar disautonomiju?

Dysautonomiju nevar izārstēt.Par laimi, prognoze šķiet daudz labāka nekā tajās dienās, kad traucējumus sauca par neirastēniju. Tas ir iespējams tāpēc, ka gultas režīms vairs netiek uzskatīts par izvēlētu ārstēšanu. Lielākā daļa cilvēku ar disautonomiju galu galā atklāj, ka viņu simptomi vai nu izzūd, vai arī samazinās līdz vietai, ka viņi spēj dzīvot gandrīz normālu dzīvi. Dažreiz patiesībā varbūtība, ka lietas galu galā uzlabosies pašas par sevi, var būt vienīgā lieta, kas dažus no šiem cilvēkiem attur.

Vārds no Verywell

Dysautonomijas sindromiem var būt dziļa negatīva ietekme uz cilvēku dzīvi. Kaut arī simptomi vairumā gadījumu galu galā uzlabojas, daudziem cilvēkiem ar disautonomiju rodas simptomi, kas pilnībā izjauc viņu dzīvi, un kompetentas medicīniskās palīdzības meklēšana ir pārāk sarežģīta. Tātad, ja jūs domājat, ka Jums ir disautonomija, jums vajadzētu pēc iespējas vairāk uzzināt par dažādām šī stāvokļa formām un jo īpaši par efektīvu ārstēšanas veidu.

  • Dalīties
  • Uzsist
  • E-pasts