Kas jums jāzina par psoriātiskā artrīta blakusslimībām

Posted on
Autors: Charles Brown
Radīšanas Datums: 3 Februāris 2021
Atjaunināšanas Datums: 17 Maijs 2024
Anonim
Psoriatic Arthritis
Video: Psoriatic Arthritis

Saturs

Cilvēkiem ar psoriātisko artrītu (PsA) ir lielāks risks saslimt ar citām slimībām, ko sauc par blakusslimībām. Medicīnā blakusslimību definē kā viena vai vairāku nosacījumu klātbūtni, kas vienlaikus pastāv ar primāro stāvokli. Saslimstība ir katrs papildu nosacījums. Piemēram, blakusslimība, kas parasti saistīta ar PsA, ir ādas iekaisuma slimība, ko sauc par psoriāzi. Citi blakusslimības, kas saistītas ar PsA, ir zarnu iekaisuma traucējumi, sirds un asinsvadu slimības, diabēts un metaboliskais sindroms.

Izplatības pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar PsA ir risks saslimt ar daudzām blakusslimībām, kurām ir ievērojams citu slimību risks un paaugstināts agrīnas nāves risks. PsA blakusslimības mēdz būt saistītas ar sliktāku prognozi, dzīves kvalitātes pazemināšanos un paaugstinātu garastāvokļa risku. traucējumi.

Artrīta fonds atzīmē, ka vairāk nekā pusei cilvēku ar PsA ir blakusslimība, un līdz 40% ir trīs vai vairāk blakusslimības.

Lūk, kas jums jāzina par blakusslimībām, kas saistītas ar PsA, to iedarbību un riska samazināšanu.


Psoriāze

PsA un psoriāze ir divu veidu psoriātiskās slimības. PsA ir pazīstama ar to, ka tā izraisa locītavu sāpes, stīvumu un pietūkumu, savukārt psoriāzes dēļ ādas šūnas tiek atjaunotas pārāk ātri, kā rezultātā veidojas sarkani, zvīņaini un sudrabaini izskatīgi ādas plankumi, ko sauc par plāksnēm.

Šie divi apstākļi bieži notiek kopā, un saskaņā ar Nacionālā psoriāzes fonda datiem līdz 30% cilvēku ar psoriāzi galu galā turpinās attīstīties PsA. Lai gan tas ir retāk sastopams, vispirms jums var diagnosticēt PsA un pēc tam attīstīt ādu problēmas vēlāk.

Kas īsti ir psoriātiskā slimība?

Sirds un asinsvadu slimība

PsA un citi iekaisuma artrīta veidi ir sistēmiski, kas nozīmē, ka tie ietekmē visu ķermeni, ieskaitot sirdi. Pastāv cieša saikne starp sirds slimību risku un PsA. Viens 2016. gada pētījums ziņots žurnālā Artrīta kopšana un izpēte atklāj, ka cilvēkiem ar PsA par 43% biežāk nekā citiem iedzīvotājiem attīstās sirds un asinsvadu slimības.Pētījumā arī tika atklāts, ka cilvēkiem ar PsA ir arī par 22% lielāks smadzeņu asinsvadu slimību risks, kas var izraisīt insultu.


Iekaisums var izraisīt arī asinsvadu sacietēšanu un sabojāšanos, ko sauc par aterosklerozi, kas palielina insulta vai sirdslēkmes risku. Un citas blakusslimības, tostarp diabēts, var vēl vairāk palielināt personas risku saslimt ar sirds un asinsvadu slimībām.

Sakarā ar paaugstinātu sirds un asinsvadu slimību risku ir svarīgi zināt sirdslēkmes un insulta brīdinājuma pazīmes. Sirdslēkmes pazīmes ir elpas trūkums, sāpes ķermeņa augšdaļā, ārkārtējs diskomforts vai sāpes krūtīs. Insulta pazīmes ir grūtības runāt, nejutīgums vai vājums sejā, rokā vai kājā, parasti vienā ķermeņa pusē.

Lai samazinātu sirds slimību un insulta risku, pārvaldiet riska faktorus, kurus varat kontrolēt, piemēram, asinsspiedienu, holesterīnu un cukura līmeni asinīs.

Jautājiet savam ārstam par to, kādi skrīninga testi jums jāveic. Tā ir arī laba ideja regulāri nodarboties ar fiziskām aktivitātēm, apsvērt pretiekaisuma diētu un atmest smēķēšanu.


Pārskats par iekaisumu organismā

Metabolisma sindroms

Metaboliskais sindroms ir definēts kā centrālās aptaukošanās (tauku ap vidukli), augsta asinsspiediena, insulīna rezistences un dislipidēmijas (augsts triglicerīdu, augsts sliktā holesterīna, zema labā holesterīna) kombinācija. Metaboliskā sindroma risks mēdz būt augstāks cilvēkiem ar PsA, tas salīdzinājumā ar tiem, kuriem ir tikai psoriāze vai neviens no šiem stāvokļiem. Un cilvēkiem, kuriem ir gan PsA, gan metabolisks sindroms, parasti ir smagāks PSA un maza remisijas iespējamība vai minimāla PsA slimības aktivitāte.

Diabēts

Cilvēkiem ar PsA ir paaugstināts 2. tipa diabēta, vielmaiņas slimības, risks. 2. tipa cukura diabēts rodas, ja cilvēka ķermenis nespēj pareizi lietot insulīnu un paaugstinās cukura līmenis asinīs. Cukura diabēta (DM) izplatība ir ievērojami augstāka cilvēkiem ar PsA, kuriem ir augsta slimības aktivitāte ar PsA, tas saskaņā ar pētījumu, ko 2017. gadā ziņoja Reimatoloģijas žurnāls.

DM attiecas uz slimību grupu, kas izraisa augstu cukura līmeni asinīs, ieskaitot pirmsdiabētu, 1. un 2. tipa cukura diabētu. PsA-DM pētnieki atklāja par 43% lielāku risku saslimt ar PsA, salīdzinot ar citiem iedzīvotājiem.

Pētnieki nav pārliecināti, kāpēc PsA un DM ir savienoti, taču viņi domā, ka tas varētu būt tāpēc, ka slimībām ir līdzīgi sistēmiski iekaisuma procesi. Turklāt diabētam un PsA ir līdzīgi riska faktori, tostarp ģenētika, aptaukošanās un vielmaiņas cēloņi. Konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums rodas 2. tipa cukura diabēta pazīmes, tostarp slāpes, izsalkums, neskaidra redze un ārkārtējs nogurums. Turklāt pastāstiet savam ārstam, ja diabēts rodas jūsu ģimenē, lai cukura līmeni asinīs varētu kontrolēt pirms diabēta.

Divi labākie veidi, kā samazināt 2. tipa cukura diabēta risku, ir regulāras fiziskās aktivitātes un svara zaudēšana, ja jums ir liekais svars. Svara zaudēšana var arī uzlabot PsA simptomus, novērst diabētu un palīdzēt labāk kontrolēt diabētu, ja: jau ir diagnosticēti.

7 galvenie 2. tipa cukura diabēta riska faktori

Osteoporoze

Osteoporoze - stāvoklis, kura dēļ kauli kļūst vāji, trausli un pakļauti lūzumiem, ir saistīta ar PsA. Pētījumā, kuru 2014. gadā ziņoja pētnieki no Romas universitātes "Sapienza", tika konstatēta augsta osteopēnijas izplatība cilvēkiem ar psoriātisko slimību.

Osteopēnija ir stāvoklis, kad ķermenis neveido jaunu kaulu tik ātri, kā tas atkal absorbē veco kaulu. Osteopēnija tiek uzskatīta par agrīnu osteoporozes formu. Minētajā Itālijas pētījumā pētnieki meklēja osteoporozes un osteopēnijas pazīmes 43 cilvēkiem ar PsA. Viņi atklāja, ka 60% bija osteopēnija un 18% dzīvoja ar osteoporozi.

PsA-osteoporozes savienojumam ir vairākas iespējamās teorijas. Viens ir tas, ka tas pats iekaisuma process, kas izraisa PsA, izraisa arī osteoporozi. Otrs iespējamais izskaidrojums ir tāds, ka kortikosteroīdu medikamenti, ko lieto PsA iekaisuma kontrolei, var izraisīt arī kaulu retināšanu. Turklāt locītavu sāpes un stīvums var izraisīt cilvēka mazāk aktīvo darbību, un kustību trūkums var izraisīt kaulu vājumu.

Kas jums jāzina par kortikosteroīdu izraisītu osteoporozi

Osteoporoze ir asimptomātisks stāvoklis - tas nozīmē, ka tā neizraisa simptomus, tāpēc jūs, iespējams, nezināt, ka jums tā pat ir, kamēr nenotiek lūzums. Ja jums ir citi osteoporozes riska faktori, ieskaitot ģimenes anamnēzi, pirms lūzuma parādīšanās konsultējieties ar savu ārstu par kaulu blīvuma skrīningu, lai pārbaudītu osteoporozes pazīmes.

Jūs varat palēnināt kaulu masas samazināšanos, paliekot aktīvs un lietojot D vitamīna un kalcija piedevas un osteoporozes medikamentus, ja ārsts tos iesaka.

Pārskats par sekundāro osteoporozi

Podagra

Podagra ir iekaisuma artrīta veids, ko izraisa urīnskābes uzkrāšanās asinīs. Urīnskābe ir normāls ķermeņa atkritumu produkts. Kad urīnskābes līmenis ir paaugstināts, tie uzkrājas un uzkrājas locītavā un izraisa iekaisumu, izraisot sāpes un pietūkumu. Pārmērīgu urīnskābes daudzumu var izraisīt ātra šūnu maiņa, kas ir psoriāzes pazīme.

Viens pētījums, par kuru 2015. Gadā ziņoja Reimatisko slimību žurnāls atrod saikni starp paaugstinātu urīnceļu līmeni un psoriāzi un spēcīgu saikni ar PsA. Gan vīriešiem, gan sievietēm ar PsA un psoriāzi viņu risks ir piecas reizes lielāks nekā viņu vienaudžiem, kuriem nav psoriāzes vai PsA.

Ja jūsu ģimenē darbojas podagra, ieteicams samazināt diētu, lai mazinātu risku. Ierobežojiet pārtikas produktus, kas, visticamāk, palielinās urīnskābes līmeni organismā, ieskaitot alkoholu un taukainus ēdienus.

Ko ēst, ja ir podagra

Iekaisīga zarnu slimība

Zarnu iekaisuma slimība (IBD), kas ietver Krona slimību un čūlaino kolītu (UC), ir zināma kā vienlaikus ar PsA. IBD izraisa ķermeņa pārmērīgu darbību un uzbrukumu zarnu sienām un audiem.

Pētījumu pārskats žurnālā JAMA Dermatoloģija atrastiem cilvēkiem ar PsA bija 1,7 reizes lielāks UC risks un 2,5 reizes lielāks Krona slimības risks. Tas, iespējams, ir saistīts ar faktu, ka dažas no tām pašām ģenētiskajām variācijām, kas saistītas ar PsA, ir saistītas arī ar IBD.

Konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums rodas zarnu iekaisuma slimības simptomi, piemēram, asinis izkārnījumos, sāpes vēderā, krampji un bieža caureja. IBD bieži veiksmīgi pārvalda ar diētu un medikamentiem.

Depresija

Garastāvokļa traucējumi, piemēram, depresija, biežāk sastopami cilvēkiem ar artrīta slimībām, bet cilvēkiem ar PsA ir vēl lielāks risks. Pētījums, par kuru 2014. gadā ziņoja Reimatoloģijas žurnāls atrastie cilvēki ar gan PsA, gan psoriāzi piedzīvo augstāku trauksmes un depresijas līmeni nekā cilvēki, kas dzīvo tikai ar psoriāzi.

PsA var nopietni ietekmēt cilvēka dzīvi. Piemēram, psoriāzes ādas problēmas ietekmē izskatu un pašnovērtējumu, savukārt locītavu sāpes, ierobežota mobilitāte un nogurums var apgrūtināt sociālo un aktīvo darbību, kā rezultātā rodas izolācija. Un visiem šiem faktoriem ir sava loma emocionālās ciešanas izraisīšanā un depresijas attīstībā. Turklāt ir pierādīts, ka iekaisums var radīt smadzeņu izmaiņas, kas ietekmē emocionālo stāvokli.

Depresijas simptomi ir:

  • Intereses zudums par kādreiz izbaudītajām aktivitātēm
  • Bieži jūtas skumji, bezpalīdzīgi un bezcerīgi
  • Miega problēmas
  • Koncentrēšanās un koncentrēšanās problēmas
  • Izstāšanās no draugiem un ģimenes

Depresija var nopietni ietekmēt jūsu dzīvi. Ja domājat, ka varētu būt nomākts, konsultējieties ar ārstu par veidiem, kā to var ārstēt un pārvaldīt, jo tā neārstēšana pasliktinās PsA.

Kā psoriātiskais artrīts ietekmē dzīves kvalitāti?

Redzes problēmas

PsA ir iecienījusi acu slimību uveītu, kas izraisa uvea-acs vidējā slāņa iekaisumu.Uveīta simptomi ir apsārtums, acu sāpes un pietūkums, acu asarošana, jutība pret gaismu, neskaidra un pavājināta redze.

Ir zināms, ka uveīts ātri kļūst smags un, ja to neārstē, tas var izraisīt redzes zudumu. Ja domājat, ka jums tas varētu būt, konsultējieties ar savu reimatololgistu vai citu ārstējošo ārstu par to, ko jūs varat darīt, lai to ārstētu un samazinātu komplikāciju risku.

Jums arī vismaz reizi gadā jāapmeklē oftalmologs, lai pārbaudītu acis un nekavējoties apmeklētu acu ārstu, ja rodas neparastas redzes izmaiņas vai nopietni acu simptomi.

Saikne starp artrītu un acu problēmām

Bezalkoholisko tauku aknu slimība

Bezalkoholiskā tauku aknu slimība (NAFLD) ir tauku uzkrāšanās rezultāts aknu šūnās un nogulsnēs. Tam nav nekāda sakara ar pārmērīgu alkohola lietošanu. Ar iekaisīgu artrītu var palielināt NAFLD risku.

Šai slimībai ir maz simptomu agri, tāpēc, visticamāk, pēc diagnozes noteikšanas slimība jau ir progresējusi. Tāpēc ārsti kontrolē aknu darbību ar asins darbu cilvēkiem ar PsA. Svara zudums un fiziskā slodze var samazināt NAFLD risku.

Artrīts Mutilans

Artrīts mutilans (AM) ir termins, ko lieto PSA pacientiem, kuriem ir smaga deformējošā artrīta forma kā daļa no slimības, skarot apmēram 5% cilvēku ar PsA. Neskatoties uz retumu, tas ir PsA blakusslimība, kas pazīstama ar kaitējumu un kaulu iznīcināšana.

Cilvēkiem ar AM, kad tie ir iznīcināti, kaulus vairs nevar atjaunot, un kaulu mīkstie audi galu galā sabrūk. AM galvenokārt ietekmē pirkstus, rokas, plaukstas locītavas un pēdas. Labā ziņa ir tā, ka tā ir reti sastopama cilvēkiem ar PsA, kuri tiek ārstēti ar bioloģiskiem līdzekļiem. Un pat tad, ja cilvēkam rodas stāvoklis, agrīna ārstēšana var novērst turpmāku kaulu zudumu un palēnināt kaulu iznīcināšanu.

Vārds no Verywell

Ir dažas lietas, ko varat darīt, lai samazinātu risku saslimt ar PsA. Pārliecinieties, ka katru gadu apmeklējat savu primārās aprūpes ārstu, lai pārbaudītu kardiovaskulāros riska faktorus, pārbaudītu asinsspiedienu un cukura līmeni asinīs un veiktu citus atbilstošus skrīningus. Ja jūs smēķējat, ieteicams atmest. Palīdzēt var arī samazināt alkohola daudzumu, tāpat kā regulāras fiziskās aktivitātes un veselīgs uzturs.

Pārliecinoties, ka PsA tiek labi pārvaldīta, var arī samazināt blakusslimību risku. Tā kā depresija ir tik izplatīta PsA, nebaidieties lūgt palīdzību no tuviniekiem, izmantojot atbalsta grupu vai runājot ar garīgās veselības speciālistu.

Ja jums jau ir diagnosticēta blakusslimība, pārliecinieties, ka meklējat aprūpi pie sava stāvokļa speciālista. Redzot pareizos ārstus, ir lielas izmaiņas jūsu vispārējā veselības un ārstēšanas rezultātos.

Biežas blakusslimības psoriāzē