Saturs
- Kas ir CD marķieri?
- CD marķieri, B šūnas un T šūnas
- Kas ir CD20?
- Kā tas tiek pārbaudīts?
- Ārstēšana
- Monoklonālo antivielu ārstēšana un CD20
- Tikt galā ar limfomu
Kas ir CD marķieri?
CD marķieri ir molekulas, kas atrodas uz mūsu ķermeņa šūnu virsmas. Jūs varat dzirdēt, ka tos sauc par antigēniem, un antigēns būtībā ir kaut kas uz šūnas virsmas, ko var atpazīt mūsu imūnsistēma. Piemēram, mūsu baltās asins šūnas var atpazīt antigēnus uz baktēriju iebrucēju virsmas, un baltās šūnas spēj reaģēt uz to, ko pareizi uztver kā draudu.
Katrai mūsu ķermeņa šūnai ir CD marķieris, un kopumā ir vairāk nekā 250 šo antigēnu. Termins CD apzīmē diferenciācijas kopu - un atkal tas ir viens no veidiem, kā var atšķirt dažāda veida šūnas. Spēja identificēt šos CD marķierus var būt īpaši svarīga, ja citādi nevarat atpazīt šūnas tipu.
CD marķieri, B šūnas un T šūnas
Limfomas ir tādu balto asins šūnu vēzis, kas pazīstamas kā limfocīti. Ir divi galvenie limfocītu veidi - B limfocīti vai B šūnas un T limfocīti vai T šūnas. Abi limfocītu veidi palīdz aizsargāt mūsu ķermeni no infekcijām.
B šūnām un T šūnām ir atšķirīgas funkcijas, un katras B šūnas vēzis darbojas atšķirīgi no B šūnu vēža. Neskatoties uz visām šīm atšķirībām, mikroskopā var būt grūti noteikt atšķirību starp abiem. Tāds kā divi identiski dvīņi, kas uzvedas ļoti atšķirīgi un reaģē uz cilvēkiem atšķirīgi, bet no ārpuses izskatās vienādi.
Kas ir CD20?
CD20 ir antigēns, kas atrodas uz B šūnu virsmas, bet nav T šūnu. Šeit ir sniegts piemērs tam, kā CD-20 var izmantot, lai atšķirtu šūnas:
Ir divi ļoti atšķirīgi vēži, kas mikroskopā izskatās kā identiski dvīņi, bet kuriem ir ļoti atšķirīgas slimības gaita un kas atšķirīgi reaģē uz ārstēšanu: Difūzā lielo B šūnu limfoma (DLBCL) ir vēzis, kurā iesaistītas B šūnas. Mikroskopā šūnas izskatās tieši tāpat kā vēža T šūnas, kas atrodamas anaplastiskās lielšūnu limfomas (ALCL) gadījumā. Abiem šiem vēža veidiem ir lielas šūnas, kas izskatās pēc vēža, un tās citādi nevar atšķirt. CD20 var izmantot, lai noteiktu atšķirību starp šiem diviem vēža veidiem, jo CD20 testa rezultāti parasti būtu pozitīvi DLBCL gadījumā, bet negatīvi attiecībā uz ALCL.
Kā tas tiek pārbaudīts?
Īpašu paņēmienu, ko sauc par imūnhistoķīmiju (IHC), izmanto, lai identificētu CD20 un noteiktu, vai patoloģiskas vēža baltās asins šūnas (it īpaši limfocīti) ir B vai T šūnas.
Ārstēšana
B-šūnu un T-šūnu limfomu ārstēšana un prognoze bieži ir atšķirīga.
Jaunāka zāļu kategorija, ko sauc par monoklonālām antivielām, ļoti labi darbojas dažās limfomos. Tāpat kā mūsu ķermeņi ražo antivielas, lai cīnītos pret baktērijām un vīrusiem, monoklonālās antivielas ir cilvēka veidotas antivielas, kas paredzētas cīņai pret vēža šūnām. Un tāpat kā mūsu ķermenis ražo antivielas, kas atpazīst antigēnus pret baktērijām un vīrusiem, šīs monoklonālās antivielas atpazīst antigēnus uz vēža šūnu virsmas; šajā gadījumā CD20.
Tāpēc monoklonālu antivielu, kas saistās ar CD20, lietošana darbosies tikai pret vēzi ar CD20 antigēniem uz virsmas, piemēram, DLBCL iepriekšminētajā analoģijā.
Monoklonālo antivielu ārstēšana un CD20
Tagad tiek izmantotas vairākas monoklonālas antivielas. Monoklonālās antivielas, kas B šūnu limfomas un leikēmijas ārstē ar CD20 antigēnu uz šūnu virsmas, ietver:
- Rituksāns (rituksimabs)
- Zevalīns (ibritumomaba tiuksetāns)
- Bexxar (tositumomabs)
- Gazyva (obinutuzumabs)
- Arzerra (ofatumumabs)
Lai gan tie visi saistās ar CD20, starp šīm antivielām ir atšķirības. Daži tiek dēvēti par himēriskiem, piemēram, rituksimabs, kas nozīmē, ka bioinženieri izmantoja "būvmateriālu maisījumu", lai izveidotu antivielu, daži cilvēku, citi peles; daži ir humanizēti (obinutuzumabs) un daži ir pilnībā cilvēki (ofatumumabs), tas nozīmē, ka visas daļas nāk no cilvēka gēna => olbaltumvielu avotiem. Tad vēl viens atšķirīgs faktors ir tas, ka daži ir saistīti ar radioaktīviem elementiem (ibritumomaba tiuksetānu un tositumomabu).
Tikt galā ar limfomu
Kad esat nonācis šajā lapā, jūs sperat lielisku soli uz priekšu, būdams aktīvs dalībnieks savā aprūpē. Pētījumos ir atklāts, ka pēc iespējas vairāk informācijas par jūsu slimību un aktīva loma jūsu aprūpē palīdz ne tikai tikt galā ar vēža trauksmi, bet arī palīdzēt sasniegt rezultātus. Sazinieties ar ģimeni un draugiem. Pārbaudiet brīnišķīgo tiešsaistes kopienu, kurā ir cilvēki ar leikēmiju un limfomu, un jūs varat piekļūt visu diennakti, lai saņemtu atbalstu un ar jautājumiem. Un pārliecinieties, ka esat pats savu aizstāvi vēža aprūpē. Medicīna mainās, un onkologi ne tikai panes, bet arī sagaida, ka strādās kopā ar jums, lai pielāgotu ārstēšanas programmu, kas ir vislabākā jums kā personai.
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts