Saturs
Termins hronisks subjektīvs reibonis (CSD) tiek izmantots, lai aprakstītu bieži sastopamu reiboņa veidu, kuru nav viegli iedalīt vienā no vairākiem citiem veidiem un kuriem fiziskā pārbaude parasti ir normāla.Pārskats
Pacienti ar CSD sākotnēji bieži cieš no pēkšņas kaut kādas vestibulārās sistēmas traumas, kas ir neiroloģiskais tīkls, kas saglabā mūsu līdzsvara izjūtu. Pat pēc šī sākotnējā ievainojuma izārstēšanas cilvēki ar CSD parasti apraksta neskaidru nestabilitātes sajūtu, ko pasliktina viņu vides izraisītāji. Šie izraisītāji var būt augstas vietas, stāvēšana uz kustīgiem objektiem vai stāvēšana ar kustību bagātinātā vidē, piemēram, aizņemtās ielās vai drūzmās.
Simptomi
Lai gan oficiālie CSD diagnostikas kritēriji joprojām tiek izstrādāti, bieži sastopamie simptomi ir šādi:
- Nestabilitātes sajūta, kas pastāvīgi pastāv, lai gan smagums var svārstīties
- Nesabalansētība ir novērojama lielākajā daļā dienu vismaz 3 mēnešu periodā
- Simptomi ir vissmagākie, ejot vai stāvot, un, guļot nekustīgi, tie parasti nav vai ir ļoti nelieli.
- Simptomus pasliktina kustība, pakļaušana kustīgiem vizuāliem stimuliem vai precīzu vizuālo darbību veikšana.
Parasti traucējumi rodas pēc akūta traucējuma, kas izjauc vestibulāro sistēmu. Tas notiek arī akūtu vai atkārtotu medicīnisku un / vai psihisku problēmu klātbūtnē, piemēram, neliela depresija, trauksme vai obsesīvas / kompulsīvas pazīmes.
Cēloņi
Precīzs hroniska subjektīvā reiboņa cēlonis joprojām tiek izstrādāts. Tomēr vispārējā teorija ir tāda, ka traucējumi rodas smadzeņu nespējas pielāgoties pēc vestibulārās sistēmas bojāšanas.
Iekšējās ausis savienojas ar vestibulokohleāro nervu, kas sūta signālus smadzeņu stumbra vestibulārajiem kodoliem. Šie kodoli strādā ar citām smadzeņu zonām, lai integrētu informāciju par stāju un kustību ar citu maņu informāciju, piemēram, redzi. Kad vestibulārā sistēma saka vienu lietu, piemēram, "mēs pārvietojamies", un citas sistēmas saka: "nē, mēs neesam", reibonis ir izplatīts rezultāts.
Iekšējās ausis parasti līdzsvaro viena otru. Piemēram, ja pagriežat galvu pa labi, viens vestibulokohleārais nervs ir aktīvāks nekā otrs, un smadzenes signāla jaudas atšķirību interpretē kā galvas pagriezienu. Tātad, kas notiek, ja signālu no vienas auss slāpē kaut kas cits, piemēram, infekcija? Vestibulārie kodoli pārējām smadzenēm nosūta informāciju, ka galva pagriežas, pat ja patiesībā cilvēks stāv uz vietas.
Smadzenes parasti ir ļoti pielāgojamas un var iemācīties pielāgoties nervu signālu izmaiņām. Tāpat kā jūsu acis pielāgojas atrašanai tumšākā telpā vai ausis pierod pie nemitīga fona trokšņa, smadzenes parasti darbojas ap vestibulāro deficītu, lai izveidotu jaunu pasaules darba modeli. Pēc vestibulārā nerva bojājuma tiek uzskatīts, ka nelīdzsvarotie elektriskie signāli ir jaunais normālais stāvoklis, un dzīve turpinās.
CSD smadzenes nespēj pielāgoties jaunam normālam līmenim. Lai arī sākotnējais apvainojums, iespējams, ir sadzijis, smadzenes paliek modras pret visu, kas saistīts ar kustību vai līdzsvaru, piemēram, karavīrs, kurš, būdams mājās no kara, joprojām lec vai pīles aizsegā katru reizi, kad automašīna atgriežas.
Turklāt personības iezīmes vai psihiski traucējumi var veicināt šo nespēju pareizi novērtēt kustību. Varbūt kopīgs pamatmehānisms, piemēram, relatīvs deficīts noteiktā neirotransmiterī, izraisa gan personības iezīmes, gan nelīdzsvarotības sajūtu.
Ko darīt, ja domājat, ka jums ir CSD
Ja vēl neesat to izdarījis, konsultējieties ar savu ārstu par diagnozi. Kaut arī ne visi ārsti var atpazīt traucējumus, lielākā daļa labprāt to izskatīs vai vismaz nosūtīs nosūtījumu. Tomēr ir svarīgi, ka jūs runājat ar medicīnas speciālistu, jo CSD ir pieejamas ārstēšanas metodes.