Saturs
Aptuveni 1,7 miljardi cilvēku, 23 procenti pasaules iedzīvotāju, ir inficēti ar tuberkulozi (TB). Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem tikai 2017. gadā bija 10 miljoni jaunu gadījumu un 1,6 miljoni nāves gadījumu no šīs slimības. Aptuveni 10 000 no šīm jaunajām diagnozēm bija Amerikas Savienotās Valstis.Kaut arī infekcija ar baktērijām ir galīgais TB cēlonis, ir daudz faktoru, kas var padarīt jūs uzņēmīgus pret šo slimību. Zinot, kādi ir šie faktori, tas var palīdzēt jums rīkoties un samazināt infekcijas risku.
Baktērijas
Tuberkulozi izraisa Mycobacterium kompleksa ģimenes baktērijas.
- Mycobacterium africanum
- Mycobacteria bovis
- Mycobacterium tuberculosis
M. africanum, kā norāda nosaukums, visbiežāk sastopams Āfrikā, savukārt M. tuberkuloze ir atbildīgs par tuberkulozi lielākajā daļā citu pasaules daļu. Šīs divas baktērijas cilvēkiem izraisa lielāko daļu TB slimību. M. bovis ir unikāls ar to, ka galvenokārt inficē liellopus. Nepasterizētu piena produktu dzeršana vai cita iedarbība uz inficētiem dzīvniekiem veido nelielu daļu cilvēku tuberkulozes gadījumu.
Mikobaktērijas inficē un dzīvo mūsu imūnsistēmas šūnās, ko sauc par makrofāgiem. Makrofāgi parasti iznīcina mikrobus un patogēnus, bet M. tuberkuloze ir bieza vaskaina kapsula, kas pasargā to no toksiskiem enzīmiem, kurus makrofāgi izmanto, lai tai uzbruktu. Tad TB spēj reproducēties makrofāga iekšienē.
Kā TB baktērijas izplatās
Lai saprastu, kā šīs baktērijas izraisa infekciju, jums ir jāsaprot atšķirība starp latento un aktīvo TB infekciju.
Kāda cilvēka ar latentu infekciju ķermenī ir TB baktērijas, bet viņam nav aktīvas slimības. Bez tādiem simptomiem kā drudzis, drebuļi, klepus un svara zudums tie nav infekciozi. Tā vietā baktērijas guļ savā ķermenī.
5 līdz 10% cilvēku ar latentu TB dzīves laikā attīstīs aktīvo TB. Tas visbiežāk notiek pirmajos divos infekcijas gados.
Savukārt cilvēkiem ar aktīvu TB ir tādi simptomi kā iepriekš aprakstītie. Tie ir ļoti infekciozi un var izplatīt slimību. Kad viņi klepo, šķauda, spļauj vai runā, tuberkulozes baktērijas izdalās ūdens pilēs. Ikvienam, kurš ieelpo šos pilienus, plaušās var attīstīties TB infekcija.
Amerikas Savienotajās Valstīs TB pārnēsāšana biežāk notiek pavasarī, un viszemākā likme ir rudenī.
Medicīniskie faktori
Pastāv medicīniski apstākļi, kas var palielināt tuberkulozes attīstības risku.
Imūnsupresija
Novājināta imūnsistēma apgrūtina jūsu ķermeņa apkarošanu ar infekciju un, visticamāk, latenta TB kļūst aktīva. Tas arī vispirms padara to inficētu ar TB. Jums var būt nomākta imūnsistēma, pamatojoties uz kādu no šīm darbībām:
- Vecums: Ļoti jaunu un ļoti vecu cilvēku imūnsistēma mēdz būt vāja.
- Ķīmijterapija:Šīs ārstēšanas metodes cīnās ar vēzi, bet arī vājina jūsu imūnsistēmu.
- Kortikosteroīdi: Ikvienam, kurš ilgstoši lieto iekšķīgi lietojamus steroīdus, kas līdzvērtīgi 15 mg prednizolona mēnesi vai ilgāk, ir novājināta imūnsistēma.
- HIV / AIDS:Tiek lēsts, ka cilvēkiem ar HIV ir vismaz 16 reizes lielāks TB attīstības risks. Tā kā HIV slimība pasliktinās vai pāriet līdz AIDS, TB risks vēl vairāk palielinās.
- Orgānu transplantācijas: Lai novērstu ķermeņa atgrūšanu no transplantētā orgāna (sirds, nieru vai aknu), cilvēki parasti lieto imūnsupresantus, kas ilgst visu mūžu.
- Audzēja nekrozes faktora (TNF) inhibitori: Šīs bioloģiskās zāles bieži lieto tādu slimību ārstēšanai kā Krona slimība, psoriātiskais artrīts un reimatoīdais artrīts.
Hroniskas slimības
Šie apstākļi var palielināt TB infekcijas risku:
- Celiakija
- Hronisks hepatīts
- Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
- Ciroze
- Diabēts
- Kuņģa apvedceļa operācija
- Galvas un kakla vēzis
- Nieru slimība
- Silikoze
Kā šie apstākļi palielina TB risku, nav precīzi zināms, bet tas var būt saistīts ar to ietekmi uz imūnsistēmu un to, cik labi jūsu ķermenis absorbē barības vielas. Ja jums ir kāds no šiem nosacījumiem, veiciet pasākumus, lai samazinātu iespējamo TB iedarbību.
Tuberkulozes ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Dzīvesveida faktori
Ir nemedicīniski TB riska faktori, kas var būt vairāk jūsu kontrolē. Diemžēl nabadzība, bezpajumtniecība un ierobežota piekļuve veselības aprūpei dažu šo faktoru pārvaldību var apgrūtināt.
Diēta un uzturs
Slikta uztura nozīme ir TB pārnešanai. Smags nepietiekams uzturs ne tikai vājina imūnsistēmu, bet noved pie svara zuduma. Cilvēkiem, kuriem ir nepietiekams svars (ķermeņa masas indekss <18,5), ir divreiz lielāka iespēja inficēties nekā cilvēkiem ar augstāku ĶMI.
Runājot par īpašām uzturvielām, skatieties uz dzelzs un D vitamīna pusi. Augsts dzelzs līmenis asinīs var veicināt mikobaktēriju augšanu, padarot cilvēkus jutīgākus pret TB. D vitamīns rīkojas pretēji, ierobežojot mikobaktēriju augšanu.
Tādā veidā D vitamīna deficīts ir tuberkulozes riska faktors.
Kad vien iespējams, ir svarīgi ēst uzturvielu bagātu uzturu un uzturēt veselīgu svaru. Sociālekonomiskās situācijas ne vienmēr ļauj to izdarīt.
Atrašanās vieta
Cilvēkiem, kas dzimuši teritorijās, kas ir endēmiski ar TB, acīmredzami ir paaugstināts baktēriju iedarbības risks. 2017. gadā astoņas valstis veidoja divas trešdaļas jauno TB gadījumu:
- Indija
- Indonēzija
- Ķīna
- Filipīnas
- Pakistāna
- Nigērija
- Dienvidāfrika
- Bangladeša
Varbūt jūs nevarat kontrolēt savu dzimšanas vietu, bet jūs varat kontrolēt, kur dodaties. Veiciet vismaz piesardzības pasākumus, ceļojot uz šīm vietām.
Dzīves apstākļi
TB var ātri izplatīties, ja cilvēki atrodas pārpildītā un slikti vēdinātā dzīves un darba vidē. Pārpildīti apstākļi kopienā vai pat mājsaimniecībā ievērojami palielina šo risku. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad ēkā ir slikta ventilācija.
It īpaši bezpajumtnieku patversmes var būt pārpildītas, un tās ne vienmēr tiek pienācīgi uzturētas. Ja jums ir paveicies īrēt dzīvokli vai iegādāties māju, apsveriet savas dzīves kārtības drošību.
Vielu ļaunprātīga izmantošana
Vielu ļaunprātīga izmantošana ir izplatīta starp cilvēkiem, kas inficēti ar TB. Cigarešu smēķēšana palielina risku pat divas reizes. Nelegāla narkotiku lietošana, injekcijas veidā vai bez injekcijas, un 40 gramu dzeršana (viena pinte vīna, trīs 12 unces alus vai 4 unces destilēta šķidruma, piemēram, degvīns vai viskijs) vai vairāk alkohola dienā palielina arī TB pārnešanas varbūtību.
Jūsu interesēs ir izvairīties no smēķēšanas un nelegālām narkotikām. Ja jūs lietojat alkoholu, dariet to tikai ar mēru.
Vai tas varētu būt TB? Tuberkulozes pārbaude