Saturs
- Kas ir krūšu saglabāšanas operācija?
- Kāpēc man varētu būt nepieciešama krūšu saglabāšanas operācija?
- Kādi ir krūšu saglabāšanas operācijas riski?
- Rekonstruktīvā operācija pēc krūšu saglabāšanas operācijas
- Kā es varu sagatavoties krūšu saglabāšanas operācijai?
- Kas notiek krūšu saglabāšanas operācijas laikā?
- Kas notiek pēc krūšu saglabāšanas operācijas?
Kas ir krūšu saglabāšanas operācija?
Krūts saglabāšanas operāciju (BCS) var izmantot kā daļu no krūts vēža ārstēšanas plāna. Dažreiz to sauc par lumpektomiju vai daļēju mastektomiju.
BCS laikā tiek noņemta tikai tā krūts daļa, kurai ir vēzis. Vēža gabals un daži krūts audi ap vienreizēju tiek noņemti. Cik liela daļa krūts tiek noņemta, būs atkarīgs no gabala lieluma un vietas, kur tā atrodas.
Ķirurgs var arī noņemt dažus limfmezglus zem rokas, lai uzzinātu, vai vēzis tur ir izplatījies. Krūts vēzis bieži izplatās šajos limfmezglos. Pēc tam tas var izplatīties uz citām ķermeņa daļām.
Radiācijas terapija parasti tiek veikta pēc BCS. Tas iznīcina vēža šūnas, kuras, iespējams, netika noņemtas operācijas laikā. Dažos gadījumos ķīmijterapija un starojums tiek piešķirti pēc BCS.
Kāpēc man varētu būt nepieciešama krūšu saglabāšanas operācija?
BCS var veikt kā daļu no krūts vēža ārstēšanas.
Šī operācija ir iespēja dažām sievietēm ar vienreizēju gabalu, kas ir mazs un atrodas 1 zonā. Tā ir iespēja arī daudzām sievietēm ar agrīnu krūts vēzi.
BCS noņem mazāku krūts daļu. Jūs varat uztraukties, ka tas var palielināt jūsu vēža iespējamību. Bet BCS var darboties tikpat labi kā operācija, lai noņemtu visu krūts daļu (mastektomija). Pētījumi rāda, ka sievietēm, kurām BCS seko staru terapija, ilgtermiņa izdzīvošanas rādītāji ir līdzīgi kā sievietēm, kurām ir mastektomija.
Var būt citi iemesli, kāpēc ārsts iesaka BCS.
Kādi ir krūšu saglabāšanas operācijas riski?
Visām operācijām ir zināms risks. Dažas iespējamās BCS komplikācijas ir:
Īslaicīgs (īslaicīgs) krūts pietūkums
Krūts lieluma un formas maiņa
Cietība rētaudu dēļ, kas var veidoties iegriezuma vietā
Brūču infekcija vai asiņošana
Rokas pietūkums (limfedēma), ja tika noņemti limfmezgli
Pēc BCS brūcē bieži ir caurspīdīgs šķidrums (seroma). To var iztukšot ķirurga kabinetā un vajadzības gadījumā ārstēt ar saspiešanu.
Atkarībā no jūsu īpašā veselības stāvokļa var būt citi riski. Pirms operācijas noteikti apspriediet visas problēmas ar ārstu.
Rekonstruktīvā operācija pēc krūšu saglabāšanas operācijas
Konsultējieties ar savu ārstu par to, kā jūsu krūts var izskatīties pēc operācijas. Atkarībā no tā, cik daudz krūts tiek noņemta, pēc tam tā var izskatīties citādi. Var būt kāda veida rekonstruktīvās operācijas veids. Vai arī var būt iespējams padarīt jūsu otru krūšu nedaudz mazāku, lai abas krūtis izskatās līdzīgākas. Ķirurgs to pat var izdarīt BCS laikā.
Pirms operācijas konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu, ko sagaidīt un kādas ir jūsu iespējas.
Kā es varu sagatavoties krūšu saglabāšanas operācijai?
Ārsts jums izskaidros procedūru un dos jums iespēju uzdot visus iespējamos jautājumus.
Jums tiks lūgts parakstīt piekrišanas veidlapu, kas dod atļauju veikt procedūru. Uzmanīgi izlasiet veidlapu un uzdodiet jautājumus, ja kaut kas nav skaidrs.
Jūsu ārsts veiks jūsu slimības vēsturi. Viņš vai viņa jums veiks arī fizisko eksāmenu.Tas ir jāpārliecinās, ka pirms operācijas jums ir laba veselība. Jums var būt arī asins analīzes vai citas pārbaudes.
Jums tiks lūgts kādu laiku pirms operācijas neko neēst un nedzert (badoties). Jūsu ķirurgs jums sniegs konkrētus norādījumus.
Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja esat grūtniece vai domājat, ka varētu būt iestājusies grūtniecība.
Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja esat jutīgs vai alerģisks pret kādām zālēm, lateksa, lentes un anestēzijas zālēm (vietējām un vispārējām).
Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam par visām lietotajām zālēm. Tas ietver gan bezrecepšu, gan recepšu zāles. Tas ietver arī vitamīnus, ārstniecības augus un citus piedevas.
Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums ir bijuši asiņošanas traucējumi. Informējiet pakalpojumu sniedzēju, vai lietojat kādas zāles, kas atšķaida asinis, aspirīnu, ibuprofēnu vai citas zāles, kas ietekmē asins recēšanu. Jums var būt jāpārtrauc šo zāļu lietošana pirms procedūras.
Pirms procedūras jums var ievadīt zāles, kas palīdzēs atpūsties (nomierinošs līdzeklis).
Jūsu veselības aprūpes sniedzējam var būt citas instrukcijas jums, pamatojoties uz jūsu veselības stāvokli.
Kas notiek krūšu saglabāšanas operācijas laikā?
BCS var veikt ambulatori. Tas nozīmē, ka jūs dodaties mājās tajā pašā dienā. Vai arī to var veikt kā daļu no jūsu uzturēšanās slimnīcā. Procedūras var atšķirties atkarībā no jūsu stāvokļa un ārsta prakses.
Parasti BCS seko šim procesam:
Jums tiks lūgts novilkt apģērbu un iedot kleitu.
IV (intravenozo) līniju var sākt jūsu rokā vai rokā.
Jūs gulēsiet uz muguras uz operāciju galda.
BCS var veikt vietējā anestēzijā. Tas nozīmē, ka operējamā zona būs nejūtīga. Pirms procedūras jūs saņemsiet zāles (nomierinošus līdzekļus) jūsu IV, lai palīdzētu jums atpūsties. Operācijas laikā jūs, visticamāk, paliksit nomodā, bet justies miegains.
BCS var veikt arī vispārējā anestēzijā. Jums tiks dotas zāles, lai jūs varētu dziļi gulēt operācijas laikā.
Operācijas laikā tiks pārbaudīts jūsu sirdsdarbības ātrums, asinsspiediens, elpošana un skābekļa līmenis asinīs.
Āda virs ķirurģiskās vietas tiks notīrīta ar sterilu šķīdumu.
Virs krūts audzēja vai tā tuvumā tiks veikts neliels griezums (griezums). Ārsts noņems vienreizēju vai anomāliju. Viņš vai viņa arī noņems dažus parastos krūts audus ap tiem.
Ja jālikvidē limfmezgli zem paduses, padusē vai tās tuvumā var veikt atsevišķu ķirurģisku griezumu.
Krūts audi un visi citi noņemtie audi tiks nosūtīti uz laboratoriju pārbaudei.
Skartajā zonā var ievietot drenāžas cauruli.
Āda tiks aizvērta ar šuvēm vai līmlentēm.
Uz vietas tiks uzlikta sterila pārsējs vai pārsējs.
Kas notiek pēc krūšu saglabāšanas operācijas?
Slimnīcā
Pēc procedūras jūs nogādās atveseļošanās telpā un uzmanīgi novērosiet. Jūsu atveseļošanās process mainīsies atkarībā no veiktās procedūras veida un anestēzijas. Kad asinsspiediens, pulss un elpošana būs stabila un būsiet modrs, jūs nogādās slimnīcas istabā.
Jūs, iespējams, dodaties mājās tajā pašā dienā vai 1 līdz 2 dienu laikā pēc BCS.
Mājās
Kad esat mājās, saglabājiet ķirurģisko zonu tīru un sausu. Ārsts jums sniegs konkrētas peldēšanās instrukcijas. Ja tika izmantotas līmlentes, tās jātur sausas. Viņi bieži nokrīt dažu dienu laikā.
Sāpju daudzums jums būs atšķirīgs. Tas ir atkarīgs no operācijas laikā noņemto audu daudzuma un atrašanās vietas. Laika gaitā sāpīgumam vajadzētu samazināties. Paņemiet sāpju mazināšanas līdzekli, kā ieteicis ārsts. Aspirīns un dažas citas pretsāpju zāles var palielināt asiņošanas iespēju. Noteikti lietojiet tikai ieteiktās zāles.
Jūsu ārsts var jums uzdot uz noteiktu laiku turpināt nēsāt krūšturi.
Jūs, iespējams, atgriezīsities pie parastajām aktivitātēm 2 nedēļu laikā. Pa to laiku izvairieties no kaut kā saspringta. Neveiciet tādas darbības, kas saistītas ar jūsu rokas pārāk lielu lietošanu, piemēram, ilgu laiku notīriet logus vai veiciet putekļsūcēju. Ārsts jums pateiks, kad jūs varat atsākt braukšanu un kad jūs varat atgriezties darbā.
BCS var sekot staru terapija. Atkarībā no jūsu konkrētās situācijas ārsts jums to ieteiks.
Pastāstiet ārstam, ja Jums ir kāds no šiem simptomiem:
Drudzis vai drebuļi
Apsārtums, pietūkums vai asiņošana vai cita drenāža no iegriezuma vietas
Palielinātas sāpes ap griezuma vietu
Skartās rokas pietūkums vai nejutīgums vai tirpšana, ja tika noņemti limfmezgli
Atkarībā no jūsu situācijas ārsts var dot jums citus norādījumus.
Roku kopšana pēc limfmezglu noņemšanas
Limfmezglu noņemšana BCS laikā var ietekmēt limfātiskā šķidruma aizplūšanu no rokas. Limfodrenāžas problēmas var izraisīt rokas pietūkumu. Jums var būt arī lielāks infekcijas risks, ko rada rokas traumas. Un pēc operācijas šajā zonā ir lielāks asins recekļu risks paduses vēnās.
Pēc limfmezglu noņemšanas jums būs jāievēro noteikti drošības pasākumi visu atlikušo mūžu. Tas palīdzēs novērst problēmas skartajā rokā. Šīs drošības darbības ietver:
Skartajā rokā nav ievietotas adatas nūjas vai IV
Skartajā rokā nav asinsspiediena mērījumu
Uzmanīgi izpildiet norādījumus par roku vingrinājumiem
Izvairieties no skartās rokas traumām, piemēram, skrāpējumiem vai šķembām
Paceliet (paceliet) roku ar roku virs elkoņa, lai palīdzētu iztukšot limfātisko šķidrumu
Valkājiet cimdus, veicot dārza darbus vai veicot jebkādas darbības, ja pastāv risks griezt pirkstus vai rokas. Lietojiet arī cimdus, lietojot spēcīgas vai skarbas ķīmiskas vielas, piemēram, mazgāšanas līdzekļus vai mājsaimniecības tīrīšanas līdzekļus.
Izvairieties no saules apdegumiem
Skūšanās laikā zem rokas izmantojiet tīru skuvekli
Izvairieties no skartās rokas valkāt stingrus priekšmetus. Tas ietver elastīgas aproces, stingrus pulksteņus vai citas rotaslietas.
Izmantojiet savu labo roku vai abas rokas, lai nēsātu smagus iepakojumus, somas vai somiņas
Izvairieties no kukaiņu kodumiem vai dzēlieniem, izmantojot kukaiņu atbaidīšanas līdzekļus vai valkājot garas piedurknes
Atkarībā no jūsu situācijas ārsts var dot jums citus norādījumus.