Saturs
- Kā ārsti diagnosticē smadzeņu aneirismu?
- Kāda ir atšķirība starp plīstošu un neplīstošu smadzeņu aneirismu?
- Kā mans ārsts uzzinās, vai aneirisma izraisīs smadzeņu asiņošanu?
Piedāvātie eksperti:
Džūdija Huanga, M.D.
Kad daļa smadzeņu asinsvadu izliekas vai baloni, to sauc par aneirismu. Katra smadzeņu aneirisma ir unikāla pēc atrašanās vietas, formas un lieluma. Šīs ziņas palīdz ārstam noteikt, kā un vai ārstēt smadzeņu aneirismu.
Neiroķirurgs Džūdijs Huangs, Džons Hopkinss Neiroķirurģijas departaments, MD, sniedz ieskatu dažos visbiežāk sastopamajos smadzeņu aneirisma diagnostikas un ārstēšanas jautājumos.
Kā ārsti diagnosticē smadzeņu aneirismu?
Smadzeņu aneirisma var izraisīt tādus simptomus kā galvassāpes vai redzes dubultošanās.Daudzas reizes tie vispār nerada simptomus. Tāpēc ārsti bieži vispirms tiek brīdināti par smadzeņu aneirismu, izmantojot attēlu skenēšanu, kuru jūs varētu saņemt pavisam cita iemesla dēļ.
Ārsti izmanto vairākus testus, lai apstiprinātu smadzeņu aneirisma diagnozi:
- MRA: Magnētiskās rezonanses angiogrammas (MRA) skenēšana ir MRI skenēšanas veids, kas paredzēts tieši asinsvadiem.
- CTA: Šis ir īpašs datortomogrāfijas veids, kas koncentrējas uz asinsvadiem.
- Angiogramma: Lai veiktu tradicionālu angiogrammu, ārsti ievieto jūsu ķermenī katetru (plānu cauruli), lai skaidrāk redzētu jūsu asinsvadus. Tas ir zelta standarts smadzeņu aneirisma diagnosticēšanai, jo tas dod 3D aneirisma skatu, piedāvājot precīzu informāciju, kas palīdz noteikt vislabāko ārstēšanu.
Kāda ir atšķirība starp plīstošu un neplīstošu smadzeņu aneirismu?
Pārrāvusies aneirisma, ko dažreiz sauc par smadzeņu asiņošanu, ir tad, kad asinis izlaužas caur aneirisma sienu un sāk asiņot. Tas izraisa smagus simptomus, piemēram, ļoti sāpīgas galvassāpes, kādas nekad agrāk neesat jutušas, un nepieciešama tūlītēja medicīniska aprūpe. Izmantojot ātru, ekspertu ārstēšanu, pacienti bieži var pilnībā atgūties.
Nepārtraukta smadzeņu aneirisma var izraisīt nulles simptomus. Pirms atklāšanas cilvēki var dzīvot kopā ar viņiem gadiem ilgi. Ja smadzeņu aneirisma nav traucēta, asinsvadu sienās nav izlauzušās asinis. Tas nozīmē, ka "balons" jūsu asinsvadā paliek neskarts.
Attiecībā uz nepārtrauktu smadzeņu aneirismu ārsti ārstēs aneirismas, kas, visticamāk, asiņos un dažus citus atstās mierā.
Kad smadzeņu aneirisma ir asiņojusi vai plīsusi, tai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība medicīnas centrā, kas paredzēts ārkārtas situāciju novēršanai. Ja domājat, ka rodas smadzeņu aneirisma plīsums, sastādiet 911 nekavējoties.
Neiroķirurgi vajadzības gadījumā izmanto specializētas procedūras, lai ārstētu pārrāvušas un neplīstošas smadzeņu aneirismas:
- Mikroķirurģiskā griešana: Neiroķirurgi izveido nelielu atveri galvaskausā un pēc tam virs aneirisma novieto titāna spaili, lai apturētu asins plūsmu aneirismā.
- Endovaskulāra spole / stentēšana: Šajā jaunākajā pieejā neiroķirurgi ievieto stentu vai mēģeni vai citas ierīces, piemēram, spoles, asinsvadu vai aneirisma iekšienē, lai novirzītu asins plūsmu no aneirisma.
Kā mans ārsts uzzinās, vai aneirisma izraisīs smadzeņu asiņošanu?
Nosakot smadzeņu aneirisma iespējamību asiņot (vai nepieciešama ārstēšana), ārsts ņems vērā šos faktorus:
- Smadzeņu aneirisma lielums
- Smadzeņu aneirisma atrašanās vieta
- Aneirisma forma, kas nozīmē, vai tā ir apaļa vai neregulāra
Mūsdienās ir daudz efektīvu smadzeņu aneirisma ārstēšanas iespēju. Smadzeņu aneirisma nianses dēļ aprūpes komandas individuāli pielāgo ārstēšanu katram pacientam. Vienmēr noteikti konsultējieties ar neiroķirurgu ar cerebrovaskulārām zināšanām.
Džons Hopkinss katrs no smadzeņu aneirisma operācijām, kuru skaits pārsniedz 300, un ko mēs ik gadu veicam, tiek pielāgotas konkrēta pacienta apstākļiem.