Potīšu lūzumu veidi un simptomi

Saturs

• Potītes locītavas kauli
• Stabili un nestabili potīšu lūzumi
• Salauzto potīšu veidi
• Lauztas potītes simptomi
• Ārstēšana ar salauztu potīti

Potīšu lūzumi ir bieži bojājumi kauliem ap potītes locītavu. Potīšu lūzumiem ir daudz veidu, un ārstēšana ievērojami atšķiras atkarībā no traumas vietas un smaguma pakāpes. Lai saprastu, kā rīkoties ar salauztu potīti, ir jāzina kāda informācija par to, kā rodas šie ievainojumi.

Potītes locītavas kauli

Potīte ir sarežģīta locītava, kas veidojas tur, kur sanāk trīs kauli. Apakšstilba, stilba kaula un augšstilba kauli atrodas virs locītavas, bet tals ir zem locītavas.

Kad ārsts runā par potītes lūzumu, viņš parasti runā par stilba kaula vai augšstilba kaula lūzumu.

Stilba kauls, ko sauc arī par apakšstilba kaulu, ir apakšstilba lielākais, svaru nesošais kauls. No svara, kas tiek pārnests caur kāju, apmēram 90% nēsā stilba kauls.Fibula ir mazākais kauls kājas ārpusē. Tas nes tikai apmēram 10% no jūsu ķermeņa svara.

Gan stilba kauls, gan augšstilbs aptinās ap kātu, veidojot potītes locītavu. Kaulainos izcēlumus potītē sauc par mediālo malleolu (stilba kaula galu) un sānu malleolu (fibulas galu). Šo kaulu gali veido kausa formu, kurā sēž kaula kauls.

Stabili un nestabili potīšu lūzumi

Vissvarīgākais potītes lūzumu ārstēšanas aspekts ir izpratne par to, kā kustas kauls attiecībā pret stilba kaula un augšstilba galiem. Potītes lūzumi ir vai nu stabili (talusa kustība nemainās), vai arī nestabila (kalks nekustas normālā veidā). Tas nozīmē, ka savienojums netiek turēts simetriskā stāvoklī. Kad potītes lūzums ir nestabils, var būt nepieciešama invazīvāka ārstēšana.

Salauzto potīšu veidi

Kad rodas salauzta potīte, trauma var būt stilba kaula galā (mediālais malleolus) vai fibulā (sānu malleolus), vai abos. Ārstēšanas turpināšanas noteikšana ir atkarīga no traumas vietas. Lai gan ir daudz potīšu lūzumu veidu, šeit ir visizplatītākie:

• Sānu Malleolus lūzumi (tikai fibula): Tikai augšstilba kaula lūzumi ir visizplatītākais potītes lūzuma veids.Daudzus šķiedru lūzumus var ārstēt bez operācijas, taču ir svarīgi nodrošināt, lai potītes locītava paliktu stabila. Tas nozīmē, ka, lai arī ir kaula lūzums, potītes locītava joprojām ir normāli izlīdzināta. Ja potītes locītava ir nestabila vai saites ir bojātas, visticamāk būs ieteicama operācija.
• Mediālie Malleolus lūzumi (tikai stilba kauls):Šis potītes iekšējās puses lūzums notiek līdz kaulam stilba kaula galā; šo kaula daļu sauc par mediālo malleolus. Izolēts mediāls malleola lūzums ir daudz retāk sastopams nekā izolēts sānu malleolus lūzums. Parasti pārvietotu (ārpus pozīcijas) mediālu malleola lūzumu ārstē ar operāciju.
• Bimalleolar potīšu lūzumi (gan stilba kaula, gan augšstilba kaula): Bimalleolar potītes lūzumi rodas, ja tiek traumēta gan potītes iekšējā, gan ārējā puse.Šīs traumas vienmēr izraisa nestabilu potītes locītavu, un lielākajai daļai pacientu būs ieteicama operācija. Ja lūzums sadzīst mazāk nekā ideālā stāvoklī, tiks ietekmēta potītes locītavas izlīdzināšanās un tas var izraisīt paātrinātu potītes artrītu. Pat ar ķirurģisku ārstēšanu potītes skrimšļi var tikt bojāti lūzuma laikā, izraisot lielāku artrīta iespējamību, taču jums ir jācenšas pēc iespējas vairāk novērst šos lūzumus, lai saglabātu pēc iespējas mazāku ilgtermiņa problēmu iespējamību. pēc iespējas.
• Bimalleolar ekvivalents lūzums (fibula un saites): Šis ievainojums ir tikai mugurkaula lūzums, bet potītes iekšējā pusē ir arī saišu plīsums. Tas noved pie potītes locītavas nestabilitātes, tāpat kā iekšējā puse būtu salauzta, un tāpēc var būt nepieciešama operācija.
• Trimalleolārais lūzums (gan stilba kauls, gan augšstilbs): Trimalleolārā potītes lūzums ir līdzīgs bimalleolar potītes lūzumam, bet ir arī lūzums stilba kaula aizmugurē. Kaulu stilba kaula aizmugurē sauc par aizmugurējo malleolus.
• Aizmugurējā Malleolus lūzums (tikai stilba kauls): Tas ir reta trauma atsevišķi. Aizmugurējā malleola lūzumi parasti tiek konstatēti kopā ar bimalleolar potītes lūzumiem - šajā gadījumā traumu sauc par trimalleolar potītes lūzumu.
• Maisonneuve lūzums (stilba kauls un augšstilbs): Maisonneuve lūzums ir retāk sastopams ievainojums, taču tas ir jāņem vērā, jo to var viegli nokavēt bez rūpīgas pārbaudes. Maisonneuve lūzumā kauls tiek ievainots potītes iekšējā pusē (mediālais malleolus). Kamēr sānu malleolus ir neskarts, lūzums ir daudz augstāk uz fibulas kaula, parasti ap ceļgalu. Šīs traumas spēks iet caur lielo saišu, kas savieno abus kāju kaulus, ko sauc par sintezmozi. Šīs balsta saites bojājuma dēļ potīte ir nestabila, un visbiežāk ir nepieciešama operācija.

Lauztas potītes simptomi

Bieži potītes lūzuma simptomi ir:

• Sāpes pieskarties
• Pietūkums
• Zilumi
• Nespēja staigāt uz kājas
• Deformācija ap potīti

Ir potenciālie kritēriji, lai atšķirtu potītes lūzumus no potītes sastiepumiem. Šīs vadlīnijas, ko sauc par Otavas noteikumiem, palīdz noteikt, vai rentgenstaru vajadzētu veikt cilvēkiem, kuriem ir potītes sāpes.

Ārstēšana ar salauztu potīti

Kad ir diagnosticēts potītes lūzums, ir svarīgi sākt atbilstošu ārstēšanu. Ir daudz ārstēšanas veidu, gan ķirurģiskas, gan neķirurģiskas, un pareizā ārstēšana ir atkarīga no pareizas diagnozes noteikšanas. Jūsu ķirurgs var sniegt jums norādījumus par ārstēšanas specifiku.

Ārstēšanas iespējas salauztai potītei