Saturs
- Kas ir Dupuytren kontraktūra?
- Kas izraisa Dupuytren kontraktūru?
- Kas ir pakļauts Dupuytren kontraktūrai?
- Kādi ir Dupuytren kontraktūras simptomi?
- Kā tiek diagnosticēta Dupuytren kontraktūra?
- Kā ārstē Dupuytren kontraktūru?
- Kādas ir Dupuytren kontraktūras komplikācijas?
- Kad man jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam?
- Galvenie punkti par Dupuytren kontraktūru
Kas ir Dupuytren kontraktūra?
Dupuytren kontraktūra (saukta arī par Dupuytren slimību) ir patoloģiska ādas sabiezēšana plaukstā pie pirkstu pamatnes. Šī sabiezētā platība var attīstīties cietā gabalā vai biezā joslā.Laika gaitā tas var izraisīt viena vai vairāku pirkstu čokurošanos (saraušanos) vai pievilkšanos sānos vai iekšā pret plaukstu.
Visbiežāk tiek ietekmēts gredzens un mazie pirksti. Daudzos gadījumos tas ietekmē abas rokas. Reti var ietekmēt arī pēdas.
Kas izraisa Dupuytren kontraktūru?
Tiek uzskatīts, ka Dupuytren kontraktūra darbojas ģimenēs (ir iedzimta). Precīzs cēlonis nav zināms.
Tas var būt saistīts ar cigarešu smēķēšanu, alkoholismu, diabētu, uztura trūkumu vai zālēm, ko lieto krampju ārstēšanai.
Kas ir pakļauts Dupuytren kontraktūrai?
Jums var būt lielāks Dupuytren kontraktūras risks, ja:
Ir vecāki. Parasti stāvoklis sākas pusmūžā.
Ir vīrieši. Tas ir biežāk sastopams vīriešiem nekā sievietēm.
Ir Skandināvijas vai Ziemeļeiropas izcelsme. To visbiežāk novēro cilvēki, kuru ģimenes nāk no šiem reģioniem.
Ir ģimenes vēsture. Stāvoklis bieži sastopams ģimenēs, tāpēc tas var būt iedzimts.
Lietojiet krampju zāles. Tas ir saistīts ar dažām zālēm, ko lieto epilepsijas lēkmju ārstēšanai.
Smēķēt vai pārmērīgi lietot alkoholu
Ir diabēts
Kādi ir Dupuytren kontraktūras simptomi?
Parasti simptomi var būt:
Nespēja likt roku uz galda ar plaukstu uz leju (to sauc par galda virsmu).
Viens vai vairāki mazi, maigi gabali (mezgliņi) plaukstā. Laika gaitā maigums parasti izzūd.
Mezgli var sabiezēt un sarauties vai savilkties. Tas var izraisīt biezas audu joslas zem ādas plaukstā.
Ādas bedrītes vai rievas, ko saspiež ar sarauto pirkstu. Šīs vietas var kļūt ļoti sāpīgas un, ja tās neārstojas pareizi, var izraisīt ādas zudumu.
Pirksti tiek uzvilkti uz priekšu
Tava roka nav spējīga darboties tik labi
Dupuytren kontraktūras simptomi var izskatīties kā citas veselības problēmas. Lai uzzinātu diagnozi, vienmēr apmeklējiet savu veselības aprūpes sniedzēju.
Kā tiek diagnosticēta Dupuytren kontraktūra?
Jūsu pakalpojumu sniedzējs pārbaudīs jūsu roku. Viņš vai viņa pārbaudīs jūsu īkšķa un pirkstu elastību un sajūtas. Var pārbaudīt arī jūsu saķeri un satveršanas spēku.
Jūsu pakalpojumu sniedzējs izmērīs un reģistrēs mezglu un joslu atrašanās vietas uz jūsu plaukstas. Izmantojot īpašu rīku, viņš vai viņa izmērīs, cik daudz pirksti saritinās vai saraujas. Var arī izmērīt pirkstu kustības diapazonu.
Šie mērījumi tiks salīdzināti ar vēlākiem mērījumiem, lai noskaidrotu, vai slimība pasliktinās. Tos var arī izmantot, lai redzētu, vai ārstēšana darbojas.
Kā ārstē Dupuytren kontraktūru?
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs izveidos jums aprūpes plānu, pamatojoties uz:
Jūsu vecums, vispārējā veselība un iepriekšējā veselība
Cik nopietna ir jūsu lieta
Cik labi jūs apstrādājat noteiktas zāles, ārstēšanu vai terapiju
Ja paredzams, ka jūsu stāvoklis pasliktināsies
Ko jūs vēlētos darīt
Duputrena kontraktūru nevar izārstēt. Nosacījums nav bīstams. Daudzi cilvēki nesaņem ārstēšanu. Bet Dupuytren kontraktūras ārstēšana var palēnināt slimību vai palīdzēt mazināt simptomus.
Dupuytren kontraktūras ārstēšana var ietvert:
Ķirurģija. Šī ir visizplatītākā ārstēšana, ko lieto progresējošos gadījumos. To var izdarīt, ja jums ir ierobežota rokas lietošana. Dupuytren kontraktūras operācijas laikā ķirurgs izdara griezumu (iegriezumu) jūsu rokā un izņem sabiezējušos audus. Tas var uzlabot pirkstu kustīgumu. Dažiem cilvēkiem ir kontraktūras. Viņiem var būt nepieciešama operācija vēlreiz.
Steroīdu šāviens (injekcija). Ja vienreizējs ir sāpīgs, steroīdu injekcija var palīdzēt mazināt sāpes. Dažos gadījumos tas var apturēt jūsu stāvokļa pasliktināšanos. Jums var būt nepieciešamas atkārtotas injekcijas.
Radiācijas terapija. Šī ārstēšana nav tik izplatīta ASV zemas enerģijas rentgena staros, kas vērsti uz mezgliem. Tas vislabāk darbojas slimības sākuma stadijā. Tas var mīkstināt mezgliņus un palīdzēt novērst kontrakciju rašanos.
Enzīmu injekcija. Šī ir jaunāka, mazāk invazīva procedūra, ko veic īpaši apmācīti ķirurgi. Jūsu ārsts injicē zāles šajā zonā, lai sastindzinātu roku. Pēc tam fermentu injicē audu gabalā. Vairāku stundu laikā ferments sadalās un izšķīdina stingrās joslas. Tas ļauj pirkstiem iztaisnot, kad ķirurgs, parasti nākamajā dienā, nofiksē auklu.
Adatas aponeurotomija. Šī ir vēl viena jaunāka, mazāk invazīva procedūra. Zonā tiek ievadītas zāles, lai sastindzinātu roku. Ķirurgs izmanto adatu, lai sadalītu slimos audus. Netiek veikts iegriezums.
Kādas ir Dupuytren kontraktūras komplikācijas?
Laika gaitā var rasties problēmas ar rokas izmantošanu noteiktiem uzdevumiem. Iespējams, ka jūs nevarēsiet satvert lielus priekšmetus vai iztaisnot pirkstus.
Kad man jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam?
Zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam, ja simptomi pasliktinās vai jums ir jauni simptomi.
Galvenie punkti par Dupuytren kontraktūru
Dupuytren kontraktūra ir patoloģiska ādas sabiezēšana plaukstā.
Āda var attīstīties cietā gabaliņā. Laika gaitā tas var izraisīt 1 vai vairāku pirkstu saritināšanos (saraušanos) vai ievilkšanos plaukstas virzienā.
Iespējams, ka nevarēsiet izmantot roku noteiktām lietām.
Daudzos gadījumos tiek ietekmētas abas rokas.
Nav iespējams izārstēt, bet ārstēšana var uzlabot simptomus.